Hlavná
Ušné zápal

Čo antibiotiká predpísané pre sínus alebo preskúmanie najlepších liekov

Hlavné príznaky sínusitídy - nazálne kongescie, bolesti hlavy a možné zvýšenie telesnej teploty. Choroba môže byť akútna alebo chronická. V akútnej forme je človek vyliečený z tejto choroby a zabúda na ňu. Chronická sinusitída sa však pravidelne pripomína.

V dutinách stagnuje hnis a hlien, takže osoba vyvíja bolesť hlavy, zhoršená ohýbaním. A čím je silnejšia, tým závažnejšia je fáza ochorenia. Hoci bolesť môže byť znakom iných ochorení.

Pri sínusitíde nosová dutina zapáca, napučiava a napučiava. Kanály medzi nosnými priechodmi a zapálenými sínusmi sa prekrývajú. V dôsledku toho hlien nevychádza z plných dutín a prechádza do hnisu, ktorý tlačí na steny dutín. Často však, keď je sínusitída hlienom z nosa, ale dutiny nie sú úplne vyňaté z hlienu.

Pacienti sa snažia zbaviť nepríjemných symptómov antipyretikami, nazálnymi kvapkami a nosovými výplachmi, ako aj analgetikami.

Symptomatická liečba sa má kombinovať s antibakteriálnym liekom. Liečba antibiotikami je potrebná pre akútnu i chronickú sinusitídu. Antibiotiká sú obzvlášť dôležité v prípade hnisavého sínusitídy.

Klasifikácia antibiotík používaných v antritide

Moderná medicína ponúka veľký výber liekov na odstránenie príčin zápalového procesu v sínusoch. Všetky antibakteriálne lieky na mechanizme účinku sú rozdelené na:

  1. Baktericídne. Zničí baktérie, vyvolávajú ich smrť.
  2. Bakteriostatické lieky. Zabraňujú pestovaniu a vývoju patogénov. Avšak samotné bakteriálne bunky zostávajú nažive - vylučujú ich imunitný systém.

Aké antibiotiká sa majú užívať v prípade ťažkej sínusitídy, rozhodne lekár. Koniec koncov, charakteristika pacienta a priebeh ochorenia sú vždy individuálne. Antibiotiká často vedú k komplikáciám, ak sa nesprávne používajú.

V závislosti od formy uvoľňovania a spôsobu použitia antibiotík proti sínusitíde sú rozdelené do dvoch skupín. Prvá je lokálna. S ich pomocou sa liečia nosné cesty - to sú masti a roztoky na umývanie nosa. Druhou skupinou sú systémové nástroje. Tieto prostriedky sa používajú vo forme injekcií alebo tabliet, ako aj kapsúl.

V tomto prípade sa systémové lieky používajú takmer vždy. Miestne antibiotiká na liečbu sinusitídy u dospelých a detí - len doplnok k nim. Spreje, nazálne kvapky s antibiotikom alebo roztoky na umývanie paranazálnych dutín možno predpísať ako hlavnú liečbu len pre miernu formu ochorenia.

Z hľadiska hlavnej účinnej zložky sú antibiotiká, ktoré liečia hnisavú sinusitídu, tiež rozdelené do niekoľkých odrôd. Každá skupina ovplyvňuje špecifické bakteriálne spektrum. Vymenujeme ich:

  • penicilíny;
  • cefalosporíny;
  • azalidy a makrolidy;
  • fluorochinolóny;
  • Fusafungín;
  • linkosamidmi;
  • sulfónamidy;
  • tetracyklíny.

Penicilínové antibakteriálne lieky

Ich hlavné pôsobenie je baktericídne. Okrem toho zničia rôzne typy patogénnych mikroorganizmov. Preto sú penicilíny široko používané na liečenie zápalových procesov.

Existujú však baktérie, ktoré zničia penicilíny. Farmaceuti preto vyvinuli chránené lieky. Okrem penicilínu obsahujú aj kyselinu klavulanovú.

Nepríjemné účinky liečby týmito prostriedkami sú zriedkavé. Nesprávna dávka antibiotika je však plná vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu. Alergická rinitída a iné prejavy individuálnej neznášanlivosti sú tiež možné.

Najčastejšie sa antibiotiká penicilínu pre bakteriálne sínusy užívajú vo forme tabliet. Avšak lieky ponúkajú suspenzie penicilínu na liečbu detí. Ich chuť sa zlepšuje plnením ovocia. Vymenúvame, ktoré antibiotiká pre otravnú sinusitídu súvisia s penicilínmi:

  • flemoksin;
  • Klavulanát amoxicilínu;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • amoxiclav;
  • Augmentin.

cefalosporíny

Ak pacient vyžaduje liečbu chronickej antritidy antibiotikami, lekár môže predpisovať cefalosporíny. Ich chemická štruktúra je podobná penicilínu, ale sú odolnejšie voči penicilín-rezistentným mikroorganizmom.

Odborníci identifikujú päť generácií týchto liekov. Každá generácia cefalosporínov má určitú štruktúru a spektrum terapeutického účinku. Proti účinným prostriedkom antritis prvej, druhej a tretej generácie:

Tieto antibiotiká pre ťažké formy sínusitídy sa používajú intravenózne a intramuskulárne (roztok) a perorálne (tablety). Ak však liek patrí do skupiny cefalosporínov, ľudia s alergiami by mali liečiť tento liek opatrne. Cefalosporíny a penicilíny sú príbuzné skupiny liekov, takže intolerancia jednej skupiny znamená podobnú reakciu na druhú.

Azalidy a makrolidy

Ide o bakteriostatické lieky, ktoré ovplyvňujú chlamýdie a mykoplazmu. To znamená, že zastavujú vývoj intracelulárnych patogénov akútnej sínusitídy. Najlepšie moderné antibiotiká pre antritis pre alergikov, pretože nie sú v spojení s dvoma predchádzajúcimi skupinami. Preto, ak nemôžete priradiť cefalosporíny pre sínus, azalidy sú výbornou cestou von.

Azalidy a makrolidy pre sínus sú dobré, pretože stačí ich použiť raz denne. Navyše je možné z času na čas vykonávať krátke liečebné cykly s takými antibiotikami - chronická sinusitída vyžaduje len takéto riešenie.

Zástupcovia tejto skupiny drog zahŕňajú:

  • macrofoams;
  • Klaritromycín pre sínus;
  • sumamed;
  • Fromilid;
  • Erytromycín.

Tieto lieky sú k dispozícii v rôznych formách. Môžu to byť kapsuly, tablety a dokonca aj prášky.

aminoglykozidy

Gram-negatívne baktérie sú prevažne zničené, aj keď sú účinné proti iným typom mikroorganizmov. Táto skupina finančných prostriedkov sa však používa výlučne v závažných prípadoch. Aminoglykozidová liečba sa vyznačuje zvýšeným rizikom vedľajších účinkov.

Avšak otorinolaryngológ predpíše aminoglykozidy na sínus, ak iné prostriedky nepomáhajú. Systémové antibiotiká na prechladnutie (sinusitída) - rezervné lieky. Miestne finančné prostriedky sú však povolené. Zoznam aminoglykozidov na topické použitie antritis zahŕňa Isofra a Polydex. Prvý zástupca tejto skupiny polosyntetických liekov obsahuje framycetin a druhý neomycín.

Fusafungín

Dokonale urýchli proces obnovy chorého v dôsledku protizápalového účinku. Fusafungín je lokálne antibiotikum. Známym liekom s touto účinnou zložkou je Bioparox, ktorý je dostupný ako aerosól. Sú liečené s nosom, rovnako ako s ušami a hrdlom, ak je to potrebné.

Vybavený špeciálnym dávkovačom a tryskami. Efektívne antibiotikum pre začiatok sínusitídy. Avšak v prípade závažnej formy ochorenia je lepšie jej používať v kombinácii so systémovými látkami.

fluorochinolóny

Zahrnuté do zoznamu účinných antibiotík pre bakteriálnu sinusitídu. Zničte pôvodcov choroby. Predstavuje niekoľko generácií drog. Sinusitída je liečená prvými dvoma. Známe fluorochinolóny:

  • ofloxacín;
  • Levoflokasatsin a Levolit;
  • Ciprofloxacín.

Keď hnisavé sinusitída, tieto antibiotiká sú veľkou pomocou. Treba ich však liečiť pod vedením lekára. Môžu existovať lokálne a systémové účinky.

linkosamidmi

Bakteriostatické a baktericídne činidlá. Vynikajúce antibiotiká pre akútnu sinusitídu, aj keď pomáhajú s chronickým. Ale toto je stále zálohová liečba sínusitídy. Slávni predstavitelia - Dalatsin a Clindamycin.

Polymyxínová terapia

Polymyxíny sú zaradené do zoznamu špecifických antibiotík pre sínus. Zničte modrú krv prútika. Neaplikujte systémovo. Polymyxín "B" je jednou zo zložiek nosového spreja Polydex.

sulfónamidy

Má antibakteriálny účinok. Široko známe v liečbe ochorení horných dýchacích ciest. Populárnymi zástupcami dnes sú Streptocid a sulfamid.

Takéto antibiotiká môžu vyliečiť sínusitídu. Lekári však uprednostňujú modernejšie lieky, aby sa vyhli vedľajším účinkom.

tetracyklíny

Účinné proti obrovskému počtu baktérií. Avšak sú menej účinné ako penicilíny, ak patogén patrí grampozitívnym mikroorganizmom. Preto zriedkavo liečia sinusitídu. Pri sínusitíde sa tablety tetracyklínu používajú len pre sínusy u dospelých.

Vlastnosti antibiotickej liečby detí a dospelých

Preschoolers lepšie liečené penicilín opravnými prostriedkami. Zvlášť dobré prášky a liečivé suspenzie. Nejúčinnejšie antibiotiká pre detskú sinusitídu sú Augmentin a Amoxiclav.

Ktoré antibiotikum je lepšie pred trápením antritis pre dieťa, by mal určiť lekár. Avšak u detí je ochorenie viac pravdepodobné, že spôsobí mykoplazmu a chlamýdie. Penicilíny sa s nimi nerobia. V takýchto prípadoch sa deti najlepšie tolerujú antritidy z antibiotika Fromilid uno (suspenzia). Ostatné azalidy a makrolidy sú tiež dobré.

Rovnako ako u detí a dospelých, výber antibiotickej terapie sa vykonáva individuálne ošetrujúcim lekárom.

Problémom je, že patogén nie je často definovaný. Potom sa lekári rozhodnú, ktoré antibiotiká môžu užívať antritidy u dospelých pacientov, empiricky. Jedná sa zvyčajne o širokospektrálne antibiotiká. Ich zoznam zahŕňa:

  • Azitrox a iné deriváty azitromycínu;
  • amoxiclav;
  • linkomycín;
  • Ceftriaxone.

Pri vymenovaní špecifickej a v neposlednom rade citlivej terapii by sa malo vykonať mikrobiologické vyšetrenie vypúšťania paranazálnych dutín. V prípadoch, keď je bakteriologický výskum potvrdený pôvodcom antritis, antibiotikum sa vyberá presne s prihliadnutím na citlivosť mikroorganizmov. Uveďme, ktoré antibiotiká pitie pre antritis so známym patogénom:

Keď lekár rozhodne, ktoré antibiotiká sú potrebné pre antritis pre konkrétneho pacienta, vezme do úvahy jeho individuálne vlastnosti. Vek pacienta, prítomnosť kontraindikácií, možné vedľajšie účinky sú dôležité. Prihliadnite tiež na zvláštnosti priebehu ochorenia.

Okrem toho sa určuje trvanie liečby týmto spôsobom. Niekedy stačí, aby si antibiotikum užil len 3 dni s miernym sínusom. V iných prípadoch však liečba trvá týždeň alebo dokonca niekoľko týždňov.

Chyby liečby sinusitídy antibiotikami

Napriek všeobecnému používaniu antibiotík na chronickú sinusitídu alebo akútnu formu ochorenia ľudia často nesprávne chápu svoje vlastnosti a robia chyby pri používaní tejto skupiny liekov. Aké sú tieto chyby? Skúmame najčastejšie mýty a bludy:

  1. Antibiotiká znižujú horúčku. To nie je tak! Bojujú proti patogénom infekčných chorôb. V dôsledku toho telo zničí zvyšné baktérie. Potom sa telesná teplota normalizuje. Lekári neliečia sínusitídu s akýmikoľvek antibiotikami u dospelých a detí nekontrolovane. V opačnom prípade sú pacienti vystavení riziku vzniku vážnych sedimentov.
  2. Antibiotiká bojujú proti vírusom. Opäť sa prejavujú znaky chladu, nosovej kongescie, všeobecnej slabosti a bolesti hlavy, ktoré súvisia s klinickým obrazom sínusitídy akejkoľvek povahy. Pre úspešnú liečbu je však potrebné porozumieť etiológii choroby. Ak choroba spôsobila vírus, nemyslite si, že vám pomôže antibiotikum. Je potrebné používať antivírusové lieky.
  3. Antibiotiká zabraňujú ochoreniu sínusitídy. Áno, antimikrobiálne látky môžu v niektorých prípadoch skutočne zabrániť infekcii. Taktiež robia bezpečnejšiu operáciu. Pomáha tiež ľuďom s nedostatkom imunity. Ak však človek užíva silné antibiotiká na prevenciu zápalu dutín, nepomôže mu to.
  4. Prostriedok na pomoc priateľom - všeliek. Toto je nesprávny rozsudok. Aké antibiotikum by sa malo piť na infekciu dutín konkrétnej osobe, povedal len lekár. Po prvé, povaha sínusitídy môže byť iná. Po druhé, existujú alergie a idiosynkrázie - reakcie na intoleranciu. Nepýtajte sa, aký druh antibiotika priateľka priateľka pre sinus - je lepšie ísť na lekára.
  5. Liečba antritídy s antibiotikami doma sa môže uskutočniť bez odporúčania lekára. Ktoré antibiotikum je účinné pri antrite, povedal otorinolaryngológ. Nemôžete sa samoliečiť, aby ste nevyvolali komplikácie.
  6. Lacné antibiotiká nepomáhajú pri ťažkej antritide. V skutočnosti sa individuálne stanovuje účinné antibiotikum pre bakteriálnu sinusitídu. Niekedy lacnejšie antibiotiká s lepším dutinom pôsobia lepšie ako drahé.

