Hlavná
Kašeľ

Chronická tonzilitída - príznaky, liečba, príčiny, komplikácie

Chronická tonzilitída je stav mandlí, v ktorom sa na pozadí poklesu miestnych prírodných ochranných funkcií objavuje ich periodický zápal. Preto sa mandle (žľazy) stávajú trvalým zdrojom infekcie, s chronickou alergizáciou a intoxikáciou tela. Symptómy chronickej tonzilitídy sa živo prejavujú počas obdobia relapsu, keď teplota tela stúpa pri exacerbácii, lymfatické uzliny sa zvyšujú, bolesť sa objavuje, bolesť v krku, bolesť pri prehĺtaní a zlý dych.

Na pozadí zníženie imunity a prítomnosť chronickej infekcie, pacienti s angíny chronickej formy môže nakoniec trpí chorobou, ako je reumatizmus, pyelonefritídy, adnexitídy (pozri zápal maternice. - príznaky a liečba), prostaty, atď Chronický zápal mandlí, zápal prínosových dutín, zápal vedľajších nosových dutín. - to sú sociálne choroby moderného obyvateľa megalopolisu, pretože nepriaznivá ekologická situácia v mestách, monotónne chemické potraviny, stresy, prepracovanie, hojnosť agresívnych negatívnych informácií sú váha Smera nepriaznivo ovplyvňuje stav imunitného systému obyvateľstva.

Prečo sa vyskytuje chronická tonzilitída?

Hlavnou funkciou mandlí ako aj iných lymfatických tkanív v ľudskom hltanu je chrániť telo pred patogénnymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do nosohltanu jedlom, vzduchom a vodou. V týchto tkanivách sa produkujú ochranné látky, ako je interferón, lymfocyty, gamaglobulín. V normálnom stave imunitného systému v sliznici a mandle hĺbky medzery a kryptách sú vždy prítomné ako nepatogénne a patogénne mikroflóry, na pravej strane, prírodné koncentrácia bez spôsobujúce zápal.

Akonáhle intenzívny rast baktérií prichádza z vonku alebo prítomných patogénnych baktérií, palatinové mandle zničia a eliminujú infekciu, čo vedie k normalizácii stavu - a to všetko sa stáva bez povšimnutia ľuďmi. Ak existuje nerovnováha v mikroflóre z rôznych dôvodov, opísaných nižšie, prudký rast baktérií môže spôsobiť angínu, akútny zápal, ktorý sa môže vyskytnúť vo forme lakonickej tonzilitídy alebo folikulárnej angíny.

Ak takýto zápal stane zdĺhavý a často opakujúce sa a ťažko liečiteľné, odolnosť voči infekcii v mandliach postup oslabuje, nemôžu vyrovnať sa s ich ochranných prvkoch, stráca schopnosť samočistiaci samy byť zdrojom infekcie, a potom sa vyvinú chronickej formy - angíny. V zriedkavých prípadoch asi 3% sa tonzilitída môže vyvinúť bez predchádzajúceho akútneho procesu, to znamená, že jej predchádza bolesť v krku.

V mandlích pacientov s chronickou tonzilitídou sa pri bakteriálnej analýze uvoľní takmer 30 patogénnych baktérií, ale streptokoky a stafylokoky sa považujú za najpočetnejšie v medzerách.

Pred začatím liečby je veľmi dôležité testovať bakteriálnu flóru so zistením citlivosti na antibiotiká, pretože patogénne mikroorganizmy sú veľmi rozdielne a každý z nich môže byť odolný voči určitým antibakteriálnym látkam. Pri náhodnom podávaní antibiotík s bakteriálnou rezistenciou bude liečba neúčinná alebo vôbec účinná, čo povedie k zvýšeniu periódy obnovy a prechodu angíny k chronickej tonzilitíde.

Choroby vyvolávajúce vývoj chronickej tonzilitídy:

  • Porušenie pri dýchanie nosom - polypov (nosové polypy, liečba), nosné mandle (adenoidectomy liečby u detí), hnisavý zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín (antibiotická liečba zápalu prínosových dutín) sa odchýlkou ​​septa a zubný kaz - môže vyvolať zápal mandlí
  • Zníženie lokálnej a všeobecnej imunity pri infekčných ochoreniach - osýpky (pozri symptómy osýpok u dospelých), šarlach, tuberkulóza atď., Najmä v závažných prípadoch, nedostatočná liečba, nesprávne zvolené lieky na liečbu.
  • Dedičná predispozícia - ak má rodinná anamnéza chronickú tonzilitídu u blízkych príbuzných.

Nežiaduce faktory vyvolávajúce exacerbáciu chronickej tonzilitídy:

  • Malé množstvo tekutiny spotrebovanej za deň. Osoba by mala vypiť najmenej 2 litre tekutiny denne, rovnako ako nízku kvalitu vody spotrebovanej denne (používajte iba vyčistenú vodu na varenie, špeciálne vodné filtre)
  • Ťažká alebo dlhotrvajúca hypotermia
  • Silné stresujúce situácie, neustále psycho-emocionálne nadmerné stresové stavy, nedostatok správneho spánku a odpočinku, depresia, syndróm chronickej únavy
  • Práca v nebezpečnej výrobe, prašnosť, znečistenie plynov v priestoroch na pracovisku
  • Celkové nepriaznivé podmienky prostredia v mieste bydliska - priemyselným podnikom, hojnosť vozidiel, chemických výrobkov, zvýšená rádioaktivita, hojnosť v rezidenčnej oblasti domácich nekvalitných výrobkov, ktoré vypúšťajú škodlivé látky do ovzdušia - lacnú domáce spotrebiče, koberce a nábytok, vyrobený z toxických materiálov, aktívne používanie chemikálií pre domácnosť (detergenty obsahujúce chlór, pracie prostriedky a umývacie prostriedky na umývanie riadu s vysokou koncentráciou povrchovo aktívnych látok atď.)
  • Zneužívanie alkoholu a fajčenie
  • Nesprávna výživa, hojnosť sacharidov a bielkovín, obmedzená spotreba obilnín, zeleniny, ovocia.

Keď proces začína nadobudnúť chronickú formu v mandlích, lymfatické tkanivo z ponuky sa postupne stáva hustejšou, nahradzujúcimi spojivovými, zjavujú sa jazvy, ktoré pokrývajú medzery. To vedie k vzniku lacunárnych uzáverov - uzavretých purulentných ložísk, v ktorých sa hromadia potravinové častice, tabakový decht, hnis, mikróby, žijúce i mŕtve, mŕtve kožné bunky sliznice medzery.

V uzavretom medzier, obrazne povedané, vrecká, kde sa hromadí hnis, vytvoril veľmi priaznivé podmienky pre zachovanie a rozmnožovanie patogénnych mikroorganizmov, toxických splodín, ktoré sa vykonávajú pomocou krvného obehu v celom tele, ktoré ovplyvňujú takmer všetky vnútorné orgány, čo vedie k chronickej intoxikácie. Tento proces je pomalý, všeobecné fungovanie imunitného mechanizmu vypadne a telo môže začať neadekvátne reagovať na trvalú infekciu, čo spôsobuje alergie. A samotné baktérie (streptokoky) spôsobujú vážne komplikácie.

Príznaky a komplikácie tonzilitídy

Chronická tonzilitída v povahy a závažnosti zápalu je rozdelená do niekoľkých typov:

  • Jednoduchá recidivujúca forma, keď sa často vyskytuje tonzilitída
  • Jednoduchá, dlhotrvajúca forma je dlhotrvajúci pomalý zápal v palatinových mandlích.
  • Jednoduchá kompenzovaná forma, to znamená, relapsy tonzilitídy a epizódy bolesti v krku sa zriedka vyskytujú.
  • Toxicko-alergická forma, ktorá je 2 typy

Keď je jednoduchá forma chronickej angíny, príznaky sú zriedkavé, obmedzený na miestne označenie - pus v medzerách, hnisavé zátky, opuch hrany oblúkov, zvýšené lymfatické uzliny, je pocit cudzieho telesa, ťažkosti pri prehĺtaní, sucho v ústach, zápach z úst. Počas obdobia remisie chýbajú príznaky a počas exacerbácií až trikrát za rok dochádza k angíne, ktorá je sprevádzaná horúčkou, bolesťami hlavy, celkovou malátnosťou, slabosťou a dlhou dobou zotavovania.