Dôležité pravidlá používania antibiotík na sínus

Je dôležité piť antibiotiká v prípade zhoršenia antritídy u dospelých a detí pri dodržiavaní určitých pravidiel. Poskytujú zlepšenie pacienta. Lekári odporúčajú:

  1. Uistite sa, že ste si prečítali pokyny priložené k jednotlivým liekom: názov antibiotika, dávka pre dospelých a deti s sínusitídou.
  2. Liečba by mala byť zameraná na príčinu, nie na príznaky. Pamätajte tiež: aké antibiotiká sú predpísané pacientovi, berte ich. Radšej nechcete experimentovať s kolegami.
  3. Sinusitída a silné antibiotiká sú kompatibilné len s bakteriálnou formou ochorenia. Ak ochorenie spôsobilo vírus, dostanete predpísané antivírusové lieky.
  4. Použitie tabliet musí byť opatrné: antibiotiká používané na sínus spôsobujú komplikácie. K tomu dôjde pri nesprávnom používaní.
  5. Iba lekár vyberie najúčinnejšie antibiotiká z antritis. Určuje tiež dávkovanie, frekvenciu a trvanie lieku.
  6. Prijatie lokálnych antibiotík s pokračujúcim sínusom musí byť kombinované s systémovými. Nosové antibiotiká nestačia na sínus.
  7. Je dôležité, aby sa rinitída začala hojiť predtým, ako sa vyvinie do sínusitídy.

zistenie

V prípade nepríjemných symptómov sa opýtajte svojho lekára, aké antibiotikum sa má používať na liečbu antritidy. 3 zo 4 ľudí uprednostňujú samoliečbu, ale toto je chyba. Nemôžete sa riadiť iba tým, ktoré antibiotiká piť s priateľov dutín.

Moderná medicína ponúka obrovský výber liekov. Dospelí chápu, že názov antibiotika pre bolesť hrdla a sínus čiastočne naznačuje jeho zloženie. Musíte však stále prečítať pokyny.

Je ľahšie liečiť zápal sliznice u dospelých ako u detí - bez ohľadu na to, aké antibiotiká lekár používa, sú zvyčajne vhodné pre dospelého pacienta a deti majú obmedzenia na určité lieky. Preto je liečba dieťaťa zodpovednejšou udalosťou.

Antibiotiká používané na liečbu antritis by sa mali používať s pochopením ich indikácií a kontraindikácií. Je zvykom čítať pokyny pred prvým podaním antibiotika alebo iného lieku na zápal sínusitídy. Nejúčinnejšie lieky na bakteriálnu sinusitídu - antibiotiká s úzkym zameraním, aj keď tento nástroj nie je vždy možné použiť. Koniec koncov, pôvodca zápalu je často neznámy.

Antibiotiká pri liečbe sinusitídy

V prípade antritidy musí lekár predpísať antibiotiká, berúc do úvahy históriu pacienta a výsledky bakteriálnej očkovania z nosového hlienu. Deti, tehotné ženy, ľudia s chronickými ochoreniami z ORL a imunodeficienciou majú svoj prístup k liečbe. Navyše mnohé baktérie sú imúnne voči často používaným antibiotikám.

svedectvo

Liečba antibiotikami sa vykonáva:

  1. pri ťažkej a stredne závažnej chorobe,
  2. s ťažkou bolesťou tváre na jednej strane.
  3. s ťažkými respiračnými príznakmi a vysokou horúčkou,
  4. so silnou bolesťou hlavy trvalej povahy.

Nie je potrebné piť antibiotiká, ak je antritis alergická, vírusová alebo hubová.

Normálne u zdravého človeka sú dutiny sterilné a sinusitída je bakteriálny zápal spôsobený stafylokokmi, streptokokmi, hemophilus bacilli, moraxellami, korynebaktériami, chlamydiami a mykoplazmami, v treťom prípade je zápal spôsobený niekoľkými baktériami.

Vzhľadom na to, že siatie hlienu na flóru a citlivosť na antibiotiká trvá najmenej 3 dni, lekár musí správne predpísať počiatočné antibiotikum na liečbu na základe pacientovej anamnézy a príznakov.

amoxicilín

Amoxicilíny sú liek prvej voľby v nekomplikovaných miernejších formách sínusitídy. Sú účinné proti veľkému počtu gram-pozitívnych a gramnegatívnych baktérií; sú veľmi lacné. Nevýhody, pre ktoré sa stali liekom podľa výberu, sú vývoj rezistencie baktérií, vysoký výskyt vedľajších účinkov - hnačka sa objavuje u každej piatej osoby.

  • Flemoksin Solyutab - najlepší liek chránený špeciálnym filmom, ktorý zabraňuje jeho zničeniu v žalúdku a podporuje lepšiu absorpciu v tenkom čreve.
  • Amoksikar.
  • Ospamoks.
  • Hikontsil.

Chamokyseliny amoxicilíny / klavunáty - Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Medoclav, Flemoklav Solyutab. V závažných prípadoch zápalu sínusití sa zvyčajne predpisujú vo forme injekcií. Augmentin sa môže užívať ako samostatné antibiotikum alebo v kombinácii s inými. Pomocou augmentínu je možné liečiť rekurentnú sínusitídu spôsobenú rezistentnými baktériami - vďaka kyseline klavulonovej baktérie nemôžu zničiť fyzikálno-chemickú štruktúru Augmentinu.

Je povolené používať u novorodencov a tehotných žien - Augmentin nemá teratogénny účinok. Augmentin sa vyznačuje bohatstvom foriem uvoľňovania - práškom na prípravu suspenzií v troch rôznych koncentráciách, práškom na prípravu injekčného roztoku, tabletami pre tri vekové skupiny.

Všetky amoxicilíny sú povolené deťom od narodenia, sú dostupné vo forme tabliet a práškov na orálne podávanie vo forme suspenzie. Denná dávka sa rozdelí počas dňa na 2-3 dávky.

Na udržanie potrebnej dávky sa musí antibiotikum opit, pričom sa musia striktne dodržiavať intervaly, to znamená každý deň v rovnakom čase.

  • 2 x denne - v čase 08:00 a 20:00.
  • Trikrát denne - o 06:00, 14:00, 22:00;
  • 4 x denne - 06:00, 12:00, 18:00, 00:00.

cefalosporíny

Širokospektrálne antibiotiká majú podobný baktericídny účinok s amoxicilínmi. Vyberajú sa, ak sú baktérie rezistentné na Amoxicilín a Augmentin, ak osoba má niekoľko exacerbácií sinusitídy ročne, vypúšťanie hnisom alebo amoxicilínom nemá pozitívny účinok v priebehu 2 až 4 dní.

V poslednej dobe sú prvé dve generácie cefalosporínov (Cefazolin, Cefuroxim, Cefaclor) menej často používané pri liečbe antritis.

III generácia cefalosporínov:

  • Cefixim, povolený od veku šiestich mesiacov, je denná dávka rozdelená na 1-2 dávky;
  • Cefotaxim, povolený od prvých dní života, početnosť zavedenia 2-4 krát denne;
  • Ceftriaxón, povolený pre novorodencov. Ceftriaxón je jednou z najčastejšie používaných injekcií na sínus. Pohodlné v tom, že injekcia sa môže vykonať iba raz denne. Ceftriaxón spôsobuje silnú bolesť pri podávaní, preto sa pri intramuskulárnej injekcii zriedi novokainom a Ceftriaxon sa môže tiež podať intravenózne cez katéter. Ceftriaxón bol úspešne použitý na liečbu a prevenciu bakteriálnych infekcií, a to aj u novorodencov. Ceftriaxón môže byť v prípade potreby nahradený Cefotaximom. Obchodné názvy Ceftriaxonu sú Hazaran, Lendatsin, Oframaks, Torocef, Ceficar a ďalšie;
  • Cefoperazón, injekcie na sínus, sa môže použiť od narodenia, podávaný intramuskulárne a intravenózne dvakrát denne.

IV generácia cefalosporínov:

  • Cefepim, povolený pre novorodencov, sa podáva injekčne každých 12 hodín.

tetracyklíny

Antibakteriálne tablety pre sinusitídu so širokým spektrom účinku, indikácie pre ich použitie sa zúžili kvôli výraznému zvýšeniu rezistencie baktérií. Nepredpísané pre tehotné ženy, deti do 8 rokov, s ochorením pečene a obličiek.

  • Doxycyklín, používaný iba u dospelých;
  • Rondomitsin (Metatsiklin).

Kapsuly sa užívajú 4 krát denne, v prvý deň sa zvyčajne podáva dvojnásobná dávka lieku.

fluorochinolóny

Je určený závažnejším priebehom sínusitídy, ak je choroba spôsobená baktériami citlivými na antibiotiká, s alergiami na penicilínové antibiotiká. Prečo mnohí lekári uprednostňujú skôr makrolidy než chinolóny? Sú neúčinné proti hlavným príčinám sinusitídy - hemophilus bacilli a streptokokom. Preto je zvykom používať iba nové fluorochinolóny tretej a štvrtej generácie.

Názvy najbežnejších liekov:

  • levofloxacín;
  • Moxifloxacín (Avelox);
  • ciprofloxacín,
  • ofloxacín,
  • Pefloxacín.

Injekcie fluórchinolónu a tablety antritis sa predpisujú dvakrát denne.

makrolidy

Veľmi účinné tablety pre antritis. V posledných rokoch sú čoraz bežnejšie nežiaduce choroby spôsobené atypickými patogénmi, mykoplazmami a chlamydiami. Tieto infekcie sú charakteristické dlhodobým chronickým ochorením, nemôže byť pri vyšetrení spúta pacienta zistené, nie sú citlivé na predchádzajúcu antibiotiká (amoxicilín, Augmentin, ceftriaxon), ale dobre liečiť pomocou makrolidov.

Makrolidy sú účinné proti grampozitívnym kokom a intracelulárnym baktériám. Patria k antibiotikám, ktoré majú najnižšiu toxicitu pre ľudské telo, čo im umožňuje používať na liečbu gravidných žien, dojčiacich žien a dokonca aj najmladších detí. Makrolidy veľmi dobre prenikajú do bunky a vytvárajú tam vysokú koncentráciu antibiotika, ktorá je škodlivá pre patogén.

K liečbe zápalu vedľajších nosových dutín odporučiť použitie novej generácie makrolidov - azitromycínu, známeho tiež ako Sumamed a Sumalek, roxitromycín a klaritromycínu (klaritromycín obchodnými názvami. - Klarbakt, Klarikar, Klaratsid et al).

Makrolidových antibiotík pre zápal vedľajších nosových dutín najlepšie - to je dlhšia forma Klaritromycín Fromilid, ktorý má niekoľko výhod, medzi nimi, nie je anti-bakteriálne vlastnosti - protizápalové a imunomodulačné.

Klaritromycín je kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy. Klaritromycín je povolený pre deti od 6 mesiacov. Na rozdiel od lieku starej generácie erytromycínu je odolnejšia voči deštrukcii v žalúdku, menej závislá na používaní potravy, lepšie tolerovaná.

Makrolidy sa užívajú jedenkrát denne, čo uľahčuje ich používanie, pretože čím viac denne sú užívané pilulky, tým častejšie ich pacienti chýbajú.

Odontogénna sinusitída

Ak je sinusitída spôsobená kariéznymi zubami, liečba by mala začať s použitím linkomycínu a sodnej soli fuzidíny. Fuzidín je hormonálny antibakteriálny liek s úzkym spektrom účinku, účinný proti koky a neovplyvňuje rast gramnegatívnej flóry, preto je predpísaný iba ako súčasť kombinovanej liečby. Kontraindikované u novorodencov a tehotných.

Fuzidin a Lincomycin, môže lekár predpisovať spoločne a oddelene. Pri vymenovaní jednej liečebnej liečby je doplnený metronidazolom alebo trichopolom. Metronidazol je karcinogén, preto sa vyhýbajte jeho neprimeranému použitiu.

Antibiotiká v kvapkách

Miestne antibakteriálne lieky môžu byť predpísané ako jediné antibiotikum na miernu sinusitídu alebo v kombinácii s antibiotikami v tabletách v závažnejších prípadoch. Vďaka rýchlemu a presnému vstupu do ohniska infekcie sú schopné eliminovať príznaky ochorenia vo veľmi krátkom čase.

Mupirocín (baktroban)

Táto nazálna masť je predpísaná na liečbu Staphylococcus aureus. Liečba trvá dlhšie ako týždeň, opakovaná liečba sa môže vykonať iba 1 krát.

Framycetin (Isofra)

Detský sprej postrieka trikrát denne, dospelí až 6-krát. Veľmi dobrá droga.

Fusafungín (Bioparox)

Používa sa 2,5 roka u pacientov z rizikovej skupiny - s bronchiálnou astmou, glomerulonefritídou. Účinné proti koky, hemophilus bacilli, mykoplazmám a hubám Candida. Priraďte štyri spreje denne.

Liečivo sa v našej krajine používa čoraz menej, pretože množstvo baktérií vyvinulo rezistenciu a opísali sa prípady, kde droga spôsobila závažné alergické komplikácie.

Fugentin

Jedná sa o kvapôčky obsahujúce kyselinu fusidovú a gentamicín, môžete ich trikrát odkvapkať do nosa, alebo ju môžete použiť na umývanie svojich dutín - do vašich dutín naleje 1-1,5 ml.

Antibiotikum na pranie

Počas prepichnutia a odtoku sínusového lekára lekár vykonáva vždy svoje umývanie. Najlepším kombinovaným liekom na lokálne použitie je Fluimucil antibiotikum IT (Cedex, Augmentin, Liginten). Úvod do sínusu enzýmu a antibiotika poskytuje rýchle odstránenie hnisavého nekrotického hlienu. Počas týždňa sa súčasne s umývaním odporúča vdychovať s použitím antibiotika Fluimucil.

Trvanie liečby antibiotikami

Je potrebné liečiť osoby s antibiotikami na akútnu sinusitídu od 7 do 14 dní s exacerbáciou chronickej - až 21 dní. V závažných prípadoch ochorenia je antibakteriálne liečivo predpísané vo forme injekcií alebo kvapiek, ale po zlepšení o 3-4 dni sa majú antibakteriálne tablety užívať na sinusitídu.

Typické chyby pri liečbe antibiotikami

  1. Nesprávna voľba, keď je určená bez zohľadnenia patogénu, nezohľadňuje aktivitu drogy. Klasické príklady:
    • Linkomycín je neúčinný pri liečbe akútnej sinusitídy;
    • Oxacilíny neovplyvňujú pneumokoky a hemofilné bacily, čo sú hlavné príčiny sinusitídy;
    • Gentamicín je impotentný liek proti baktériám hemophilus a streptokokom.
    • Liečba ciprofloxacínu miernych foriem sínusitídy doma.
  2. Nesprávny spôsob uvedenia. Liečba doma a na klinike by mala užívať pilulky; v nemocnici, po zlepšení, injekcie tiež treba nahradiť tabletami.
  3. Porucha režimu dávkovania. Častejšie pacienti znižujú dávku, nedodržujú množstvo dávok a časový interval medzi podaním liekov - sumamed (azitromycín) a ampicilín sa majú konzumovať 60 minút pred jedlom.

Od prvého dňa používania antibakteriálnych tablet od zápalu prínosových dutín chorý človek by sa mal starať o zažívacieho traktu a brať drogy, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru - laktobaktérie, bifidumbacterin, LINEX. V prípade dlhodobej antibakteriálnej liečby je rozumné piť antifungálne liečivo, pretože silná antibakteriálna liečba podporuje rast a reprodukciu húb, kvasiniek.

Účinnosť odobratého antibiotika môže byť posúdená na konci prvého dňa - výtok je ľahko oddelený, dochádza k nosnej kongescii, klesá teplota, bolesť a intoxikácia zmiznú.

Najlepšie antibiotikum pre antritis sa vyberá pre každú osobu individuálne vzhľadom na baktérie, ktoré spôsobili zápal, antibiotiká, ktoré ľudia nedávno užívali, stupeň, tvar a závažnosť ochorenia. Sínusitída je ľahko liečiteľná, ak ju vykonáva špecialista.

Infrakom-nn.ru

gentamicín pre antritis

Antibiotiká pre sínus

Základy antibiotík

Antibiotiká pre akúkoľvek patológiu môžu predpisovať iba lekári, čo sa týka aj sínusitídy. To zabraňuje voľnej distribúcii týchto liekov, baktérie, ktoré sa stávajú odolné. Z tohto dôvodu musí každý prípad, ktorý je symptomaticky podobný sínusitíde, vidieť lekár. Po konzultácii špecialista predpisuje 7-dňový režim s antibiotikami.

Gentamicín (snímky) - stručný opis lieku

"Gentamicín" (výstrely) sa dnes považuje za pomerne silný liek súvisiaci s množstvom antibiotík - aminoglykozidmi. Táto droga sa používa v najťažších prípadoch infekčných ochorení, najmä v prítomnosti neznámych patogénov rezistentných voči iným liekom.

"Gentamicín": forma uvoľňovania, zloženie a vlastnosti lieku.

Po injekcii sa liek absorbuje pomerne rýchlo do tela a jeho maximálna koncentrácia sa zaznamenáva len hodinu po podaní. "Gentamicín" ovplyvňuje aj tie kmene baktérií, ktoré sú necitlivé na penicilínové a metapenicilínové antibiotiká. Látka sa zvyčajne nezmení prostredníctvom filtračného systému obličiek.

Antibiotikum "Gentamicin" a indikácie na jeho použitie.

Liečivo sa používa na liečbu infekčných ochorení kože, kostného tkaniva, ako aj v prípade infekcie spáleného tkaniva. Funguje dobre pri bakteriálnych ochoreniach dýchacieho a močového traktu, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme. Gentamicín sa používa na infekciu brušnej dutiny. V kombinácii s inými liekmi môže byť tento liek použitý na boj proti ochoreniam centrálneho nervového systému vrátane meningitídy.

Gentamicín. Návod na použitie.

Obchodný názov lieku. gentamicín

Medzinárodný nechránený názov. gentamicín

Dávkovací formulár. roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Účinná látka Gentamycín sulfát (v zmysle gentamycínovej bázy) - 40 g.

Pomocné látky. disiričitan sodný, disodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej (Trilon B), voda na injekciu do 1 l.

Popis. Priehľadná bezfarebná alebo slabo sfarbená kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina. antibiotikum, aminoglykozid.

Farmakologické vlastnosti

Baktericídne širokospektrálne antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov. Pridáva sa na podjednotku ribozómov 30S a narúša syntézu proteínov, bráni tvorbe komplexu transportnej a messengerovej RNA a dochádza k chybnému čítaniu RNA a tvorbe nefunkčných proteínov. Má baktericídny účinok - vo vysokých koncentráciách znižuje bariérovú funkciu cytoplazmových membrán a spôsobuje smrť mikroorganizmov.

Graus-negatívne mikroorganizmy - Proteus spp. Sú vysoko citlivé na gentamicín (BMD menej ako 4 mg / l). (vrátane indol-pozitívnych a indol-negatívnych kmeňov), Escherichia coli, Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Campylobacter spp.; Gram-pozitívne mikroorganizmy - Staphylococcus spp. (vrátane odolnosti proti penicilínu); citlivý na BMD 4-8 mg / l - Serratia spp. Klebsiella spp. Pseudomonas spp. (vrátane Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp. Citrobacter spp. Providencia spp.

Rezistentný (MIC viac ako 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae a kmeňov skupiny D), Bacteroides spp. Clostridium spp. Providencia rettgeri.

V kombinácii s penicilíny (vrátane s penicilín, ampicilín, karbenicilín, oxacilín), ktoré pôsobia na syntézu bunkovej steny mikroorganizmov, je účinný proti Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, prakticky všetkých kmeňov Streptococcus faecalis a druhy (vrátane Str.faecalis liguifaciens, Str.faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Vitajte! Chcem vám ponúknuť beh na vysoko kvalitných twitter účtoch pre propagáciu vo vyhľadávačoch, zvyšovanie nízke frekvencie dotazy, urýchlenie indexovanie vašich stránok, rovnako ako veľké množstvo cielenej prevádzky z Twitteru!

Účty služby Twitter: Pre spustenie sa používajú účty, ktoré sú už indexované spoločnosťou Yandex a vyhľadávacími nástrojmi Google. Vek účtov je od 1 roka, zoznam je vždy aktualizovaný tak, aby užívatelia vždy získali najlepší účinok zo spustenia. Každý účet má od 1000 predplatiteľov a viac.

Pri objednávaní uveďte príklady účtov a odkazov, ktoré budú v prehľade.

Spätné odkazy: Ako som napísal vyššie, účty sú indexované vyhľadávacími nástrojmi, preto by ste mali očakávať, že sa v Yandex Webmaster objavia odkazy, ako aj zvýšenie vašej stránky vo výsledkoch vyhľadávačov, návštevnosť vašich produktov a služieb.

Výsledok: Pravdepodobne už všetci už počuli (a kto už bol), že vyhľadávacie nástroje reagujú na sociálne signály (stránky sú lepšie a sú indexované rýchlejšie, ak ešte nie sú indexované). Stručne povedané, zatiaľ čo "tému" je nažive, musí byť použitý, a budete tiež dostávať veľa prevádzky z Twitteru.

Ako objednať: potrebujete pre ne odkazy a kotvy (potrebné pre lepšie indexovanie). (môžu to byť vaše webové stránky, stránky sociálnych sietí, produkty z internetových obchodov, rôzne affiliate programy atď.),

Ak nie sú žiadne kotvy, budeme ich vyzdvihnúť. Všimol som si, že o samotnom texte píšeme sami, písomnosť je zahrnutá v cene behu, ale je lepšie objednať si s vašimi kotvami.

Správa: v správe vám pošlem všetky odkazy na tweety e-mailom.

Cena služieb: 500 rubľov (umiestnenie vašich textov a odkazov na 100 twitter účtov), ​​akceptujeme platbu v službe Webmoney, Yandex-money, Qiwi, Visa

Existuje identifikovaný používateľ v peniazoch Yandex, osobný certifikát v Webmoney, veľa pozitívnych recenzií z iných stránok a fór. Termín je menej ako jeden deň.

Kontaktujte nás a objednajte si službu, ako aj všetky otázky, ktoré vás zaujímajú:

Antibiotiká pre antritis u dospelých: názvy tabliet na liečbu

Sinusitída je zápal paranazálnych dutín, ktorý je vo väčšine prípadov dôsledkom akútnej sinusitídy.

Názov choroby je odvodený od názvu maxilárnych dutín, ktoré sú ovplyvnené zápalovým procesom - maxilárnym.

Po prvýkrát boli príznaky patológie popísané pred niekoľkými storočiami anglickými vedcami pod menom Gaymor, odtiaľ aj meno.

U dospelých trpí približne jeden z desiatich ľudí akútnou alebo chronickou sinusitídou - tieto čísla poskytujú predstavu o prevalencii tejto patológie a chápu dôležitosť nájdenia najlepšieho lieku na zápal sínusitídy.

Vo viac ako 10% prípadov akútnych respiračných vírusových infekcií sa diagnostikuje akútna sinusitída spôsobená prídavkom bakteriálnej infekcie a zodpovedajúcimi komplikáciami.

Vzhľadom na to, že dospelý človek infikovaný ARVI približne raz za rok, môžeme povedať, že každý má nebezpečenstvo zápalu dutín. A najnovšie statické údaje o sinusitíde - táto patológia je na piatom mieste v zozname infekčných ochorení, ktoré je potrebné liečiť antibiotikami.

Aké antibiotiká sa používajú - ako si vybrať liek

Všetci by o tom mali vedieť! INCREDIBLE, ALE FACT! Vedci vytvorili strašidelný vzťah. Ukazuje sa, že príčinou 50% všetkých ochorení ARVI sprevádzaných horúčkou, ako aj príznakmi horúčky a zimnica sú baktérie a parazity, ako sú Lyamblia, Ascaris a Toksokar. Ako nebezpečné sú tieto parazity? Môžu zbaviť zdravia a ŽIVOTNÉHO ŽIVOTA, pretože priamo ovplyvňujú imunitný systém, čo spôsobuje nenapraviteľné škody. V 95% prípadov je imunitný systém bezmocný proti baktériám a choroby nebudú dlho čakať. Ak chcete raz a navždy zabudnúť na parazity, pri zachovaní ich zdravia, odborníci a vedci odporúčajú užívať.

Existujú všeobecné zásady, ktoré vedú lekára a vyberajú najlepšie antibiotiká pre sínusy pre dospelých.

Nemožno povedať, že tento liek je najlepším antibiotikom pre antritis a určite pomôže všetkým a všetkým, ako mukolytiká. Najprv sa hodnotia symptómy ochorenia, stupeň ich závažnosti a charakter pacientov.

Všetky antibiotiká, ktoré sa môžu používať na liečbu zápalu sínusitídy u dospelých, sú rozdelené do troch širokých kategórií.

Lieky prvej línie

Patria sem tie antibiotiká pre antritis, ktoré sú najúčinnejšie pre antritidy a sú lieky podľa výberu. Predovšetkým sú predpísané pre dospelých. Toto je:

  1. Amoxicilín.
  2. Klaritromycín.
  3. Azitromycínu.

Všetky tieto antritis pilulky sú zvyčajne dobre tolerované a poskytujú vynikajúce výsledky s včasným a správnym použitím, ako sú mukolytiká.