1 toxicko-alergická forma - okrem lokálnych zápalových reakcií sa ku symptómom tonzilitídy pridajú všeobecné symptómy intoxikácie a alergizácie organizmu - zvýšenie telesnej teploty, bolesť srdca s normálnym EKG, bolesť kĺbov a zvýšená únava. Pacient trpí silnejšie ako chrípka, alebo zotavenie, po oneskorení chorôb.

2 toxicko-alergická forma - s touto formou ochorenia sa mandle stávajú stálym zdrojom infekcie a riziko šírenia tónov v tele je vysoké. Preto, okrem vyššie uvedených príznakov poruchy v kĺboch, pečeni, obličkách, funkčných porúch srdca, EKG ukázalo, poruchy srdcového rytmu, môžu byť získané ochorenia srdca, rozvoj reumatizmu, artritídy, ochorenia močového-genitálny systém. Osoba neustále prežíva slabosť, únavu, horúčku nízkej kvality.

Konzervatívna lokálna liečba chronickej tonzilitídy

Liečba chronickej tonzilitídy môže byť chirurgická a konzervatívna. Prirodzene, chirurgia je extrémne opatrenie, ktoré môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie imunitného systému a ochranných funkcií tela. Chirurgické odstránenie mandlí je možné, keď sa pri dlhotrvajúcom zápale lymfatické tkanivo nahradí spojivovým tkanivom. A v prípadoch, kedy dochádza k paratonsilárnemu abscesu v prípade toxicko-alergickej formy 2, je jeho disekcia zobrazená.

  • Zväčšený tonzil zabraňuje normálnemu dýchaniu nosa alebo prehltnutiu.
  • Viac ako 4 boľavé tony ročne
  • Peritonsilárny absces
  • Konzervatívna terapia bez účinku viac ako rok
  • Vyskytla sa epizóda akútnej reumatickej horúčky alebo došlo k chronickému reumatickému ochoreniu, renálnym komplikáciám

Palnárske mandle hrajú dôležitú úlohu pri vytváraní infekčnej bariéry a inhibujú zápalový proces, sú jednou zo zložiek podpory a miestnej a všeobecnej imunity. Preto sa otolaryngológovia snažia zachovať ich bez toho, aby sa uchýlili k chirurgii, pokúsili sa obnoviť funkcie palatinových mandlí rôznymi metódami a postupmi.

Konzervatívna liečba exacerbácie chronického procesu by sa mala vykonať v stredisku ENT s kvalifikovaným odborníkom, ktorý predpíše komplexnú adekvátnu liečbu v závislosti od formy a štádia ochorenia. Moderné metódy liečby tonzilitídy sa vykonávajú v niekoľkých fázach:

  • Umývacie medzery

Existujú 2 spôsoby prepláchnutia medzipristáti - jedna s injekčnou striekačkou, druhá s dýzou zariadenia Tonsilor. Prvá metóda sa teraz považuje za zastaranú, pretože nie je dostatočne účinná, tlak vytvorený striekačkou nie je dostatočný na dôkladné umývanie a postup je traumatický a kontaktný, čo často spôsobuje emetický reflex u pacientov. Najväčší účinok sa dosiahne, ak lekár použije hlavu tonsiru. Používa sa na pranie aj na podávanie liečivých roztokov. Po prvé, lekár umyje medzery s antiseptickým roztokom a dobre uvidí, že je vymytý z mandlí.

  • Ultrazvukové zavlažovanie, liečba Lugolom

Po vyčistení patologického tajomstva by mal byť hrot nahradený ultrazvukovým hrotom, ktorý kvôli ultrazvukovému účinku kavitácie vytvára suspenziu lieku a dodáva liekovým roztokom do submukóznej vrstvy mandlí s námahou. Ako liečivo zvyčajne používajú 0,01% roztok Miramistinu, toto činidlo je antiseptikum, ktoré pod pôsobením ultrazvuku neztratí svoje vlastnosti. Po tomto postupe dokáže lekár ošetriť mandle Lugolovým roztokom (pozri Lugol v prípade tonzilitídy).

Referencia laserovej terapie má tiež dobrý účinok, znižuje opuch a zápal tkanív a slizníc mandlí. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov je zdroj laserového žiarenia umiestnený v ústnej dutine bližšie k mandľám a zadnej steny hltanu.

  • Sedenie vibroakustické efekty, UV

Takéto sedenia sa vykonávajú s cieľom normalizovať mikrocirkuláciu, zlepšiť výživu v tkanivách mandlí. UV-UV žiarenie sa vykonáva na reorganizáciu mikroflóry, táto stará metóda testovaná časom nestratila svoju relevantnosť a je považovaná za dosť účinnú.

Všetky opísané metódy by mali byť vykonávané kurzy, ktorých počet a frekvencia sa stanovuje individuálne v každom konkrétnom klinickom prípade. Na dosiahnutie maximálneho účinku je potrebných 5 až 10 umývacích postupov, až kým sa neobjaví čistá umývacia voda. Táto liečba je schopná obnoviť schopnosť mandlí samočistiť a doba remisie sa výrazne predlžuje, relapsy sa stávajú menej časté.

Aby sa zabránilo odstraňovaniu mandlí a liečba vedie k trvalému výsledku, je žiaduce vykonať takúto účinnú liečbu 2-4 krát za rok a vykonať podpornú profylaktickú liečbu doma na vlastné, kloktadlo (pozri všetky roztoky na klzenie s angínou).

Nedávne štúdie viedli výskumníkov k záveru, že v chronickom zápale vedľajších nosových dutín, zápal prínosových dutín, zápal mandlí hrá dôležitú úlohu nerovnováhe mikroflóry nosohltanu sliznice a podmienečne patogénnych mikroorganizmov začínajú sa množiť v malom množstve prospešných flóry, že obmedzí rast patogénnych baktérií. (pozri príčiny sinusitídy sú sinus dysbacterióza)

Jednou z možností na profylaktickú a podpornú liečbu tonzilitídy môže byť klzenie prípravkami obsahujúcimi živé kultúry acidofilných baktérií mliečneho kvasenia - Narine (kvapalný koncentrát 150 rubľov), Trilakt (1000 rubľov), Normoflorin (160 až 200 rubľov). To normalizuje rovnováhu nosohltanovej mikroflóry, prispieva k prirodzenému hojeniu a dlhšej remisii.

Liečivá účinná liečba

Až po stanovení presnej diagnózy, klinického obrazu, stupňa a formy chronickej tonzilitídy lekár určí pacientovu manažérsku taktiku, predpíše kurz farmakoterapie a lokálne postupy. Lieková terapia je použitie nasledujúcich typov liekov:

  • Antibiotiká na tonzilitídu

Lekár predpisuje túto skupinu liečiv iba v prípade exacerbácie chronickej tonzilitídy, antibiotická liečba sa vykonáva prednostne na základe údajov o bakteriálnych očkovaniach. Predpísanie slepého pokusu nesmie viesť k požadovanému účinku, strate času a poškodeniu. V závislosti od závažnosti zápalu pri angine antibiotík môže lekár predpísať ako krátky priebeh ľahší a bezpečných prostriedkov, a dlhšie trvajúci silnejšie lieky, ktoré vyžadujú dostávajú probiotiká (pozri. Tiež Sumamed angíny). Keď sú latentné tečúce antimikrobiálne angína liečba nie je zobrazené, pretože poskytuje dodatočné mikroflóry a gastrointestinálneho traktu a ústnej dutiny, a tiež potláča imunity (viď. 11 pravidlá, ako sa antibiotiká).