Lieky druhej línie

Lieky z tejto skupiny antibiotík sa predpisujú, ak pacient žije v oblasti, ktorá má vysoký výskyt ochorení horných dýchacích ciest spôsobených rezistentnými mikroorganizmami. Predpísané sú pre dospelých, ak symptómy sinusitídy nezmizli po ukončení liečby antibiotikami prvej línie.

Táto skupina zahŕňa takéto tablety pre antritis:

  • Kyselina amoxicilín / kyselina klavulanová;
  • fluorochinolóny;
  • Cefalosporíny druhej a tretej generácie.

    S takýmito liekmi sa dá liečiť ako chronická, tak aj akútna sinusitída.

    Injekcie pre sínus

    Existuje samostatná kategória pacientov s takzvanou nozokomiálnou sinusitídou. V tomto prípade nie sú tablety na antézu antibakteriálneho účinku účinné, antibiotiká sa majú podávať intravenózne. Injekcia predpisuje tieto lieky:

  • Meropeném.
  • Imipenem.
  • Cefuroxím.
  • Tsefotoksim.
  • Ceftriaxone.
  • Gentamicín.
  • Tobramycín.
  • Každé z týchto liekov má svoje vlastné zvláštnosti účinkov na telo so sínusom, je potrebné ich užívať v rôznych dávkach a podľa rôznych schém.

    Preto je potrebné podrobne preskúmať každú z nich, aby ste pochopili, kedy a čo je najlepšie na liečbu sinusitídy.

    Penicilíny v liečbe sinusitídy

    Liečba antritis s penicilínovými antibiotikami je najbezpečnejšia a najbezpečnejšia. Zvyčajne sú tieto tabletky zo sínusitídy dobre tolerované, sú predpísané pacientom v akomkoľvek veku.

    Môžu sa užívať počas tehotenstva a laktácie ako mukolytiká. Mnohé oficiálne štúdie potvrdili, že tieto lieky nemajú nepriaznivý vplyv na plod.

    Amoxicilín a jeho deriváty sú lieky prvej línie pre sínus. Ale nie vždy sú schopní účinne liečiť atypické kmene. Niektoré baktérie sú schopné produkovať beta-laktamázu - látky, ktoré môžu zničiť beta-laktámový kruh antibiotika.

    Penicilínové antibiotiká sú nechránené a ak je sinusitída spôsobená patogénnymi mikroorganizmami schopnými produkovať beta-laktamázu, pitie tabliet s amoxicilínom nemá zmysel - symptómy nezmiznú a choroba bude postupovať.

    Makrolidové antibiotiká pre antritis

    Alternatívne lieky podľa výberu, ak nechránené penicilíny nemôžu eliminovať príznaky sinusitídy - makrolidy. Tieto lieky nemajú laktámové krúžky. Preto budú účinné aj proti tým kmeňom, ktorých mikroorganizmy sú schopné produkovať beta-laktamázu.

    Makrolidy vo svojej aktivite prekračujú nechránené penicilíny vo vzťahu k baktérie moraxella. Môžu sa použiť na liečbu akútnej sínusitídy, ak pacient trpí neznášanlivosťou penicilínu. Najčastejšie sa z tejto skupiny predpisuje klaritromycín a azitromycín.

    Toto je makrolid druhej generácie. Je účinná proti takmer všetkým mikroorganizmom, ktoré môžu spôsobiť akútnu alebo chronickú sínusitídu. Užívajte liek v tejto dávke - 500-750 mg dvakrát denne.

    Klaritromycín je najúčinnejší, ak sa užíva v pravidelných intervaloch. Počas liečby trvá najmenej 7 a nie viac ako 10 dní. Dávkovanie a trvanie liečby môže byť podľa potreby upravené lekárom.

    Toto liečivo je 15-členný makrolid. Rozlišuje sa pri dlhom polčase. Preto je režim liečby a jeho trvanie radikálne odlišné od použitia iných antibakteriálnych liekov.

    Prvý deň musíte 500 mg užívať. Potom by ste mali užívať 250 mg denne počas ďalších štyroch dní. Celkové trvanie liečby je päť dní.

    Liečba antritis s antibiotikami druhej línie

    Ak sú penicilíny a makrolidy neúčinné pri liečbe sinusitídy, pokračujú v liečbe antibakteriálnymi liekmi druhej línie. Aby sa vybral ten správny liek, najprv sa zasadí materiál pacienta, aby sa zistila citlivosť na rôzne antibiotiká.

    Ako možno pomocou empirického predpisovania liekov stanoviť, že kmene mikroorganizmu sú rezistentné voči liekom, aké symptómy to naznačujú? Infekcia mikroorganizmami rezistentnými voči antibiotikám prvej línie sa dá odvodiť, ak nie je pozorované zlepšenie v blahobyte pacienta 2-3 dni po začiatku liečby.

    Symptómy intoxikácie tela pri akútnej sinusitíde:

  • Vysoká teplota;
  • bolesť hlavy;
  • Všeobecná slabosť.

    Ak nezmiznú, ale sú zachované alebo silnejšie, aj napriek tomu, že užívajú amoxicilín alebo klaritromycín, pokračujú v liečení patológie antibiotikami druhej línie. Ide o fluórchinolóny a cefalosporíny.

    Amoxicilín plus kyselina klavulanová

    Hore povedané o hlavnom a významnom nedostatku amoxicilínu - kvôli prítomnosti laktámového kruhu stráca svoju aktivitu v prípade infekcie mikroorganizmami, ktoré sú schopné produkovať beta-laktamázu.

    Preto je najlepšie vyzdvihnúť alternatívne antibiotikum, vykonať očkovanie obsahu pacientovho maxilárneho sínusu. To umožní stopercentne presne určiť citlivosť pacienta na určité antibakteriálne lieky a ktorá z nich je lepšia na výber. Aká je ťažkosť?

    Na získanie obsahu maxilárnych dutín je potrebné vykonať punkciu - prepichnutie paranóznych tkanív pomocou špeciálnej striekačky a odoberanie hlienu z nich. Je to dosť komplikovaný a vážny postup vyžadujúci prísne dodržiavanie sterility. Nie všetci pacienti súhlasia s tým, pretože je často potrebné okamžite prejsť na výber druhého lieku.

    Existuje antibiotikum, ktoré si zachováva všetky vlastnosti amoxicilínu, ale je neznesiteľné na penicilinázu. Takéto lieky sa nazývajú chránené penicilíny, ide o kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

    Toto tablety Augmentinu, Amoxiclav, Flemoklav. Podľa lekárskeho výskumu je účinnosť liečby sínusitídy s týmito liekmi viac ako 90%.

    Dávka chránenej klavulanovej kyseliny Amoxicilín určuje lekár so zreteľom na povahu ochorenia a stupeň jeho prejavu. Dospelí určujú od 500 do 1000 mg jedenkrát denne.

    Tablety cefalosporínov ako alternatívne lieky

    Cefalosporíny vo forme tabliet z bežnej chladu druhej a tretej generácie sú alternatívne lieky druhej línie, ktoré sú tiež účinné pri liečbe sínusitídy. Na perorálne podanie zvoľte jeden z nasledujúcich liekov:

    V lekárňach je toto druhé antibiotikum z skupiny cefalosporínov najčastejšie ponúkané od troch rôznych výrobcov - Ceforuxim Sandoz od nemeckej farmaceutickej spoločnosti Zinnat od výrobcu Glaxo a lieku Acsef od spoločnosti Medokemi, ktorá sa nachádza na Cypre.

    Látka Cefuroxim je účinná proti väčšine známych kmeňov mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť akútnu sinusitídu. Rovnako nie je náchylná na penicilinázu. Štandardná dávka lieku je 250 mg dvakrát denne v pravidelných intervaloch.

    Tieto pilulky sú antibiotiká tretej generácie. Hlavný rozdiel medzi liekmi tejto skupiny cefalosporínov je ich účinnosť proti gramnegatívnej patogénnej mikroflóre. Cefpodoxim v kvapalnej forme na injekciu sa uvoľňuje pri veľmi vysokej biologickej dostupnosti. Ale v tabletách je táto látka naopak absorbovaná črievou zle.

    V lekárni možno nájsť tablety s rôznymi dávkami Cefodoxu od jordánskej farmaceutickej spoločnosti - 100 a 200 mg v jednej tablete. Menej časté je indická produkcia lieku Tseppoem. Je to cenovo dostupnejšie, ale lekári dávajú prednosť Cefodoxu kvôli účinnosti.

    Črevo absorbuje Cefodox tablety o niečo viac ako polovicu. Je to pomerne nízka hodnota, pretože v žiadnom prípade by ste nemali meniť dávku a časový rozvrh lieku podľa lekára.

    Zvyčajne sa 200 mg liečiva preukazuje dvakrát denne. Trvanie liečby je až 10 dní.

    Liečivo patrí k antibakteriálnym látkam tretej generácie na semi-syntetickom základe. Má značnú nevýhodu - nízku aktivitu proti grampozitívnym mikroorganizmom. Napríklad Staphylococcus aureus, často príčinný činiteľ akútnej a chronickej antritidy, je rezistentný voči Cefixime.

    Liečivo je slabo absorbované v črevách, jeho biologická dostupnosť je dokonca nižšia ako u cefpodoximu - iba 40-50%. Ako alternatívne liečivo sa môže zvážiť antibiotikum Suprax, ktoré má rovnakú účinnosť, ale môže sa lepšie absorbovať vďaka dispergovateľnej forme uvoľňovania.

    Menej časté, ale indický liek Ixim a tablety od macedónskej spoločnosti Pancef môžu byť tiež použité ako analógy.

    Antibakteriálne injekcie pre sínus

    Naozaj potrebujete injekciu antibiotík na sínus - táto otázka je stále kontroverzná pre domácich otolaryngológov. Samozrejme, okamžitý vstup do krvi, antibiotikum niekoľkokrát rýchlejšie ako pilulky, začne pôsobiť, čím sa eliminujú príznaky sinusitídy. Ale je to potrebné?

    Na jednej strane je pre lekára ľahšie okamžite priradiť antibiotikum na parenterálne podávanie, čo bude určite fungovať ako pri výbere tabliet, ktorých účinnosť je len špekulatívna. Na druhej strane, pacient je tiež šťastný, že sa rýchlo zbaví nosovej kongescie, hnisavého výboja, bolesti hlavy a nakoniec normálne dýcha, v takom prípade pomôcka pri vpichu v prípade sínusu často pomáha.

    Preto keď otolaryngológ napíše predpis na antibiotiká v kvapalnej forme na injekciu a ubezpečuje sa, že je to jediný spôsob, ako bojovať proti chorobným chorobám, pacient súhlasí bez váhania, berie sa na predpis a poslušne ide do lekárne.

    Dĺžka trvania liečby injekciami je rovnaká ako liečba antibiotikami v tabletkách - od 7 do 10 dní. Výsledok je zvyčajne viditeľný. Ale zatiaľ čo vedľajšie účinky vo väčšine prípadov sú také veľké a vážne, že po liečbe zápalu sínusitídy musí ísť na liečbu iných vnútorných orgánov a obnovenie úplne zničenej imunity.

    Taktiež sú potrebné antibiotické injekcie na zápal sínusitídy? Áno, existujú situácie, kedy naozaj nemôžete urobiť bez nich. Parenterálne podávanie antibakteriálnych liekov je indikované na akútnu akútnu nozokomiálnu sinusitídu. Kauzálnymi činidlami zápalového procesu sú prevažne grampozitívne mikroorganizmy s vysokou rezistenciou na antibiotiká.

    Aminoglykozidové antimikrobiálne činidlá sú účinné proti baktériám tohto typu. V tomto prípade sú empirické úlohy neefektívne, je nevyhnutné vytvoriť kultúru kultúr na identifikáciu citlivosti baktérií a potom vybrať antibiotikum z výsledkov.

    Na záver ponúkame informatívne video o antibiotikách pre sinusitídu.

    Antibiotiká pre sinusitídu. Aké lieky si vyberiete v prípade ťažkého sínusového ochorenia?

    Sinusitída je typ akútnej sinusitídy - zápal paranazálnych dutín. V prípade sínusu sú ovplyvnené veľké maxilárne dutiny, ktoré sa nazývajú Maxillary. Anglický lekár Heymore prvýkrát opísal príznaky akútnej sinusitídy už v 15. storočí a zachoval si svoje meno v histórii.

    Názov choroby, ktorý si všimol Angličan pred viac ako 500 rokmi, je počuť, bohužiaľ, príliš často. Približne u 1 z 10 dospelých sa vyskytne sínusitída. V pediatrii je zápal horných dutín bežnou komplikáciou respiračnej vírusovej infekcie: 6-13% akútnych respiračných vírusových infekcií sa končí bakteriálnou infekciou a sínusitídou.

    Podľa štatistík publikovaných americkými odborníkmi trpí približne 14% dospelých najmenej jednu epizódu akútnej sinusitídy za rok. A dokončíme ponorenie do sveta čísel s informáciami z oblasti farmaceutiky. Sinusitída je na piatom mieste medzi diagnózami, pre ktoré sú predpisované antibiotiká.

    Pred pokračovaním v čítaní: Ak hľadáte účinný spôsob, ako sa zbaviť chladu, faryngitídy, tonzilitídy, bronchitídy alebo prechladnutia, nezabudnite si prečítať túto časť stránky po prečítaní tohto článku. Tieto informácie pomohli mnohým ľuďom, dúfame, že vám pomôžeme! Takže teraz sa vráťte k článku.

    Cieľ - patogénne baktérie!

    Takže už sme zistili, že sinusitída je zápalový proces. A preto je spôsobená patogénnymi mikroorganizmami. U zdravých ľudí sú maxilárne dutiny sterilné. Avšak v dôsledku obštrukcie drenážnych dráh, narušenej aktivity ciliovaného epitelu a zmien v kvalite a množstve hlienu sú čapovité dutiny kolonizované patogénnymi baktériami. Hlavnými patogénmi zápalového procesu v horných dutinách sú:

  • Staphylococcus, vrátane S. pyogenes, S. aureus (S. aureus), S. pneumonia, coaguláza-negatívny stafylokok;
  • streptokoky vrátane alfa hemolytického streptokoku;
  • fuzobaktérie;
  • Moraxella;
  • Corynebacterium;
  • peptostreptokokki;
  • hemofilné tyčinky.

    Chcel by som poznamenať, že v približne 30% prípadov zápalu sínusití je infekcia zmiešaného pôvodu, to znamená, že počet patogénov je viac ako jeden.

    Akýkoľvek zápalový proces sprevádzaný bakteriálnou infekciou vyžaduje antibiotickú liečbu. Toľko, koľko by sme chceli, telo nie je schopné zvládnuť nápor patogénnych mikroorganizmov a antibiotiká sú nevyhnutné lieky pre sínus.

    Skúsme zistiť, ktoré antibakteriálne lieky sú predpísané pre zápal horných dutín a keď uprednostňujú konkrétnu drogu.

    Aké antibiotiká sa užívajú pri antrite? Všeobecné zásady výberu

    Pri výbere antibakteriálneho činidla sa lekári spravidla riadia všeobecnými zásadami, ktoré sú regulované v štandardných protokoloch liečby.

    A akútna sinusitída nie je výnimkou. Aké antibiotiká sa užívajú na liečbu antritídy? Antibakteriálne látky, ktoré sú predpísané pre akútnu sinusitídu, sú rozdelené do troch veľkých skupín.

    Prípravy prvej línie.

    Táto kategória zahŕňa lieky, ktoré sa používajú ako prvé. Tieto antibiotiká majú maximálnu účinnosť v antrite a používajú sa na liečbu ako lieky podľa výberu:

    Lieky druhej línie.

    Tieto výrobky sa používajú na liečbu pacientov, ktorí žijú v prostredí s vysokým výskytom rezistentných mikroorganizmov. Navyše, lieky na rezervnú skupinu sa používajú, ak antibiotiká prvej línie neposkytujú požadovaný výsledok po 3-7 dňoch liečby sínusitídy. Počet druhých liekov obsahujúcich antibiotiká zahŕňa:

  • Amoxicilín s kyselinou klavulanovou;
  • druhej a tretej generácie cefalosporínových antibiotík;
  • fluorochinolóny.

    Pacienti s nozokomiálnou sinusitídou sú špeciálnou kategóriou pacientov, ktorých liečba bude vyžadovať intravenózne podávanie antibakteriálnych liekov. Medzi najefektívnejšie lieky na injekciu spozorujeme:

  • meropeném;
  • imipenem;
  • cefuroxím;
  • ceftriaxon;
  • cefotaxímu;
  • gentamicín;
  • Tobramycín a iné prostriedky.

    Aby sme pochopili vlastnosti antibiotika pri užívaní sínusitídy, je potrebné podrobnejšie zvážiť každú drogu. A začneme s najobľúbenejším antibakteriálnym činidlom z radu penicilínov - Amoxicilín.

    Sú penicilíny nepriateľmi sinusitídy?

    Penicilíny sú zaslúžene patria medzi najúčinnejšie a najbezpečnejšie antibakteriálne látky. Môžu byť predpísané deťom od pôrodov, dospelých a starších pacientov.

    Navyše, penicilíny sú široko používané v pôrodníctve. Prípravky benzylpenicilínovej skupiny patria do kategórie B, podmienene povolené počas tehotenstva a laktácie. Skúsenosť s predpisovaním týchto liekov u tehotných žien dokazuje vysokú bezpečnosť a vynikajúcu znášanlivosť liekov. Penicilíny sú prostriedkom na výber mnohých infekčných ochorení u tehotných žien.

    Nesmieme však zabúdať, že mnohé kmene patogénov produkujú beta-laktamázu, ktorá ničí beta-laktámový krúžok antibiotika. Nebezpečenstvo predpisovania penicilínov pri akútnej sínusitíde je spôsobené tým, že medzi pôvodcami choroby sú kmene, ktoré produkujú beta-laktamázu. To znamená, že pri liečbe antritídy s nechránenými antibiotikami skupiny penicilínov existuje hypotetická pravdepodobnosť zlyhania lieku.

    Pomáha Amoxicilín s antritis?

    Účinok amoxicilínu, jedného z najznámejších antibiotík v skupine polosyntetických penicilínov, bol študovaný americkými vedcami na zápal sínusitídy. V randomizovanej štúdii pod kontrolou lieku placebo sa zúčastnilo 166 dospelých s akútnou bakteriálnou sinusitídou. Z tejto skupiny získalo 85 šťastných ľudí amoxicilín a 81 osôb dostalo placebo. Priebeh liečby bol 10 dní. Kto si myslíte, že je šťastie?

    Výsledky experimentu boli veľmi neočakávané. Na tretí deň liečby nebol zaznamenaný rozdiel v zdravotnom stave medzi dvomi paralelnými skupinami. V siedmy deň štúdie hlásili dobrovoľníci s antibiotikami zlepšenie pohody. Tieto údaje boli potvrdené v laboratóriu. Tento príbeh však neskončil.

    V desiaty deň experimentu hlásilo 80% pacientov z obidvoch skupín významné zlepšenie pohody alebo úplné zotavenie. Výsledky štúdie porovnávacej účinnosti antibakteriálneho činidla Amoxicilín a placebo pri liečbe sinusitídy ukázali, že účinok nechráneného penicilínu je prakticky rovnaký ako účinok pacienta.

    Pri predpisovaní Amoxicilínu nemožno zabúdať, že približne 64% stafylokokových kmeňov S. pneumoniae je rezistentných na penicilín. A Staphylococcus aureus je "známy" pre odolnosť voči nechráneným antibiotikám tejto skupiny, dosahujúc 90% a viac. Podľa amerických vedcov je rezistencia hemofilných bacilov na amoxicilín v rozmedzí od 27 do 43%.

    A napriek všetkým týmto veľmi kontroverzným informáciám sa amoxicilín (alebo Flemoxin) nedávno používal na liečbu nekomplikovaných foriem sínusitídy ako antibiotika podľa výberu, najmä pre deti. Okrem toho sa liek odporúča ako jedno z troch antibiotikov prvej línie, teda tých liekov, ktoré sú predpísané v prvom rade.

    Pripomeňme, že aktivita amoxicilínu sa rozširuje na kmene pneumónie streptokokov, baktérií hemophilus a anaeróbnych baktérií. Liečivo má mierny účinok na moraxelu a nie je účinné, keď je infikovaný baktériami, ktoré produkujú beta-laktamázu.

    Podľa informácií publikovaných americkými vedcami je účinnosť liečby sínusitídy s vysokými dávkami amoxicilínu 80-90%. Vysoká bezpečnosť penicilínových antibiotík umožňuje používať amoxicilín vo veľkej miere pri antrite u detí.

    Amoxicilínové dávky s nekomplikovaným sínusom sú dosť pôsobivé a takmer dvojnásobok štandardnej dávky. Odborníci odporúčajú predpisovať asi 80-90 mg amoxicilínu na kilogram telesnej hmotnosti za deň. Denná dávka sa má rozdeliť na dve dávky. Liečivo sa najlepšie užíva po jedle. Trvanie liečby je zvyčajne 5-7 dní.

    Makrolidy - antibiotiká pre sinusitídu číslo 1

    Medzi antibiotikami voľby na liečbu antritis patria makrolidové lieky. Makrolidy neobsahujú laktámové krúžky, takže neslávna penicilináza je absolútne bezmocná s ohľadom na tieto látky. A preto makrolidy účinne pôsobia na kmene mikroorganizmov, ktoré produkujú beta-laktamázu.

    Makrolidy v porovnaní s penicilínmi vykazujú oveľa väčšiu aktivitu proti baktérii Moraxella catarrhalis (moraxella).

    Rád by som dodal, že makrolidy sú prostriedkom výberu alergií na penicilínové antibiotiká.

    Medzi lieky, ktoré najčastejšie pokrývajú spektrum potenciálnych pôvodcov akútnej sínusitídy, sú klaritromycín a azitromycín považované za najúčinnejšie a najbezpečnejšie. Pokúsme sa pochopiť výhody a nevýhody každého z týchto antibiotík.

    Tento liek patrí do makrolidov druhej generácie a má vysokú aktivitu voči všetkým mikroorganizmom spojeným s akútnou a chronickou sinusitídou.

    S antritis sa predpisuje 500 mg až 750 mg klaritromycínu dvakrát denne a pediatrická dávka antibiotika je 7,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti a deň. Je lepšie aplikovať liek v pravidelných intervaloch.

    Dĺžka liečby je 7 až 10 dní. Konečné rozhodnutie o dávkovaní a trvaní liečby vykonáva ošetrujúci lekár.

    Azitromycín je 15-členný makrolid. Hlavným rozdielom medzi antibiotikami a inými liekmi je dlhý polčas rozpadu. Vzhľadom na túto vlastnosť Azithromycin má úplne jedinečný priebeh liečby.

    Na liečbu sínusitídy u dospelých sa Azithromycin používa v dávke 500 mg jedenkrát v prvý deň liečby, po ktorom stačí piť 250 mg antibiotika raz denne počas štyroch dní. Takže priebeh liečby akútnej sinusitídy je iba päť dní.

    Druhá línia antibiotík: zložitá a purulentná sinusitída

    Ako sme už uviedli, lieky druhej línie sa predpisujú, ak sú pôvodcovia sinusitídy rezistentní voči amoxicilínu a makrolidom. Odporúča sa zasiať materiál s identifikáciou citlivosti na antibiotiká, ale empirické predpisovanie liekov je tiež povolené.

    Kedy môže doktor podozrievať z odolnej infekcie a aké príznaky naznačujú vysokú odolnosť patogénnych mikroorganizmov?

    Infekcia rezistentnými kmeňmi baktérií je pravdepodobná, ak sa pacient počas prvých dvoch alebo troch dní antibakteriálnej liečby prvotriednymi liekmi necíti zlepšenie. To znamená, že ak po troch dňoch užívania amoxicilínu alebo klaritromycínu máte stále príznaky intoxikácie - horúčka, slabosť a bolesť hlavy - musíte o tom okamžite informovať svojho lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou je potrebné vybrať alternatívne antibiotikum.

    Medzi antibakteriálne liečivá druhej línie, ktoré sú indikované na liečbu zápalu sínusitídy patria chránené penicilíny, cefalosporíny a fluorochinolóny. Zvážte tieto skupiny podrobnejšie.

    Chráňte Amoxicilín!

    Už sme povedali, že prítomnosť kmeňov produkujúcich beta-laktamázu medzi patogénmi je osobitným problémom pri výbere antibiotík na liečbu sínusitídy. Preto pri ideálnom liečení akútnej sinusitídy existuje taká procedúra, ako je zaočkovanie obsahu maxilárnych dutín a určenie citlivosti na antibiotiká. Tento test umožňuje identifikovať patogén a vyzdvihnúť antibakteriálne činidlo, ktoré pôsobí proti mikroorganizmu.

    Avšak nie všetko je tak jednoduché, ako sa zdá. Na získanie materiálu je potrebné vykonať punkciu. a toto je veľmi vážny postup. Preto lekári spravidla musia konať takmer náhodne a liečba je predpísaná empiricky. Hlavnou úlohou lekára v tomto štádiu je presne vybrať antibiotikum, ktoré bude pôsobiť. V prevažnej väčšine prípadov sa lekári ORL vyhýbajú predpisovaniu Amoxicilínu a idú priamo na lieky druhej línie.

    Namiesto nechránených penicilínov sú komplexy s kyselinou klavulanovou. Majú všetky výhody amoxicilínu a sú zbavené svojej hlavnej nevýhody - zraniteľnosti voči penicilináze.

    Najobľúbenejšími chránenými penicilínmi, ktoré sa často používajú pri zápalu sínusitídy, sú tablety Augmentinu. Amoxiclav. Flemoklav a iné antibakteriálne lieky. Odborníci tvrdia, že komplexy amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú účinné vo viac ako 90% prípadov sínusitídy.

    Keď sa odporúča užívať sínusitídy na užívanie 500-1000 mg chráneného amoxicilínu dvakrát denne. Konečné dávkovanie a liečba určuje ošetrujúci lekár.

    Cefalosporínové antibiotiká v tabletkách: alternatívna pomoc pre sínus

    Pre antritis sa používajú antibiotiká druhej a tretej generácie z cefalosporínovej skupiny ako liečivá druhej línie. Patria medzi ne orálne formy:

  • cefuroxím;
  • cefpodoximu;
  • Cefixime.