Pri priraďovanie agresívne širokospektrálne antibiotiká, rovnako ako príbuzné žalúdočných a črevných ochorení (gastritída, kolitída, reflux, atď.), Je nutné čase začatia liečby by mala brať probiotické prípravky sú rezistentné k antibiotikám - Atsipol, RelaLife, Narino, Primadofilus, gastrofarm, Normoflorin (Pozrite si celý zoznam probiotík - analógov BAD a Linex)

Pri syndróme silnej bolesti je najvhodnejší liek Ibuprofen alebo Nurofen, používajú sa ako symptomatická liečba a s menšou bolesťou sa ich užívanie neodporúča (pozri úplný zoznam a ceny nesteroidných protizápalových liekov v článku Poranenie bolesti chrbtice).

  • antihistaminiká

Na zníženie edémov sliznice, edému mandlí a zadnej steny hltana je potrebné užívať lieky na zníženie citlivosti a účinnejšie absorbovať iné lieky. Medzi touto skupinou je lepšie používať drogy poslednej generácie, majú dlhšie, dlhotrvajúce účinky, nemajú sedatívny účinok, sú silnejšie a bezpečnejšie. Medzi antihistaminiká možno rozlíšiť to najlepšie - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, rovnako ako Telfast, Feksadin, Feksofast (pozri zoznam všetkých liekov na alergie). V prípade, že pacient s dlhodobým užívaním pomáha niektorým z týchto liekov, nemali by ste ho zmeniť.

  • Antiseptická topická liečba

Dôležitou podmienkou efektívnej liečby je klokanie, preto môžete použiť rôzne riešenia, ako sú hotové spreje, a zrieďte si sami seba. Najbežnejšie je použiť Miramistin (250 rubľov), ktorý sa predáva s rozprašovaním 0,01% roztoku, Octenisept (230-370 rubľov), ktorý sa zriedi vodou 1/5 a Dioxidín (1% roztok 200 rubľov 10 ampuliek), 1 amp. zriedená v 100 ml teplej vody (pozri zoznam všetkých sprejov pre hrdlo). Aromaterapia môže mať pozitívny účinok aj vtedy, keď urobíte klokanie alebo vdýchnutie esenciálnymi olejmi - levanduľou, čajovým stromom, eukalyptom, cédrom.

Medzi liečivami, ktoré možno použiť na stimuláciu lokálnej imunity v ústnej dutine, je možno použiť len Imudon, priebeh liečby je 10 dní (rozlíšenie tabuľky 4 p / deň). Medzi prostriedkami prírodného pôvodu na získanie imunity môžete použiť Propolis, Pantokrín, ženšen, harmanček.

  • Homeopatické liečenie a ľudové prostriedky

Skúsený homeopat môže vybrať optimálnu homeopatickú liečbu a podľa jeho odporúčaní je možné maximálne predĺžiť remisiu po odstránení akútneho zápalového procesu pomocou tradičných metód liečby. A pre klokanie môžete použiť nasledujúce liečivé rastliny: sériu, šalvia, harmanček, listy eukalyptu, vŕbové púčky, islandský mach, osika kôra, topoľ, rovnako ako vyhorenie korene, devyasila, zázvor.

Zo zápalového procesu a užívania určitých liekov, sucho v ústach, lechtanie, boľavé hrdlo sa objavuje, v takom prípade je veľmi efektívne a bezpečné používať marhule, broskýň, olej z rakytníka, berúc do úvahy individuálnu toleranciu týchto látok (nedostatok alergických reakcií). Ak chcete dôkladne zmäkčiť nosohltanu, mali by ste zakopať niektoré z týchto olejov v nose niekoľko kvapiek ráno a večer, keď pohřbíte hlava by mala byť vyhodená späť. Ďalším spôsobom, ako zmäkčiť hrdlo, je 3% peroxid vodíka, to znamená 9% a 6% roztok by mal byť zriedený a opláchnuť ich hrdla čo najdlhšie a potom opláchnuť hrdlo teplou vodou.

Diétna terapia je neoddeliteľnou súčasťou úspešnej liečby, akékoľvek tvrdé, tvrdé, korenené, smažené, kyslé, slané, údené jedlo, veľmi studené alebo teplé jedlo, bohaté na príchute a umelé prísady, alkohol - výrazne zhoršuje stav pacienta.

Príznaky a liečba chronickej tonzilitídy u dospelých

Chronická tonzilitída je prítomnosť zápalu v mandlích, ktorý dlho nezmizne. Ak sa akútna forma ochorenia nespracuje nesprávne alebo je príliš neskoro na začatie liečby akejkoľvek infekčnej choroby ústnej sliznice, vyvíja sa chronická fáza.

Chronická tonzilitída: čo to je?

Exacerbácia tonzilitídy sa vyskytuje na pozadí akejkoľvek nazofaryngeálnej infekcie. Hypotermia, avitaminóza a alergické stavy môžu byť provokujúcim faktorom.

Slovo tonzilitída v latinčine je preložené ako mandľové tvary žliaz. Na povrchu týchto žliaz obývajú prospešné mikroorganizmy, ktoré chránia hrdlo pred vstupom cudzích patogénov. V prípade porušenia procesu sebačistoty dochádza k vzniku zápalu. Zvyšujú sa mandle, bolesť, horúčka a ďalšie príznaky intoxikácie.

Mandle sú párové útvary, ktoré sa nachádzajú v krku. V tvare sa podobajú malému oválu s veľkosťou asi 5 mm. Mandle sú zložené z lymfatického tkaniva, vykonávajú ochrannú funkciu.

Chronické boľavé hrdlo je ochorenie infekčného pôvodu. Zápalové zameranie sa pravidelne vyskytuje v mandlích. Mikróby za priaznivých podmienok zvyšujú rast a reprodukciu. V období exacerbácie chronickej tonzilitídy sa osoba považuje za infekčnú, infekcia sa najčastejšie prenáša kvapkami vo vzduchu.

dôvody

Príčiny tonzilitídy sú tieto ochorenia:

  • znížená imunita v dôsledku infekčných ochorení (šarlach, chrípka, osýpky);
  • patologické procesy v orgánoch ENT: antritis, otitis, adenoidy;
  • orálne ochorenia (napríklad kazu, stomatitída);
  • nie poslednú úlohu zohráva dedičný faktor.

Zníženie lokálnej a celkovej imunity sa môže vyskytnúť ako dôsledok podvýživy, prítomnosti zlých návykov, nepriaznivých podmienok prostredia, nadmernej práce a častého stresu.

Formy choroby

Akútna tonzilitída má niekoľko foriem. Katarálna forma tonzilitídy má najmenší priebeh a najťažšia je nekrotická forma ochorenia. Priraďte viac folikulárnej a lacunárnej tonzilitídy.

Hovorí o chronickej tonzilitíde, keď sa príznaky ochorenia vrátia s akoukoľvek hypotermou alebo sa nezmiznú vôbec, ale len znižujú ich intenzitu.

V medicíne sa rozlišujú nasledujúce typy tonzilitídy:

  • Kompenzovaná tonzilitída je sprevádzaná exacerbáciou miestnych prejavov. Bolesť hrdla rôznej intenzity sa obáva, teplota sa pravidelne zvyšuje, hrdlo je stále červené a lymfatické uzliny na krku sú vždy zväčšené.
  • Dekompenzovaná tonzilitída je charakterizovaná výskytom hnisavých ohniskov. Dôsledky zápalového procesu narúšajú prácu iných orgánov. Problémy s obličkami, srdcom, kožnými ochoreniami sa môžu vyvíjať. Začnite rušiť tinitus, závrat.

Povaha závažnosti tonzilitídy tiež vyžaruje ľahkú, strednú a ťažkú ​​formu. Stupeň závažnosti je určený všeobecnou pohodou pacienta a závažnosťou symptómov.

Prvé znaky

Prvými príznakmi tonzilitídy je nárast telesnej teploty, svalov, kĺbov a bolesti hlavy. Pacient cíti všeobecnú nevoľnosť, slabosť, ospalosť.

Pri vyšetrovaní hrdla lekár môže ľahko urobiť správnu diagnózu, vediac, ako vypadá tonzilitída. Podozrenie na tonzilitídu môže byť na vonkajších znakoch mandlí:

  • mandle vyzerajú uvoľnené a zhutnené;
  • na mandlích je bielo-šedá patina, môže byť srsť hnisu;
  • opuchnutý jazyk v hrtane;
  • veľkosť mandlí sa zvýšila;
  • silné začervenanie celého krku;
  • chronický proces spôsobuje jazvy a adhézie na hrtane;
  • cervikálne lymfatické uzliny sú zväčšené, bolestivé na dotyk.

Ak zistíte jeden z týchto príznakov, musíte sa poradiť s odborníkom, aby ste začali správnu liečbu a zabránili komplikáciám.

Príznaky chronickej tonzilitídy, fotografického hrdla u dospelých

Chronická angína môže byť rozpoznaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť hrdla a boľavé hrdlo;
  • kašeľ;
  • horúčka, často večer;
  • slabosť, podráždenosť;
  • dochádza k porušeniu srdcového rytmu, dýchania;
  • Na jazyku a krku sa objavuje biela patina, na žľazách sa nachádzajú hnisavé masy.

Navyše, pacient môže cítiť bolesť a bolesť v celom tele. Funkcia srdca a urogenitálneho systému je narušená, na koži sa môže zistiť alergická vyrážka, ktorú nemožno liečiť.

Počas obdobia remisie ochorenia príznaky pretrvávajú, ale znižujú ich intenzitu. V krku sa vyskytuje nepríjemné pocity, bolesť môže byť rušená až ráno, malé tonusy sa môžu pozorovať na mandlích.

Aké sú nebezpečenstvá častých exacerbácií?

Imunita je znížená v dôsledku nepriaznivých faktorov, ako je stres, hypotermia, chronická únava, nevyvážená výživa, infekčné choroby a príjem liekov, ktoré potláčajú imunitu. V dôsledku toho sa chronická tonzilitída zhoršuje znova.

Jednou z vážnych komplikácií chronickej tonzilitídy je vznik abscesu. Liečba sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekárov. Po prvé, telesná teplota stúpa, mandle sa zväčšujú a zvyšujú, bolesť v krku. Postupne sa zvyšuje intenzita všetkých prejavov, pre pacienta je ťažké prehltnúť sliny a jedlo, spánok je narušený, chuť k jedlu klesá. Je ťažké otvoriť ústa v dôsledku zvýšeného svalového tonusu čeľuste.

Chronická tonzilitída je nebezpečná pre iné vnútorné orgány. Dôsledky tonzilitídy sú:

  • artritída, lupus erythematosus, reumatizmus, sklerodermia;
  • objavujú sa kožné ochorenia: psoriáza, neurodermatitída, dermatitída;
  • ochorenia očí;
  • patologické procesy v obličkách;
  • reprodukčná funkcia trpí;
  • poškodenie nervového systému;
  • hemoragická vaskulitída.

Aby ste predišli komplikáciám, potrebujete čas na pomoc od špecialistu, ktorý predpíše správnu liečbu a vyberie si vhodnú dávku liekov.

diagnostika

Laboratórna diagnostika umožňuje určiť formu priebehu tonzilitídy, stupeň jej vývoja a stupeň šírenia infekcie. Ošetrenie je spracované otolaryngológa, špecialistom na infekčné ochorenia a ak sú iné patologické procesy zapojené do iných orgánov, potom úzke špecialisti. Diagnostické metódy:

  • Faryngoskopia zahŕňa vizuálnu kontrolu mandlí pomocou špeciálnych lekárskych nástrojov.
  • Nezabudnite prejsť krvný test. Počas akútneho priebehu ochorenia dochádza k nárastu celého leukocytového vzorca. Pri tonzilitíde v chronickej fáze sa zvýši jeden indikátor.
  • Bakteriálne očkovanie výtoku z mandlí umožňuje určiť patogén a jeho citlivosť na určité skupiny antibiotík.

Na sliznici membrány mandlí možno nájsť uvoľnenie, sčervenanie, prítomnosť hnisavého nahromadenia, adhézie a jazvy. Počas obdobia exacerbácie hrdlo vyzerá opuchnuté, zapálené, červené, tonzily sa zvyšujú a je prítomná biela alebo šedá patina. Porušenie nazálneho dýchania zhoršuje všeobecné pohodlie pacienta.

Liečba chronickej tonzilitídy u dospelých

Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť tonzilitídu u dospelých. Môžu to byť rôzne skupiny liekov, fyzioterapeutické kurzy, kompozície tradičnej medicíny. V závažných prípadoch sa vykoná operácia.

Liečiť chronickú tonzilitídu trvale je ťažké, ale je to možné. V dňoch exacerbácie by sa mala vykonať správna a úplná antibiotická liečba. Takéto ošetrenie, ktoré sa vykonáva pravidelne počas výskytu angíny, sa zbaví zápalového zamerania mandlí.

Z antibiotík sa často predpisujú Azithromycin, Klacid, Flemoxin, Amoxiclav, Ceftriaxone. Antihistaminiká môžu pomôcť znížiť oblasť opuchu a zápalu v krku, napríklad Zyrtec, Loratadine, Suprastin. So silnou bolesťou nemôže robiť bez liekov proti bolestiam lieky.

Každá liečba by mala byť sprevádzaná príjemom vitamín-minerálnych komplexov a imunomodulátorov. Pomôžu zbaviť sa akútneho priebehu tonzilitídy a predĺžiť obdobie remisie.

Ak to nepomôže obnoviť mandle, musia byť odstránené. Existujú ďalšie indikácie pre operáciu.

Miestne lieky a lieky pre dospelých

Lekárska terapia sa nedá robiť bez použitia miestnych liekov, ktoré pomôžu zbaviť sa tonzilitídy navždy. Účinné je oplachovanie, mazanie a umývanie hrdla roztokmi. prípravky:

  • Pri chronickej tonzilitíde sa kloktadlo vykonáva s protizápalovými liekmi ako sú Miramistin, Rotocan, Furacilin, Chlorhexidine. Predpísané lekárom. Bylinné čaje a infúzie pomáhajú.
  • Sprejové ošetrenie hrdla a pastiliek určených na sanie: Hexoral, Cameton, Bioparox, Stopangin, Grammidin, Strepsils.
  • Účinné mazanie mandlí s olejovým roztokom Chlorofyllipt, Iodinol, Lugol, Collargol.

Dĺžka liečby určuje lekár a vo väčšine prípadov je 7-8 dní.

Ako kloktať?

Účinným spôsobom na liečbu chronickej tonzilitídy u dospelých je klzenie lekárskymi prípravkami. Tento postup umožňuje vyčistiť patogény z povrchu hrdla a zabrániť ich ďalšiemu rozmnožovaniu. V dôsledku toho sa proces hojenia zrýchľuje. Zložky mnohých liekov zmierňujú bolesť hrdla, znižujú prejavy bolesti, eliminujú opuchnutie. Riešenia pre klokanie sa môžu vyrábať z nasledujúcich liekov:

  • Miramistin.
  • Dioxidine.
  • Rotokan.
  • Roztok Lugolu.
  • Roztok sódy.
  • Roztok jódu.
  • Odvar z harmančeka.

Chronická tonzilitída: foto, symptómy a liečba u dospelých

Tonsilitída je infekčné alergické ochorenie, pri ktorom je zápalový proces lokalizovaný v mandlích. Zahrnuté sú aj blízke lymfatické tkanivá faryngox - laryngeálnych, nasofaryngeálnych a lingválnych mandlí.