    Cefuroxím je druhá generácia cefalosporínu. Uvoľňovanie cefuroximových tabliet:

  • Sandoz, nemecká spoločnosť s názvom Cefuroxim-Sandoz;
  • Glaxo Corporation (Zinnat);
  • Spoločnosť Medokemi (Cyprus) vyrába antibiotické tablety Axsef.

    Cefuroxím má výrazný vplyv na prevažnú väčšinu patogénov akútnej sinusitídy vrátane kmeňov, ktoré produkujú beta-laktamázu. Štandardná dávka je 250 mg cefuroxímu dvakrát denne počas 7 až 10 dní.

    Cefpodoxim je tretia generácia cefalosporínov. Hlavné rozdiely medzi týmito antibiotikami a liekmi druhej generácie sú ich vysoká aktivita voči gramnegatívnej flóre. Okrem toho injekčné lieky tejto skupiny majú veľmi vysokú biologickú dostupnosť a naopak, orálne, sú v čreve slabo absorbované.

    Jedným z najbežnejších liekov obsahujúcich cefpodoxim je jordánska cefodóza, ktorá je k dispozícii vo forme 100 a 200 mg tabliet, ako aj detskú suspenziu v niekoľkých dávkach. Indický pás je okrem toho registrovaný v Rusku. Všimnite si, že väčšina lekárov uprednostňuje predpísanie jordánskeho ekvivalentu.

    Cefodox sa vyznačuje pomerne nízkou úrovňou absorpcie - iba asi 52%. Preto lekár, ktorý predpisuje túto antibiotickú tabletu z antritis, má vziať do úvahy nízku biologickú dostupnosť lieku.

    Dávkovanie cefpodoxu pre akútnu sinusitídu je 200 mg dvakrát denne počas 7-10 dní.

    Liečivo tiež patrí do tretej generácie polosyntetických cefalosporínov. Chcel by som poznamenať, že Cefixime je neaktívny proti mnohým gram-pozitívnym baktériám. Takže väčšina kmeňov Staphylococcus aureus je rezistentná voči tomuto antibiotiku.

    Rovnako ako Cefpodoxim, Cefixime sa z gastrointestinálneho traktu zle absorbuje: biologická dostupnosť lieku je iba 40-50%.

    Najbežnejšie analógy Cefiximu sú antibiotikum Suprax, ktorý je dostupný aj v dispergovateľnej forme s vyššou biologickou dostupnosťou. Okrem toho v ruských lekárňach nájdete indický náprotivok Ixim a liek vyrobený v Macedónsku Pancef.

    Americkí experti neodporúčajú používať cefalosporíny tretej generácie ako monoterapiu na liečbu sinusitídy ako monoterapiu kvôli relatívne vysokej pravdepodobnosti bakteriálnej rezistencie voči týmto antibiotikám. Kombinácia cefiximu a cefpodoximu je schopná pokryť takmer celé spektrum patogénnych baktérií spojených so sínusitídou.

    Jednou z najúčinnejších alternatív chránených penicilínov je teda použitie dvoch cefalosporínov - cefpodoximu a cefiximu.

    Podľa odborných odhadov účinnosť týchto antibiotík na akútne hnisavé sínusy je viac ako 90%.

    Bežne známe a účinné fluorochinolónové antibakteriálne liečivá, ktoré sa používajú na liečbu akútnej a chronickej sínusitídy zahŕňajú:

  • levofloxacín;
  • Moxifloxacín (Avelox).

    Upozorňujeme, že fluorochinolóny sú kontraindikované pre použitie u detí a dospievajúcich. Je to spôsobené rizikom ireverzibilných zmien štruktúry tkanív chrupavky. Avšak zo zdravotných dôvodov sa fluorochinolóny stále používajú v detstve.

    Kedy sú antibiotiká používané pri injekciách na sínus?

    Prichádzame k popisu jedného z najnaliehavejších problémov, ktorým čelia pacienti trpiaci akútnou sinusitídou. Faktom je, že domáci lekári ORL, v ich vlastnej, samozrejme, ušľachtilú túžbu rýchlo zachrániť pacienta od príznakov zápalu sínusitídy, vstrekne injekčné drogy.

    Lekári výrečne presvedčia svojich pacientov o naliehavej potrebe parenterálnej liečby ako jedinej možnej ceste k uzdraveniu. Vyčerpaný nedostatok čerstvého vzduchu, pacienti, samozrejme, veria, že všemocný človek v bielom kabáte a poslušne nasleduje súbor injekčných striekačiek, ampuliek antibiotika a lidokaínu do lekárne.

    Potom nasledujú sedem alebo dokonca desať dní procedúr a potom liečba účinkov injekčnej terapie. Samozrejme, po takejto liečbe ochorenie ustúpi. Je však nevyhnutné injikovať antibiotiká pre antritis?

    Podľa vedúcich odborníkov v oblasti otolaryngológie je parenterálne použitie antibiotík indikované u pacientov s nozokomiálnou akútnou sinusitídou. V takýchto prípadoch je infekcia obvykle spôsobená vysoko odolnými gram-negatívnymi mikroorganizmami. Aminoglykozidové antibiotiká sú lieky voľby. Pre správny výber antibakteriálnych látok sa odporúča zasiať kultúru s určením citlivosti zasiatých baktérií.

    Zvážte dávkovanie a spektrum účinnosti parenterálnych antibiotík podrobnejšie.

    Medzi najúčinnejšie lieky patrí Tobramycin a Gentamicin. Stojí za zmienku, že obe antibiotiká nie sú účinné proti streptokokom a iným anaeróbnym baktériám. Moraxely a hemofilné tyčinky sú naopak veľmi citlivé na pôsobenie aminoglykozidov.

    Dávka Tobramycinu a Gentamicinu sa vypočítava v závislosti od hmotnosti pacienta: 1,7 mg antibiotika na jeden kilogram hmotnosti. Frekvencia užívania - dvakrát denne.

    Stojí za zmienku, že používanie aminoglykozidov je spojené s vysokým rizikom vedľajších účinkov. Jednou z najnebezpečnejších nežiaducich udalostí spojených s liečbou týchto liekov je porážka sluchových vetví, čo vedie k vzniku nezvratnej hluchoty. Tobramycín a gentamicín sa preto používajú výlučne pod lekárskym dohľadom.

    Cefalosporíny druhej generácie.

    Cefuroxím je prakticky jediný parenterálny cefalosporínový antibiotik druhej generácie používaný na liečbu akútnej sínusitídy. Injekčné lieky obsahujúce cefuroxím ako aktívnu zložku sú lyofilizovaný prášok, ktorý musí byť pred použitím zriedený. Najbežnejšie používané rozpúšťadlá sú voda na injekciu a 2% roztok lidokaínu.

    Na liečbu sinusitídy sa každých osem hodín predpisuje 1 g cefuroxímu. Jedným z najznámejších liekov v Rusku, ktoré obsahujú cefuroxím, je Zinaceph.

    Cefalosporíny tretej generácie.

    Injekčné lieky tejto skupiny zahŕňajú cefotaxim, ceftazidím a samozrejme Ceftriaxone známe mnohým. Cefalosporíny tretej generácie sú vysoko účinné proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

    Odporúčaná dávka antibiotík na liečbu ťažkých antritík je:

  • Cefotaxim je predpísaný 2 gramy každých 4 až 6 hodín;
  • Ceftriaxón - 2 gramy denne, rozdelené na dve dávky;
  • Ceftazidím sa používa v dávke 2 gramy každých 8 hodín.

    Závažné prípady akútnej hnisavých nozokomiálnych sinusitídy vyžadujú použitie silných širokospektrálnych antibiotík - karbapenémov. Tieto prostriedky sa používajú výlučne v nemocnici pod dohľadom špecialistov.

    Antibiotiká v kvapkách na antriti: nevyhnutné alebo zbytočné?

    Mnohí pacienti sa opýtajú na tú istú otázku: robia nosové kvapky a nosové spreje s antibiotikami pomoc s antritisou? Mám ich použiť? A je možné zvládnuť s miestnymi prostriedkami bez toho, aby ste sa uchýlili k ústnym, to znamená k predformovanému lieku? Je čas rozptýliť všetky pochybnosti.

    Ak ste mali diagnostikovanú sinusitídu, musíte byť pripravení na to, že je takmer nemožné zotaviť sa bez antibiotík - bakteriálna infekcia jednoducho vyžaduje adekvátnu liečbu. Lokálne prípravky - spreje a nosné kvapky - obsahujúce antibakteriálnu účinnú látku, nie sú schopné preniknúť do maxilárnych dutín. V dôsledku toho je ich používanie prakticky bezvýznamné. Takže zdôrazňujeme: pri akútnej a chronickej zápalovej sliznici sú nosné kvapky alebo spreje s antibiotikami jednoducho neúčinné.

    Jediným riešením v tejto situácii je orálna a vo vážnych prípadoch parenterálne (injekčné) antibakteriálne činidlá.

    Predpísanie antibiotík je úlohou lekára

    Chcel by som poznamenať, že výber správneho antibakteriálneho lieku je výsadou lekára ORL. Nesmieme zabúdať, že medzi pôvodcami akútnej sínusitídy sú aj kmene odolné voči antibiotikám, ktoré sú necitlivé na penicilíny a cefalosporíny. Preto nezávislé vymenovanie antibiotika pre sínus môže mať za následok vážne komplikácie a nie požadované zotavenie.

    Pamätajte na to, že pri prvých príznakoch sínusitídy sú potrebné naliehavé odborné konzultácie a okamžitá antibakteriálna liečba.

    Vyššie uvedený článok a pripomienky, ktoré čitatelia napísali, slúžia len na informačné účely a nevyžadujú samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vašich vlastných príznakoch a chorobách. Pri liečbe akýmkoľvek liekom by ste mali vždy používať pokyny v balení spolu s ním, ako aj odporúčanie svojho lekára ako hlavnú smernicu.

    Gentamicín - injekcie

    Dnes sa injekcie gentamycínu považujú za silné širokospektrálne antibiotikum. Po vložení do bakteriálnych buniek membránou gentamycín inhibuje syntézu proteínu patogénu. Je vysoko aktívny vo vzťahu k pyokyanickej tyči, gramnegatívnym baktériám a gram-pozitívnym kokom, vrátane tých, ktoré sú rezistentné voči iným typom antibiotík.

    Forma uvoľňovania a zloženie gentamycínu

    Liečivo je dostupné vo forme masti, očných kvapiek, prášku na prípravu injekčného roztoku, kvapaliny na injekciu (gentamycín sulfát). Jeho zloženie okrem hlavnej látky zahŕňa:

  • metabisulfit sodný;
  • hydroxid sodný;
  • kyselina sírová;
  • disodná soľ.

    Indikácie na použitie Gentamicín

    Liečivo Gentamicín, zvyčajne používané pri ťažkých infekciách. Účinný liek na liečbu pacientov s nízkou imunitou, ktorý je typický pre pacientov s cukrovkou, leukémiou atď.

    Parenterálny gentamicín sa používa na liečbu:

  • infekčné ochorenia kostného tkaniva a kĺbov, koža (vrátane rozsiahlych popálenín a omrzliny);
  • zložité ochorenia dýchacích ciest a horných dýchacích ciest;
  • závažné zápalové procesy v močovom trakte a brušnej dutine;
  • infekcií centrálneho nervového systému.

    Gentamicínové injekcie sa často používajú v gynekológii. Pri zápalových procesoch v prídavných látkach u žien sa liek podáva intravenózne. Vďaka použitiu antibiotík je možné predchádzať závažným gynekologickým komplikáciám, vrátane neplodnosti.

    Pokyny na použitie gentamicínu v ampulkách

    Liečivo Gentamicín sa môže podávať pacientovi buď intravenózne alebo intramuskulárne. Pri intravenóznom použití sa jedna dávka lieku zriedi 50 až 100 ml izotonického roztoku chloridu alebo rovnakým množstvom 5% roztoku glukózy. Pokyny ukazujú, že denná dávka gentamicínových injekcií pre dospelých je 3 až 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, u detí starších ako 14 rokov je to 0,8 až 1,2 mg na kg telesnej hmotnosti a toto množstvo je rozdelené na 2 až 4 dávky., Dĺžka liečby je 7 - 10 dní. Ošetrujúci lekár môže vykonať úpravy na základe závažnosti ochorenia, veku pacienta atď. Určuje aj trvanie terapeutického kurzu, ktorý sa môže v ťažkých prípadoch rozšíriť.

    Kontraindikácie a vedľajšie účinky gentamicínových prick

    Použitie gentamicínu je neprijateľné:

    • keď je pacient precitlivený na antibiotiká aminoglykozidovej skupiny;
    • renálna dysfunkcia;
    • neuritída sluchového nervu;
    • počas tehotenstva a laktácie.

    Pri liečbe gentamicínom sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky:

  • nevoľnosť, vracanie;
  • svalová slabosť;
  • kŕče;
  • kožné alergie;
  • poruchy sluchu;
  • strata zostatku.

    Liečivo je schopné kumulácie, preto pri poruche funkcie obličiek sa často zaznamenávajú poškodenia obličiek.