Chronická tonzilitída je pomerne bežnou chorobou, s ktorou sa snáď môže stať, že mnohí ľudia ju jednoducho nepovažujú za vážnu chorobu a ľahko ju ignorujú. Takéto taktiky sú veľmi nebezpečné, pretože trvalý zdroj infekcie v tele bude pravidelne mať formu akútnej angíny, výkon, zhoršujú celkové zdravie.

Keďže táto choroba môže vyvolať vznik nebezpečných komplikácií, každý by mal vedieť o príznakoch chronickej tonzilitídy, ako aj o základoch liečby u dospelých (pozri foto).

dôvody

Čo je to? Tonsilitída u dospelých a detí nastáva, keď sú infikované mandle. Najčastejšie "vinu" vo výskyte tejto choroby baktérie: streptokokov, stafylokokov, enterokokov, pneumokokov.

Ale niektoré vírusy môžu tiež spôsobiť zápal žliaz, napríklad adenovírusy, herpes vírus. Niekedy je príčinou vzniku zápalu mandlí huby alebo chlamýdie.

Mnoho faktorov môže prispieť k rozvoju chronickej tonzilitídy:

  • častá tonzilitída (akútny zápal mandlí);
  • dysfunkcia nazálneho dýchania v dôsledku zakrivenia nosnej septa, tvorby polypov v nosovej dutine s hypertrofiou adenoidných vegetácií a iných ochorení;
  • výskyt ohniskov infekcie v blízkych orgánoch (kazu, purulentná sínusitída, adenoiditída atď.);
  • znížená imunita;
  • časté alergické reakcie, ktoré môžu byť príčinou aj dôsledkom tejto choroby atď.

Najčastejšie chronická tonzilitída začína po bolesti v krku. V rovnakom čase akútny zápal v tkanivách mandlí nevychádza úplne opačne, zápalový proces pokračuje a stáva sa chronickým.

Existujú dve najzákladnejšie formy tonzilitídy:

  1. Kompenzovaná forma - ak existujú len miestne príznaky zápalu mandlí.
  2. Dekompenzovaná forma - ak existujú lokálne i celkové známky chronického zápalu mandlí: abscesy, peritonsilitída.

Chronická kompenzovaná tonzilitída sa prejavuje vo forme častých prechladnutí a najmä pri angíne. Aby sa táto forma nestala dekompenzovaná, je potrebné včas odstrániť centrum infekcie, to znamená, aby sa nechalo vychladnúť, ale zaoberať sa komplexnou liečbou.

Známky dospelých

Medzi hlavné príznaky chronickej tonzilitídy u dospelých patria:

  • pretrvávajúce boľavé hrdlo (mierne až veľmi závažné);
  • bolesť v žľazách;
  • opuch nosohltana;
  • dopravné zápchy v krku;
  • zápalové reakcie v krku na jedlo a studenú kvapalinu;
  • telesná teplota dlhodobo neklesá;
  • dychový zápach;
  • slabosť a únava.

Tiež známkou choroby môže byť vzhľad vytiahnutia bolesti a bolesti v kolene a zápästí, v niektorých prípadoch to môže byť dýchavičnosť.

Symptómy chronickej tonzilitídy

Jednoduchá forma chronickej tonzilitídy sa vyznačuje skromnou prítomnosťou symptómov. Dospelá osoba sa obáva pocitu cudzieho telesa alebo nepríjemnosti pri prehĺtaní, brnenie, suchu, zápachu, teplota môže stúpať až na počet subfebrilov. Mandle zápaly a zväčšené. Mimo exacerbácie neexistujú žiadne bežné príznaky

Charakterizované častými bolesťami hrdla (až 3-krát za rok) s predĺženým obdobím zotavenia, ktoré je spojené s únavou, malátnosťou, všeobecnou slabosťou a miernym zvýšením teploty.

V toxicko-alergickej forme chronickej tonzilitídy sa tonzilitída vyskytuje častejšie 3 krát za rok, často komplikované zápalmi susedných orgánov a tkanív (paratonsilárny absces, faryngitída atď.). Pacient neustále cíti slabosť, únavu a nevoľnosť. Telesná teplota dlho zostáva pod hladinou. Symptómy iných orgánov závisia od prítomnosti určitých súvisiacich ochorení.

účinky

S dlhým priebehom a absenciou špecifickej liečby chronickej tonzilitídy sú dôsledky v tele dospelého človeka. Strata schopnosti mandlí odolávať infekcii vedie k vzniku paratonsilárnych abscesov a infekcií v dýchacom trakte, čo spôsobuje vývoj faryngitídy a bronchitídy.

Chronická tonzilitída hrá dôležitú úlohu pri výskyte ochorení kolagénu, ako je reumatizmus, periarthritis nodosa, polyartritída, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia, hemoragická vaskulitída. Taktiež pretrvávajúce bolesti hrdla vedú k srdcovým ochoreniam, ako je endokarditída, myokarditída a získané srdcové chyby.

Ľudský močový systém je najviac náchylný na komplikácie pri infekčných ochoreniach, takže pyelonefritída je vážny dôsledok chronickej tonzilitídy. Okrem toho sa tvorí cholecystitída a polyartritída, je narušený pohybový systém. Pri chronických infekciách sa vyvinie glomerulonefritída, malá chorea, paratonsilárny absces, septická endokarditída a sepsa.

Exacerbácia chronickej tonzilitídy

Nedostatok preventívnych opatrení a včasná liečba chronickej tonzilitídy vedie k rôznym exacerbáciám ochorenia u dospelých. Najbežnejšími exacerbáciami tonzilitídy sú bolesť v krku (akútna tonzilitída) a peritonsilárny (okolomindalikovy) absces.

Angina sa vyznačuje horúčkou (38-40 ° C a vyššou), závažným alebo stredne ťažkým bolesť v krku, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou. Často sa vyskytuje bolesť a silná bolesť kĺbov a spodnej časti chrbta. Väčšina druhov bolesti v krku je charakterizovaná zväčšenými lymfatickými uzlinami umiestnenými pod spodnou čeľusťou. Lymfatické uzliny sú pri palpácii bolestivé. Choroba je často sprevádzaná zimnicami a horúčkou.

Pri správnej liečbe trvá akútne obdobie dva až sedem dní. Úplná rehabilitácia si vyžaduje dlhodobý a nepretržitý lekársky dohľad.

prevencia

Aby sa zabránilo tejto chorobe, je potrebné zabezpečiť, aby nasálne dýchanie bolo vždy normálne, aby sa všetky infekčné ochorenia liečili včas. Po bolesti v krku by sa profylaktické umývanie a mazanie mandlí malo vykonávať s prípravkami odporúčanými lekárom. V tomto prípade môžete použiť 1% jód-glycerín, 0,16% gramicidín - glycerín atď.

Rovnako dôležité je všeobecné vytvrdzovanie vo všeobecnosti, ako aj vytvrdnutie sliznice hltanu. Za týmto účelom sú ranné a večerné oplachovanie hltanu ukázané s vodou, ktorá je pri izbovej teplote. Diéta by mala obsahovať potraviny a potraviny s vysokým obsahom vitamínov.

Liečba chronickej tonzilitídy

V súčasnosti v medicínskej praxi neexistuje príliš veľa metód na liečbu chronickej tonzilitídy u dospelých. Použité liečebná terapia, chirurgická liečba a fyzioterapia. Spravidla sú metódy kombinované v rôznych variantoch alebo striedavo alternatívne.

Pri chronickej tonzilitíde sa liečba topicky aplikuje bez ohľadu na fázu procesu a zahŕňa nasledujúce zložky:

  1. Premývanie medzery mandlí na odstránenie hnisavého obsahu a opláchnutie hrdla a dutiny ústnej pomocou medi-striebra alebo fyziologických roztokov s prídavkom antiseptikov (Miramistin, chlórgespidín, furatsilín). Priebeh liečby trvá najmenej 10-15 sedení.
  2. antibiotiká;
  3. Probiotiká: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin na prevenciu dysbiózy, ktoré sa môžu vyvinúť pri užívaní antibiotík.
  4. Lieky, ktoré majú zmierňujúci účinok a odstraňujú príznaky ako suchosť, bolesť v krku, bolesť v krku. Najefektívnejším nástrojom je 3% roztok peroxidu vodíka, ktorý musí kloktať 1-2 krát denne. Okrem toho sa liek môže používať na báze propolisu vo forme spreja (Proposol).
  5. Na opravu všeobecnej imunity možno Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl použiť na predpis imunologa.
  6. Fyzioterapia (UHF, tubus);
  7. Sanitácia úst, nosa a paranazálnych dutín.

Na zvýšenie obranyschopnosti tela sa používajú vitamíny, aloe, sklovité, FIBS. Ak chcete raz a navždy vyliečiť chronickú tonzilitídu, postupujte podľa integrovaného prístupu a vypočujte odporúčania lekára.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry sú vždy predpísané na pozadí konzervatívnej liečby a niekoľko dní po operácii. Pred niekoľkými desaťročiami sa tieto metódy sústredili na: pokúsili sa liečiť chronickú tonzilitídu pomocou ultrazvuku alebo ultrafialového žiarenia.

Fyzikálna terapia ukazuje dobré výsledky, ale nemôže to byť základná liečba. Ako adjuvantná terapia je jej účinok nesporný, preto sa na celom svete používajú fyzioterapeutické metódy liečby chronickej tonzilitídy a aktívne sa používajú.

Tri tri metódy sa považujú za najúčinnejšie: ultrazvuk, UHF a ultrafialové ožarovanie. Používajú sa prevažne. Tieto postupy sú predpísané takmer vždy v pooperačnom období, keď je pacient už prepustený z nemocnice a prevezený na ambulantnú liečbu.

Odstránenie mandlí v chronickej tonzilitíde: recenzie

Niekedy lekári vykonávajú operáciu a odstraňujú choré mandle, postup nazývaný tonzilektómia. Takýto postup však vyžaduje dôkazy. Odstránenie mandlí sa teda vykonáva v prípadoch recidívy parastonylového abscesu a niektorých súvisiacich ochorení. Avšak nie je vždy možné vyliečiť chronickú medikáciu tonzilitídy, v takýchto prípadoch stojí za to premýšľať o operácii.

Počas 10 až 15 minút pod lokálnou anestézou sú mandle odstránené špeciálnou slučkou. Po operácii musí pacient pozorovať niekoľko dní odpočinok v posteli, užívajte iba studenú kvapalinu alebo pastovité nedráždivé potraviny. Po 1-2 týždňoch sa pooperačná rana liečí.

Zozbierali sme niektoré recenzie o odstránení mandlí z chronickej tonzilitídy, ktorú používatelia odišli na internete.

  1. Odstránil som mandle pred 3 rokmi nie je trochu ľúto! Krk môže byť bolesť (faryngitída), ale veľmi zriedkavo a vôbec nie ako predtým! Bronchitída často ide ako komplikácia chladu (Ale to vôbec nie je v porovnaní s tým, čo trápi mandly, ktoré mi priniesla Angína bola raz za mesiac, večná bolesť, hnis v krku, horúčka, slzy! Ak nie ste tak zanedbávaný, potom to môže mať zmysel, len chodiť niekoľkokrát za rok, aby ste umyli lauru a to je...
  2. Odstráňte a nemyslite si. V detstve bola chorá každý mesiac, s vysokou horúčkou, so srdcovými problémami začalo, jej imunita oslabila. Odstránené po 4 rokoch. Zastavila ublíženie, niekedy len bez horúčky, ale jej srdce bolo slabé. Dievča, ktoré tiež trpelo bolesťami hrdla a nikdy nemalo operáciu, začalo mať reumatizmus. Teraz je 23 rokov, pohybuje sa berlími. Môj starý otec bol vymazaný za 45 rokov, ťažšie ako v detstve, ale zápaly mandlí spôsobujú ťažké komplikácie, preto nájdite dobrého lekára a odstráňte.
  3. Urobil som operáciu v decembri a nikdy som to ľutoval. Zabudla som na to, aká je konštantná teplota, preťaženie hrdla a oveľa viac. Samozrejme, že je potrebné bojovať za mandle na poslednú, ale ak sa už stali zdrojom infekcie, musíme sa s nimi jednoznačne podeliť.
  4. Bol som odstránený vo veku 16 rokov. Pri lokálnej anestézii stále zostali viazané na stoličku staromódnym spôsobom, pokryli ich oči, takže nič nevidia a nevystúpi. Bolesť je strašná. Jej hrdlo a potom bolí divoko, nemohla hovoriť, nemohla dobre jesť a krvácanie sa otvorilo. Teraz to asi nie je tak bolestne a profesionálne. Ale zabudol som na boľavé hrdlo, len nedávno som začal trochu ochorieť. Ale toto je moja vlastná chyba. Musíme sa starať o seba.
  5. Mal som svoje mandle vyrezané vo veku 35 rokov, po rokoch nepretržitých bolestivých bolestiach hrdla, oplachov a antibiotík. Dosiahla bod, požiadala o operáciu otolaryngologist. Bol chorý, ale nie dlho a - voila! Ani bolesť v hrdle, ani bolesť hrdla, iba v prvom roku po operácii sa nepokúšajte piť chlad a piť imunostimulanty. Som rád.

Ľudia majú tendenciu obávať sa, že odstránenie mandlí môže oslabiť imunitný systém. Koniec koncov, mandle sú jednou z hlavných ochranných brán pri vstupe do tela. Tieto obavy sú oprávnené a oprávnené. Avšak, malo by byť zrejmé, že v stave chronického zápalu mandlí nie sú schopní vykonávať svoju prácu a stať sa len zameraním na infekciu v tele.

Ako liečiť chronickú tonzilitídu doma

Pri liečbe tonzilitídy doma je dôležité byť prvý, kto zvyšuje imunitu. Čím skôr bude infekcia nie je možná, kde sa vyvinie, tým rýchlejšie môžete vrátiť zdravie späť do normálu.

Ako a čo liečiť chorobu doma? Zvážte bežné recepty:

  1. V chronickom zápale mandlí si vezmite čerstvé listy matky a nevlastnej matky, umyte, nakrájajte, stlačte šťavu trikrát, pridajte rovnaké množstvo cibuľovej šťavy a červeného vína (alebo zriedenej brandy: 1 lyžica na 0,5-1 pohára vody). Zmes v chladničke, pred použitím pretrepte. Vezmite 3 krát denne a 1 polievkovú lyžicu, zriedenú 3 polievkovými lyžicami vody.
  2. Dva veľké strúčiky cesnaku, ktoré ešte nie sú naklíčené, rozdrvené, varenie pohára mlieka a vylejte cesnakovú kašičku. Po infúzii trvá nejaký čas, musí sa vyčerpať a kloktať s výsledným teplým roztokom.
  3. Propolisová tinktúra na alkohole. Pripraví sa takto: 20 gramov rozdrveného produktu a nalejte 100 ml čistého lekárskeho liehu. Je potrebné trvať na tmavom mieste. Vezmite trikrát denne po dobu 20 kvapiek. Tinktúru môžete zmiešať s teplým mliekom alebo vodou.
  4. Všetko, čo potrebujete, je 10 plodov rakytníka každý deň. Musia sa užívať 3-4 krát, vždy pred dôkladným opláchnutím hrdla. Pomaly žuvajte a zjedzte ovocie - a tonzilitída začne prejsť. Mala by sa liečiť 3 mesiace a metóda sa môže používať tak pre deti, ako aj pre dospelých.
  5. Odrežte 250 g repy, pridajte 1 polievkovú lyžičku. ocet, dátumy sa varí asi 1-2 dni. Kal sa môže odstrániť. Výsledná tinktúra kloktaje ústa a hrdlo. Jedna alebo dve polievkové lyžice. odporučiť drink.
  6. Yarrow. Je potrebné pripraviť 2 polievkové lyžice rastlinných surovín v pohári vriacej vody. Zakryte a nechajte sa hodiť na hodinu. Po filtrovaní. Infúzia sa používa pri liečbe ľudových liekov na chronickú tonzilitídu v období jej zhoršenia. Gargle 4-6 krát denne.
  7. Zmiešajte jednu lyžicu citrónovej šťavy s jedným lyžičkou cukru a vezmite trikrát denne. Tento nástroj pomôže zlepšiť zdravie a tiež pomôže zbaviť tonzilitídy. Okrem toho, pre klonnutie s tonzilitídou sa odporúča používať brusnicový džús s medom, teplou mrkvovou šťavou, 7-9-dennú infúziu kombuchy, odvar z hypericumu.