    V niektorých prípadoch je gentamicín pre pacienta dosť toxický. Zaznamenal sa nepriaznivý účinok liečiva na nervové zakončenie spojené s prácou orgánov sluchu a vestibulárneho aparátu. V tejto súvislosti by mal byť pacient pod dohľadom lekára, najmä ak je predpísaná maximálna dávka lieku alebo je predĺžená liečba. Gentamicín nie je predpisovaný v kombinácii s antibiotikami, ktoré majú nefrotoxické alebo ototoxické účinky. A hoci nie sú k dispozícii presné údaje o interakcii gentamycínu a alkoholových injekcií, odborníci dôrazne odporúčajú, aby sa počas celého liečby nepožívali alkohol.

    Gentamicínové injekcie: indikácie na použitie, odporúčané dávky, prehľady lieku

    Druhá generácia antibiotík súvisiacich s aminoglykozidmi je najčastejšie predpisovaná gentamicínom. Samozrejme, než začnete užívať akúkoľvek drogu, musíte zistiť, ako to ovplyvňuje naše telo. Dnes sa budeme zaoberať prípadmi, kedy sú predpísané injekcie s gentamicínom a indikácie na použitie tejto drogy.

    Pokyny na použitie injekcií Gentamicín: dávka, priebeh liečby

    Produkcia gentamicínu farmaceutickými spoločnosťami sa vykonáva vo forme masti, očných kvapiek, prášku na intravenózne a intramuskulárne injekcie. Zvážte vlastnosti injekcií gentamicínu.

    Indikácie na použitie

    Gentamicínové injekcie sa používajú na liečbu závažných infekčných ochorení:

  • meningitída (zápal membrán obklopujúcich mozog a miechu);
  • infekcie v krvi;
  • zápal pobrušnice;
  • pľúcne infekcie;
  • kožné choroby;
  • patologické stavy kostí a kĺbov;
  • ochorenia močového systému.

    Gentamicínové injekcie nie sú predpísané na akútne respiračné infekcie, chrípky a iné ochorenia.

    Dávka a liečba

    Antibiotikum sa podáva vo forme roztoku s koncentráciou 4% a 8%, pričom injekcie sú spravidla podávané 3 krát denne vo svaloch alebo v žilách. Pri predpisovaní lieku Gentamicin sa podáva intravenózna kvapka po dobu 30 minút až 2 hodiny, 2-3 krát denne. Účinok lieku sa musí prejaviť v prvých dňoch liečby. Priebeh liečby sa musí úplne dokončiť bez toho, aby chýbala dávka, pretože nesprávna dávka prispieva k rozvoju mikrobiálnej rezistencie voči antibiotikám.

    V závislosti od závažnosti a formy infekcie, ako aj od veku pacienta sa idózy líšia:

  • jednorazová dávka u dospelých od 0,4 mg / kg do 3,2 mg / kg;
  • u novorodencov a dojčiat je denná dávka až 5 mg / kg;
  • deti vo vekovej skupine od 1 do 5 rokov majú 1,5 až 3 mg / kg;
  • pre deti vo veku 6-14 rokov je denná dávka až 3 mg / kg.

    Pozri tiež:

    Vedľajšie účinky

    Gentamicín môže spôsobiť problémy s obličkami, najmä u starších pacientov. Ak sa v dôsledku liečby drogami objaví opuch tváre, rúk, nôh, problémy s močením, zvýšená únava a slabosť, je potrebné to okamžite oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.

    Použitie Gentamicínu môže mať negatívny vplyv na sluch. Ak je závrat, strata sluchu, zvonenie v ušiach, potom naliehavá konzultácia s lekárom.

    Okrem toho môže gentamicín spôsobovať poruchy v centrálnej nervovej sústave. Mali by ste tiež upozorniť lekára na výskyt pálenia alebo pichania v oblasti paží, nôh, zášklby svalov a slabosti.

    Tu je všeobecný zoznam vedľajších účinkov, ktoré môžu spôsobiť výstrely gentamycínu:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • hnačka;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť v mieste vpichu injekcie;
  • horúčka;
  • bolesť kĺbov;
  • únavu (predtým neboli pozorované).

    Zoznam vedľajších účinkov, ktorých vzhľad si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť:

  • vyrážka na tele;
  • pľuzgiere kože;
  • svrbenie;
  • opuch očí, tváre, hrdla, jazyka alebo pier;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • laryngeálny edém;
  • chrapot.

    Gentamicin prick: cena a recenzie

    Gentamicín sulfát sa môže zakúpiť v akejkoľvek lekárni. Táto droga je celkom bežná. On je prepustený na lekársky predpis.V závislosti na koncentrácii injekčného roztoku, cenová hladina lieku v lekárňach Ruskej federácie sa pohybuje od 20 do 150 rubľov na balenie.

    Mnoho ľudí zanecháva pripomienky, že po závažnej operáciiGentamicín vyliečil purulentný zápal, keď iné lieky nepomohli. Niektorí hovoria, že kvôli nahromadeniu gentamicínu sa objavili vážne komplikácie v lymfe vnútorného ucha. Odborníci hovoria, že takéto komplikácie sú zriedkavé a vyskytujú sa hlavne pri opakovanom používaní lieku vo veľkých dávkach.

    Čo sa týka negatívneho účinku lieku na kostné tkanivo a kĺby, mnohí odpovedajú, že skôr Gentamicín pomáha pri ochoreniach zahŕňajúcich zničenie kostí.

    Recenzie lieku sa nachádzajú veľmi odlišne: negatívne aj pozitívne. Nemali by sme však zabúdať, že každý organizmus je individuálny, a preto môže reagovať inak na účinok lieku.

    Gentamicínové injekcie sú ťažké lieky pre ľudské telo. Používa sa na liečbu závažných ochorení, ale zároveň môže byť značná aj poškodenie zdravia. Preto všetky menovania by mali byť vykonávané iba ošetrujúcim lekárom. Jeho pokyny sa musia vykonať dôkladne a lekár musí byť informovaný o všetkých alergických reakciách, ktorým je telo pacienta náchylné, aby sa predišlo nežiaducim účinkom lieku. Pamätajte, že používanie antibiotík z vlastnej iniciatívy je prísne zakázané. Ťa žehnaj!

    Prečítajte si ďalšie zaujímavé položky

    Antibiotiká pre sínus

    Sínusitída sa vzťahuje na kategóriu zápalových patológií orgánov ENT, ktoré sa prejavujú narušením rečového stĺpca, opuchom v oblasti líca, hyperemia nosnej sliznice, tečúceho nosa, bolestivosť. Tieto príznaky charakterizujú sinusitídu rôznymi spôsobmi, pretože sú výraznejšie v akútnej forme a prakticky chýbajú v chronickej forme. Navyše bolesť a hyperemia sú najčastejšie charakteristické pre hnisavú formu sínusitídy, keď sa v dutine dutín nahromadí neutrofilné bunky.

    Sínusitída sa vyskytuje ako dôsledok SARS alebo akútnych respiračných infekcií a môže sa vyskytnúť aj nezávisle. Na pozadí znižovania odolnosti lokálnej imunity majú baktérie schopnosť kolonizovať sliznicu nosnej dutiny, po ktorej vstupujú do maxilárnych, čelných, sfénoidných dutín, čo spôsobuje zápalové zmeny. Väčšina prípadov sínusitídy je spôsobená grampozitívnymi baktériami zo skupiny stafylokokov a streptokokov. Ide o pyogenické infekcie, ktoré vyžadujú použitie širokospektrálnych antibiotík. Antritis tiež môže spôsobiť nešpecifickú mikroflóru, ktorá je tiež liečená antibiotikami.

    V závislosti od druhu sínusitídy sa vytvorí režim liečby, ktorý zahŕňa opatrenia všeobecnej terapie a špecifickej liečby. Špecifickou liečbou je antibiotická terapia - najúčinnejšia liečba. Účinok antibiotík je zameraný proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie. Z tohto dôvodu majú tieto lieky so špecifickým antimikrobiálnym účinkom skrátenie obdobia ochorenia a vyliečenie sínusitídy.

    Základy antibiotík

    Antibiotiká sa podávajú cez tráviaci trakt aj parenterálne. Niektoré antibiotiká sú zničené tráviacimi enzýmami alebo inaktivované, čo znižuje biologickú dostupnosť lieku. Parenterálne podávanie vám umožňuje zvýšiť množstvo aktívnej zložky v krvi. Pre antritis je spravidla potrebné brať 7 dní antibiotických tabliet.

    Antibiotiká pre sínus sú účinné v pokročilých a skorých prípadoch, s výnimkou hnisavých foriem. Vyžadujú čistenie dutiny maxilárneho sínusu od purulentného obsahu. Kým sa to neurobí, pozorujú sa hlavné klinické príznaky sinusitídy, horúčky a príznaky intoxikácie.

    Kategórie antibiotík pre sínus

    V prípade sínusu, podobne ako pri iných hnisavých ochoreniach, sa používajú širokospektrálne antibiotiká, ktoré pokrývajú väčšinu známych predstaviteľov mikróbov. V tejto kategórii by mali byť zahrnuté cefalosporíny, penicilíny, makrolidy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch s neúčinnosťou prvej, je potrebné použiť fluorochinolóny a aminoglykozidy, ktoré majú veľa vedľajších účinkov. Navyše sú tieto lieky kontraindikované u detí, pretože vedú k porušeniu vývoja kostry a poškodeniu sluchového nervu.

    Penicilíny zahŕňajú polosyntetické a prírodné látky. Neexistuje zásadný rozdiel v ich účinnosti. Navyše vo vzťahu k antriti je optimálne použiť aminopenicilíny (amoxicilín), to znamená polosyntetické analógy prirodzených molekúl. Liečivo je predpísané v kapsulách s dávkou 500 mg (dávkovanie v pediatrii (250 mg), priebeh podávania je 7 dní dvakrát denne, vysoká účinnosť tohto lieku bola pozorovaná pred 2-3 rokmi, ale jeho rozšírené použitie viedlo k vzniku rezistencie.

    Zo skupiny parenterálnych penicilínov by v prípade potreby mala byť použitá rýchla liečba oxacilínom. Ako prídavný pomocný nástroj je bitsilín. Navyše tieto lieky sú účinne nahradené inhibítorom chránených derivátov - solí derivátov penicilínu a kyseliny klavulonovej. Augmentin a vankomycín. Novým liekom je Omnioks, ktorý kombinuje spektrum antimikrobiálnej aktivity oxacilínu a amoxicilínu. Je účinnejšia proti stafylokokom, pretože prakticky nevyvinula rezistenciu.

    Cefalosporínová skupina je reprezentovaná parenterálnymi a enterálnymi zástupcami. A sú k dispozícii v dvoch formách pod rovnakým názvom. Typickými predstaviteľmi skupiny sú: ceftriaxón, cefepim, cefazolin. Aplikujte 7 dní dvakrát denne v štandardnej dávke predpísanej lekárom.

    Makrolidové antibiotiká, bez ohľadu na skutočnosť, že penicilíny sú pre telo najbezpečnejšie, začali tieto lieky presúvať zo spektra optimálneho pre sínus, akútne respiračné infekcie, bronchitídy a pneumóniu. A pokiaľ ide o bezpečnosť ľudského tela, sú takmer také dobré ako penicilíny, a zároveň majú nízky sklon k alergickým reakciám.

    Zo skupiny makrolidov je optimálne použitie lieku "Macropen". Vyznačuje sa vysokou účinnosťou proti patogénnym baktériám a tiež bezpečnosťou. Klacid, klaritromycín, midekamycín, oleandomycínfosfát a ďalšie môžu byť tiež podávané z makrolidov. Spravidla optimálny pomer nákladov na "Macropen" a jeho účinnosť umožňuje liečiť sinusitídy rôznej miery zložitosti. Súčasne samotná droga má špeciálnu detskú formu uvoľnenia.

    Druhá rad antibiotiká

    Ako antibiotiká druhej línie, teda tie lieky, ktoré sa pôvodne nepoužívajú, je potrebné rozlišovať skupiny fluórochinolónov a aminoglykozidov. Jedná sa o vysoko účinné látky, ktoré môžu odstrániť baktérie z tela. Navyše kvôli vysokému sklonu k vzniku rezistentných kmeňov, ako aj kvôli nebezpečenstvu pre organizmus, najmä pre deti, sa tieto lieky používajú menej často a sú určené na liečbu chirurgických infekcií. Príkladmi sú: ciprofloxacín (Digran), levofloxacín, norfloxacín, ofloxacín. Zo skupiny aminoglykozidov - gentamicín, streptomycín, kanamycín a iné.

    Gentamicín je antibiotikum širokospektrálnej aminoglykozidovej skupiny. Má baktericídny účinok. Aktívne prenikajúca bunková membrána baktérií, inhibuje syntézu proteínu patogénu.

    Vysoko aktívna proti aeróbnym gramnegatívnym baktériám: Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Serratia spp. Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

    Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, niektoré kmene Streptococcus spp. Sú odolné voči gentamicínu. anaeróbne baktérie.

    Dexametazón-fosfát sodný + gentamycín sulfát + excipienty (Dexové kvapky a očná masť).

  • infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na gentamicín;
  • na parenterálne podanie: cholecystitída, cholangitída, pyelonefritídy, cystitídy, zápal pľúc, empyéme, peritonitída, sepsa, ventriculitis, hnisavé infekcie kože a mäkkých tkanív, infekcie rany, vypáliť infekcie, infekcie kostí a kĺbov;
  • vo vonkajšom prostredí: pyodermia (vrátane gangrenosum), superficiálna folikulitída, furunkulóza, zápal kože, zápal nechtového lôžka, infikované seboroická dermatitída, akné, infikované sekundárne bakteriálne infekcie s infekciou hubových a vírusových kožných, infikované kožné rany rôznej etiológie (popálenín, poranenia, ťažké hojivé vredy, uhryznutie hmyzom), infikované varikózne vredy;

    Formy uvoľnenia

    Nastavte individuálne, s prihliadnutím na závažnosť priebehu a lokalizáciu infekcie, citlivosť patogénu.

    Pre deti staršie ako 2 roky je denná dávka gentamicínu 3-5 mg / kg; frekvencia podávania - 3 krát denne. Predčasné a novorodené deti sa predpisujú v dennej dávke 2-5 mg / kg; množstva úvodu - dvakrát denne; deti do 2 rokov majú rovnakú dávku predpísanú 3 krát denne.

    Pacienti s poruchou funkcie renálneho vylučovania vyžadujú korekciu dávkovacieho režimu v závislosti od hodnôt QC.

    Pri aplikácii lokálne sa gentamicín vpichuje 1-2 kvapky do dolného spojivkového vaku postihnutého oka každých 1-4 hodín.

    Vedľajšie účinky

  • mikrohematúriou;
  • zlyhanie obličiek;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • strata sluchu;
  • nezvratná hluchota;
  • kožná vyrážka;
  • Quincke opuch.
  • hypersenzitivita na gentamicín a iné aminoglykozidové antibiotiká;
  • neuritída sluchového nervu;
  • ťažké poškodenie funkcie obličiek;
  • urémia;
  • lakcie (dojčenie).
  • Gentamicín je počas tehotenstva kontraindikovaný. Ak je to potrebné, počas laktácie treba prestať dojčiť.

    Použitie u detí

    Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

    Pri súbežnom používaní s aminoglykozidmi, vankomycínom, cefalosporínmi a kyselinou etakrynovou môže dôjsť k zvýšeniu ot-a nefrotoxického účinku.

    Pri použití súčasne s prostriedkami na inhalačné anestetiká, opioidné analgetiká zvyšuje riziko neuromuskulárnej blokády, až do vývoja apnoe.

    Analógy lieku Gentamicín

    Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Garamitsin;
  • Gentamicin Akos;
  • Gentamicin Ferein;

    Gentamicín (snímky) - stručný opis lieku

    9. septembra 2012

    Tento nástroj je k dispozícii vo forme kvapaliny na injekciu. Účinnou zložkou liečiva je gentamycín sulfát. Okrem toho sa pri výrobe používa metabisulfit sodný, kyselina sírová, dvojsodná soľ, hydroxid sodný a čistená voda na injekciu.

    Bolo spomenuté vyššie, že "gentamicín" je veľmi silný liek, ktorý sa používa v modernej medicíne na liečbu veľmi závažných ochorení. Obzvlášť často sa predpisuje, keď nie je možné určiť povahu patogénu. Je tiež účinný u pacientov s poškodenou telesnou rezistenciou, čo sa deje s diabetom, leukémia atď.

    "Gentamicín" (výstrely): návod na použitie.

    Toto liečivo sa môže podávať intravenózne aj intramuskulárne. Dávkovanie, frekvencia injekcií a trvanie podávania určuje iba lekár na základe závažnosti ochorenia, veku pacienta a súvisiacich porúch.

    Odporúčaná dávka pre dospelých - je 3-5 mg "gentamycínu" na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Celkové množstvo lieku sa musí rozdeliť na 3 až 4 dávky. Na intravenózne podanie je potrebné použiť riedidlo. Dĺžka trvania kurzu má byť sedem až desať dní. Lieky pre viac ako 10 dní je povolené len v extrémnych prípadoch, ako to bolo potom začína vykazovať toxické vlastnosti antibiotiká. V tomto prípade, že pacient musí zostať pod neustálym dohľadom, pretože je nutné sledovať stav močových ciest, sluchové a vestibulárny analyzátor.

    Gentamicín (výstrely): kontraindikácie a vedľajšie účinky.

    Tento liek by nemal byť predpisovaný pacientom s precitlivenosťou alebo na antibiotiká ani na žiadnu inú zložku.

    V niektorých prípadoch môže byť gentamicín (výstrely) celkom toxický pre ľudské telo. Niekedy je vedľajším účinkom narušenie vylučovacieho systému. Liečivo môže tiež ovplyvniť niektoré páry lebečných nervov vrátane tých, ktoré inervujú sluchové orgány a vestibulárny aparát.

    Oveľa viac zriedka príznaky ako nevoľnosť, vracanie, hnačka, a bolesť hlavy. V niektorých prípadoch sa vyskytuje vyrážka, svrbenie alebo žihľavka. Občas zaznamenané prípady straty chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti, letargia, bolesti kĺbov, zvýšené slinenie a opuch hrtana.

    Možno poznamenať, že napriek všetkej svojej účinnosti nie je droga vždy dobre vnímaná ľudským telom. Preto v žiadnom prípade nemôžete zmeniť dávku predpísanú lekárom alebo užívať liek bez povolenia. V prípade výskytu nežiaducich reakcií na pokračovanie v liečbe sa odporúča v nemocnici.

    Gentamicín - návod na použitie, hodnotenia, analógov a formy uvoľňovaním (0,1% masti, očné kvapky 0,3% Dex, injekcie v ampulkách pre injekcie v roztoku, tablety) lieku pre liečbu infekcií u dospelých, detí a tehotné

    V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Gentamicin. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov, odborníkov na používanie antibiotika Gentamicin v ich praxi. Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analógy gentamicínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu infekcií u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

    Tiež účinná proti aeróbnym grampozitívnym kokom: Staphylococcus spp. (vrátane rezistencie na penicilíny a iné antibiotiká), niektoré kmene Streptococcus spp.

    Dexametazón je syntetický glukokortikosteroid (GCS), ktorého protizápalový a antialergický účinok je 25-krát vyšší ako účinok kortizolu, čo je prirodzené endogénne GCS. Dexametazón môže preniknúť cez rohovku s intaktným epitelom do vlhkosti prednej komory oka; ale v prípade zápalu alebo epiteliálne miery poškodenia prenikaniu rohovky dexametazónu výrazne zvýšil.

    Gentamycín (vo forme sulfátu) + excipienty.

    farmakokinetika

    Po intramuskulárnej injekcii sa rýchlo vstrebáva z miesta podania injekcie. Väzba plazmatických bielkovín je nízka (0 až 10%). Distribuované v extracelulárnej tekutine vo všetkých tkanivách tela. Preniká do placentárnej bariéry. Nie sú metabolizované. 70-95% sa vylučuje močom, čo je malé množstvo žlče.

    Aktuálne: zápal očného viečka, Blepharoconjunctivitis, dacryocystitis, zápal spojiviek, zápal rohovky, keratokonjunktivitída, meybomit.

    Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (periférne ampulky na injekciu).

    Iné formy, či už to sú pilulky alebo krém, neexistuje.

    Pokyny na použitie a dávkovanie

    Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní dospelým je jedna dávka 1-1,7 mg / kg, denná dávka je 3-5 mg / kg; frekvencia podávania je 2-4 krát denne. Dĺžka liečby je 7-10 dní. V závislosti od etiológie ochorenia je možné použiť dávku 120-160 mg jedenkrát denne počas 7 až 10 dní alebo 240-280 mg raz. Infúzia / infúzia sa vykonáva v priebehu 1-2 hodín

    Pri aplikácii lokálne používajte 3-4 krát denne.

    Maximálna denná dávka: pre dospelých a deti s injekciou alebo / m injekciou - 5 mg / kg.

  • anémia, leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia;
  • oligúria;
  • proteinúria;
  • žihľavka;

    kontraindikácie

    Špeciálne pokyny

    Gentamicín sa používa s opatrnosťou pri parkinsonizme, myastenie a renálnej dysfunkcii. Pri používaní gentamicínu je potrebné monitorovať funkcie obličiek, sluchových pomôcok a vestibulárneho aparátu.

    Pri externom používaní gentamycínu na dlhú dobu na veľkých plochách kože je potrebné vziať do úvahy možnosť resorpčného účinku, najmä u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.

    Lieková interakcia

    Pri súbežnom používaní s indometacínom dochádza k zníženiu klírensu gentamycínu, k zvýšeniu jeho koncentrácie v krvnej plazme a k zvýšeniu rizika toxického účinku.

    So súčasným použitím gentamycínu a "loop" diuretiká (furosemid, kyselina ethakrynová) zvyšuje koncentráciu gentamicínu v krvi, a tým sa zvyšuje riziko vzniku toxických vedľajších účinkov.

  • Gentamicín K;
  • Gentamycín sulfát;
  • Injekcia gentamicín sulfátu 4%;
  • Gentamycínová masť.

    Ľudský hlas je unikátnou vlastnosťou, ktorú nám sama sama udelila. Možnosti svojho hlasu nájdete a naučili sa ich používať v živote na webovej stránke Svetlana Mitina "Aura of Voice" https://aura-golosa.ru

    Autorský projekt je zameraný na výučbu vokálov, formuláciu rečového hlasu a použitie hlasov v liečbe.

    Taktiež sú prezentované materiály pre nezávislé učenie, ktoré spieva všetko, dokonca aj non-speváci alebo "od začiatku" a vyučovacie metódy pre učiteľov.

    Mobileyell je skladom pre tých, ktorí oceňujú novinky a zábavu. Na našom portáli nájdete humor, komiks, hádanky, vtipy, anekdoty, obrazy, kde je potrebné nájsť rozdiely medzi videoklipy z najlepších, fotografie, tapety, videohry a oveľa zábavnejšie.

    Mobileyell je miesto, kde vás čakajú zábava, smiech a relaxácia.

    Na tomto portáli každý určite nájde niečo, čo si zaslúži pozornosť.

    Nová hudba, filmy, láska, vzťahy, zvieratá, billboard, foto online, tapety na plochu, prezentované na webe, pozrite sa na muža a ženu.

    Tí, ktorí sa zaujímajú o hudbu zadarmo, pesničky tu môžu sťahovať hudbu, počúvať online v dobrej kvalite hudobných hitov počúvať online, počúvať nové online, počúvať rádio online. Keď už hovoríme o rádia, potom väčšina našich návštevníkov radi počúvať online rádio ruštine a Európy počúvať online. Zároveň sme považované za dlhú dobu obľúbený so všetkými piesňami a hudbou 2017. Ak máte radi hudbu v posledných rokoch, sa snaží počúvať hudbu online 90 x alebo 80 počúvať online. Náš sortiment je tak široká, že si môžete vypočuť Chanson on-line, počúvať zvukové knihy on-line, a dokonca aj počúvať na on-line detských piesní a programov. Môžeme počúvať všetky skladby online bez registrácie.

    Teraz každý milovník hudby počúva hudbu online vie, že hudba je zadarmo online, sťahovanie hudby zadarmo je Mobileyell.

    Milovníci hudby tiež často chcú stiahnuť klipy z roku 2017, sledovať klipy, sledovať ruské klipy alebo počúvať klipy. Často hľadajú klipy online, klipy 2017, ruské klipy 2017, zahraničné klipy, porno klipy, klipy 2016, klipy v rade, klip roka.

    Fanúšikovia sledovania online videí, ako aj filmov a televíznych relácií, budú tiež spokojní s obsahom Mobileyell. S nami sa môžete pozerať online zadarmo, sledovať filmy online, sledovať on-line zadarmo všetky série, sledovať on-line ruský, online on-line sledovať online.

    Navštívte stránku Mobileyell, kde si s nami môžete stiahnuť videá, sledovať videá, pozerať sa na videá v službe YouTube, dokonca môžete vytvárať videá s vlastnými rukami. Stránky obsahujú video o všetkom, ruské video, video z roku 2017, domáce video, videá o minciach, video piesne, video roka, nahé video, video pre deti, video dievčatá, video lekcie, video YouTube, video góly, erotické video, video ako robiť rôzne veci svojimi vlastnými rukami (najmä rasy sú povedané, ako lepiť tapety pre steny a ako aplikovať tekuté tapety). Okrem toho sa nové videá objavujú veľmi často.

    Zábavný portál Mobileyell má navyše širokú škálu rôznych fotografií. Nájdete tu fotku roka, fotografiu dievčat, domácu fotografiu, fotografiu ruky, fotografiu nechty, fotografiu detí, fotografiu domov, fotografie koláčov, fotografie húb. Hosteska bude s radosťou vidieť recepty s fotografiami. Môžete si stiahnuť akúkoľvek fotografiu zadarmo.

    Ale nie každá fotografia je vhodná ako tapeta alebo tapeta na Android, pretože na portáli Mobileyell je špeciálna časť. Tu si môžete stiahnuť tapety zadarmo. Upozorňujeme, že katalóg tapiet má neuveriteľnú rozmanitosť. Tu nájdete živé tapety, tapety pre dievčatá a tapety na Ukrajine, tapety na plochu, Tapety v Minsku, tapety na internete. Kde stiahnuť krásne tapety na stôl zadarmo - táto otázka už to nestojí za to, pretože to je Mobileyell. Zostáva len určiť, akú tapetu chcete.

    Predchádzajúci Článok

    Známky astmy u dieťaťa