Ako sa má liečiť chronická tonzilitída? Posilniť imunitu, jesť správne, piť veľa vody, opláchnuť a namazať hrdlo, ak to stav dovoľuje, neponáhľajte s antibiotikami a zvlášť nepočúvajte na rezanie mandlí. Môžu byť aj pre vás užitočné.

Chronická tonzilitída

Chronická tonzilitída je pomalý zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v mandlích. Pacienti s chronickou tonzilitídou dlho cítia bolesť v hrdli, majú horúčku, začervenanie mandlí s tvorbou hnisavých dopravných zápch v medzerách.

Čo je tonzil a ako sa choroba objavuje

Palnárske mandle sú zložené z lymfatického tkaniva, ktoré má ochrannú funkciu. Mandle sú prenikané hlbokými a zložitými kanálmi - krypty, ktoré končia na povrchu mandlí s medzerami - špeciálne výrezy, cez ktoré sa obsah lakťa vystupuje von. V priemere je amygdala od 2 do 8 medzery. Predpokladá sa, že čím väčšia je veľkosť medzery, tým ľahšie a rýchlejšie je výber.

Okrem mandlí existujú ďalšie štruktúry v hltane, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu: jazyková amygdala sa nachádza v koreňovom jazyku, adenoidné vegetácie (adenoidy) sú umiestnené na zadnej strane nosohltana a tubálne mandle sú umiestnené okolo nosohltanu.

Zápal tkanív mandlí sa nazýva tonzilitída a predĺžený zápal sa nazýva chronická tonzilitída.

Druhy chronickej tonzilitídy

V závislosti od toho, ako choroba postupuje, chronická tonzilitída môže byť:

  • kompenzovať;
  • dekompenzované;
  • zdĺhavé;
  • priebežné;
  • toxický a alergický.

Kompenzovaná tonzilitída sa skrýva tajne: mandle nie sú narušené nepohodliem a zápalom, pacient neprejavuje zvýšenie teploty, avšak počas externého vyšetrenia sa pozoruje začervenanie, zväčša sa zvyšujú mandle.

Pri chronickej tonzilitíde sa z času na čas objavuje nepríjemné pocity v krku - lechtanie, slabá bolesť. Exacerbácie ochorenia - bolesť hrdla - obťažuje pacienta s rekurentnou formou tonzilitídy.

Toxicko-alergická chronická tonzilitída je rozdelená na dve formy:

  • prvá forma je charakterizovaná prídavkom k hlavným príznakom takých komplikácií ako je bolesť v kĺboch, horúčka, bolesť v oblasti srdca bez zhoršenia elektrokardiogramu, zvýšená únava;
  • Druhá forma zmení mandle na trvalý zdroj infekcie, ktorý sa šíri po celom tele a komplikuje prácu srdca, obličiek, kĺbov a pečene. Pacient sa cíti unavený, jeho pracovná kapacita klesá, jeho srdcový rytmus je narušený, kĺby sú zapálené a ochorenia urogenitálnej oblasti sa stávajú oveľa akútnejšie.

V závislosti od miesta zápalového procesu môže byť chronická tonzilitída:

  • lacunár, pri ktorom zápal postihuje medzery - depresie v mandlích;
  • lacunárny-parenchymálny, keď sa objaví zápal v medzipristátiach a lymfatickom tkanive mandlí;
  • keď je zápalový proces sprevádzaný purulentnou fúziou tkanív;
  • hypertrofické, sprevádzané zvýšenou proliferáciou tkanív mandlí a okolitých povrchov nosohltanu.

Príčiny chronickej tonzilitídy

Chronická tonzilitída sa vo väčšine prípadov vyvíja po tom, ako trpí akútnou formou ochorenia - akútna tonzilitída alebo tonzilitída. Nespracovaná tonzilitída sa môže znova objaviť alebo zhoršiť kvôli dopravným zápcham v medzerách a kryptoch mandlí, ktoré sú blokované kazeózno-nekrotickými hmotnosťami - hnisavými sekrétmi, baktériami a vírusmi.

Hlavnými patogénmi sú najčastejšie:

  • vírusy - adenovírusy, herpes simplex, vírus Epstein-Barr;
  • baktérie - pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, moraxely, chlamydia;
  • huby.

Navyše nasledujúce faktory môžu ovplyvniť výskyt chronickej tonzilitídy:

  • nedodržiavanie bezpečnostných opatrení pri výrobe: veľké množstvo prachu, prítomnosť dymu, znečistenie plynu, suspendované látky škodlivých látok vo vdychovanom vzduchu;
  • chronické ochorenia ústnej dutiny, uší, nosohltanu: chronický zápal stredného ucha, sínusitída, kazu, pulpitída, periodontitída a periodontálne ochorenie, pri ktorých hnisavé sekréty padajú na mandle a vyvolávajú vývoj zápalového procesu;
  • zníženie imunitnej funkcie mandlí: ochranné látky vylučované lymfoidným tkanivom sa už nemôžu vyrovnať s veľkým počtom baktérií a vírusov, ktoré sa následne akumulujú a množia;
  • zneužívanie chemikálií v domácnosti;
  • konzumácia potravín, ktoré obsahujú malé množstvá vitamínov a minerálov, nepravidelné jedlá, nekvalitné potraviny;
  • faktor dedičnosti: jeden z rodičov trpel alebo trpí chronickým zápalom mandlí;
  • zlé návyky - používanie alkoholu a fajčenie, ktoré okrem negatívneho vplyvu na imunitný systém komplikujú priebeh choroby;
  • časté stresujúce situácie, dlhodobý pobyt v stave silného emočného stresu;
  • nedostatok normálneho spôsobu práce a odpočinku: nedostatok spánku, nadmerná práca.

Symptómy chronickej tonzilitídy

Je veľmi ťažké určiť, či človek má chronickú tonzilitídu: skúsený otolaryngológ by sa s tým mal zaoberať. Musíte však poznať hlavné príznaky a príznaky ochorenia, ktorých výskyt by ste mali okamžite konzultovať s lekárom:

  • bolesti hlavy;
  • nepríjemné pocity cudzích teliesok v krku: drobky s ostrými hranami, malé fragmenty potravín (spôsobené akumuláciou na medzipristátiach av skriptoch zanedbaných usadenín a dopravnými zápchami z hlienu, odpadmi z baktérií a vírusov);
  • pretrvávajúca kožná vyrážka, ktorá dlhšiu dobu nezostane za predpokladu, že pacient nemá predtým žiadne vyrážky;
  • horúčka;
  • bolesť v dolnej časti chrbta: chronický zápal mandlí často spôsobuje komplikácie obličiek;
  • bolesť v srdci, nestabilná srdcová frekvencia;
  • bolesť svalov a kĺbov: chronická tonzilitída často vedie k poškodeniu reumatických kĺbov;
  • rýchla únava, znížený výkon, zlá nálada;
  • opuchnuté lymfatické uzliny za ušami a na krku;
  • nárast paladínových mandlí;
  • výskyt jaziev, rias, filmov;
  • korok v medzere - tvorba žltých, svetlohnedých, hnedých odtieňov pevnej alebo húsenicovej konzistencie.

Väčšina ďalších príznakov chronickej tonzilitídy sa objavuje, keď zlyhajú iné orgány a životné systémy: srdce, obličky, krvné cievy, kĺby a imunitný systém.

Napríklad beta-hemolytické streptokoky skupiny A môžu parasitizovať zápalové mandle, ktoré majú štruktúru podobnú spojivovému tkanivu srdca. Keď tonsilitída môže imunitný systém mylne napadnúť srdcové tkanivo, snaží sa potlačiť mikroorganizmy, ktoré zapríčinili zápal mandlí, v dôsledku toho sa vyskytujú nepríjemné pocity v oblasti srdca, zhoršenie celkového stavu, riziko vážneho ochorenia srdca - myokarditída a bakteriálna endokarditída.

Diagnóza chronickej tonzilitídy

Správne stanoviť prítomnosť, forma a typ chronickej tonzilitída môže len otolaryngologist, teda včasné liečenie na klinike - kľúč k rýchlej diagnostike a liečbe.

Najpresnejšie príznaky chronických ochorení sa získajú štúdiom histórie ochorenia a vykonaním externého vyšetrenia mandlí: najpravdepodobnejšia tonzilitída bude indikovaná častými ochoreniami tonzilitídy, hnisavými usadeninami a dopravnými zápchami v medzerách a kryptoch.

Okrem štúdia histórie a vyšetrenia aplikujte laboratórnu štúdiu krvi a bakózyv z hltanu na rastlinnú flóru a citlivosť na antibiotiká.

liečba

Konzervatívne a chirurgické metódy sa používajú na liečbu chronickej tonzilitídy. Otolaryngológ predpíše chirurgický zákrok iba ako poslednú možnosť: mandle palatinu hrajú dôležitú úlohu v ľudskom imunitnom systéme a chránia nosohltanu pred penetráciou patogénov. Odstránenie mandlí sa môže uskutočniť len vtedy, ak tkanivá už nemôžu v dôsledku patologickej zmeny plniť svoju ochrannú funkciu. Pri rozhodovaní o chirurgickom odstránení mandlí je potrebné opäť pripomenúť, že ide o najdôležitejšiu časť celkového imunitného systému tela zodpovedného za ochranu orgánov nazofaryngu.

Liečba chronickej tonzilitídy sa uskutočňuje ambulantne v lekárskej inštitúcii otolaryngológa. Proces spracovania môže byť rozdelený do niekoľkých etáp, z ktorých každý plní svoju funkciu.

Fáza 1: Umývanie mandlí

V tomto štádiu sa pacient umyje mandlí, uvoľňuje medzery a krypty z kazutických nekrotických hmôt a dopravných zápch. Pri absencii moderného zariadenia sa táto práca zvyčajne vykonáva s bežnou injekčnou striekačkou: do nej sa vtiahne dezinfekčný roztok, ktorý je vytlačený piestom na povrch mandlí a do medzery. Nevýhodou tejto metódy je príliš nízky tlak prúdu roztoku, ktorý neumožňuje hlboké opláchnutie a čistenie kryptov, ako aj možný výskyt gagového reflexu spôsobeného dotykom mandlí na injekčnú striekačku.

Vo väčšine prípadov používa moderné zariadenia - ultrazvukové vakuové zariadenie "Tonsillor", ktoré používajú moderné klinické pracoviská a centrá ENT. Tryska na prepláchnutie vám umožní dôkladne prepláchnuť mandle bez toho, aby ste sa ich dotýkali, bez toho, aby ste spôsobili gag reflexy. Výhodou použitia dýzy je to, že lekár dokáže sledovať a kontrolovať proces vymytia patologického obsahu z mandlí.

Druhá fáza: Antiseptická liečba

Po očistení mandlí sa na ne aplikuje antiseptik ultrazvukom: ultrazvukové vlny premieňajú antiseptický roztok na paru, ktorá sa aplikuje na povrch mandlí pod tlakom.

Kvôli konsolidácii antibakteriálneho účinku sú mandle ošetrené Lugolovým roztokom: pozostávajú z jódu a jodidu draselného, ​​ktoré majú silnú antibakteriálnu vlastnosť.

Tretia etapa: Fyzioterapia

Jedným z najúčinnejších, bezbolestných a bez vedľajších účinkov fyzioterapie je laserová terapia. Jeho pozitívne vlastnosti:

  • úľava od bolesti;
  • aktivácia metabolických procesov;
  • zlepšenie metabolizmu postihnutého orgánu;
  • regenerácia postihnutých tkanív;
  • zvýšenie imunity;
  • významné zlepšenie vlastností a funkcií krvi a ciev.

Na neutralizáciu škodlivých mikroorganizmov v ústnej dutine sa používa ultrafialové žiarenie.

Počet procedúr na pranie, antiseptickú liečbu a fyzioterapiu predpisuje lekár individuálne. V snahe úplne očistiť mandle a obnoviť ich schopnosť samočistiť sa v priemere musí pranie opakovať najmenej 10-15 krát. S cieľom úplne odstrániť potrebu chirurgického zákroku sa kurzy konzervatívnej liečby opakujú niekoľkokrát do roka.

V extrémnych prípadoch, keď je lymfoidné tkanivo mandlí ako výsledok ochorenia nahradené spojivovým tkanivom a tonzily prestávajú chrániť telo pred mikroorganizmami, ktoré sú stálym zdrojom patogénov, predpísaná tonzilektómia. Tonsillektómia je chirurgická operácia na odstránenie mandlí. Vykonáva sa v nemocnici s miestnou alebo celkovou anestéziou.

Prevencia chronickej tonzilitídy

Preventívne opatrenia na zabránenie opätovného výskytu zápalového procesu v oblasti mandlí zahŕňajú niekoľko komplexných opatrení:

  • správna výživa: nejedzte potraviny, ktoré dráždia sliznicu mandlí - citrusové, pikantné, pikantné, vyprážané, údené potraviny, silné alkoholické nápoje;
  • posilnenie všeobecnej imunity: vytvrdzovanie, chôdza vonku, užívanie vitamínových a minerálnych komplexov;
  • spôsob odpočinku a práce: je potrebné dostať dostatok spánku, venovať čas na správny oddych, vyhnúť sa mnohým hodinám práce bez prerušenia.

Užitočné informácie Všetky články

laryngotracheitíde

Laryngotracheitída je zápalový proces, ktorý sa súčasne šíri do laryngeálnej oblasti a hornej časti priedušnice. Ľudia s laryngotracheitídou sa často sťažujú na zmenu hlasu, kašeľ s spútom, ťažkosti s dýchaním a všeobecné zhoršenie zdravia. Hrtan je časť hrdla v ľudskom tele, ktorá spája tracheu s hltanom. V hrtane je hlasový prístroj pozostávajúci z hlasových povrazov. Vzduch, ktorý prechádza cez hlasivky, spôsobuje ich vibrácie, ktoré sa premenia na zvuky. Trachea -...

antritis

Antritída sa nazýva zápal v maxilárnych sínusoch. Maxilárne dutiny zaberajú celú dutinu hornej čeľustnej kosti. Sinusitída je forma sínusitídy - zápal sínusov, t.j. prázdne dutiny kostí, ktoré tvoria tvár osoby. V srdci choroby je zápal sliznice, ktorý pokrýva vnútorné steny dutín, niekedy choroba preniká do kostného tkaniva.

Bolesť uší

Bolesť v ušiach sa nazýva nepohodlie prenášané nervovými zakončeniami nachádzajúcimi sa v rôznych častiach sluchadla: vnútorné ucho, ušnice, ušné bubienky. Často sa zdá, že človek iba zraňuje uši: v skutočnosti je bolesť spôsobená zápalom a chorobami, ktoré nie sú spojené so škodou na orgánoch sluchu. O tom, čo spôsobuje bolesť v ušiach, ako správne určiť zdroje bolesti, ako liečiť orgány sluchu a ako zabrániť nepríjemným následkom, zvážime...