Hlavná
Bronchitída

Známky bilaterálnej pneumónie, základné príčiny a liečba

Jednou z najťažších patológií pneumónie je bilaterálny zápal pľúc. Ľudia v akomkoľvek veku môžu ochorieť, ale najčastejšie sa choroba vyskytuje u novorodencov. Majú rovnaký zápal je najnebezpečnejší, pretože môže byť smrteľný.

Príčiny tejto choroby

Pochopenie toho, čo je obojstranná pneumónia, je bežná choroba - zápal pľúc. Zvyčajne pokrýva časť orgánu, celé pravé alebo ľavé pľúca. Ak je orgán postihnutý na obidvoch stranách, je to už nebezpečná patológia, ktorá je charakterizovaná vysokou úmrtnosťou, najmä ak existujú faktory, ktoré k nemu prispievajú. Zápalový proces sa rozvíja na oboch stranách, čo vyvoláva zlyhanie dýchania, znižuje množstvo kyslíka v tele.

Aby ste sa chránili pred nebezpečenstvom, je dôležité poznať príčiny vývoja bilaterálnej pneumónie. Hlavným príčinným činidlom je pneumokoková infekcia. To predstavuje asi 20% všetkých prípadov. Streptokoky, hemophilus bacillus sa tiež môžu stať bežnou príčinou zápalu, ale iné baktérie, vírusy a huby môžu spôsobiť zápal. Je obzvlášť ťažké liečiť ochorenie, ak je spôsobené naraz niekoľkými druhmi patogénov, čo sa stáva aj pomerne často.

Patogénne mikroorganizmy dostanú kvapôčky vo vzduchu, vyvinú sa s poklesom imunity. Príčiny ochorenia sú zvlášť aktívne v oslabenom stave tela, a preto sa často vyskytuje u novorodencov s cukrovkou a u ľudí s inými chronickými ochoreniami.

Veľa závisí od pacientovej imunity, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu tiež nepriamo vyvolávať bilaterálnu pneumóniu:

  1. Podchladenie. Elementárne prechladnutia sa môžu ľahko stať pneumóniou. Miestny prívod krvi do dýchacieho traktu sa zhoršuje, to znamená, že pri nízkej teplote vzduchu vstupuje do pľúc menej kyslíka. Ich ochrana je slabšia, preto sa patogénna mikroflóra vyvíja rýchlejšie v pľúcach.
  2. Časté prechladnutie. Ak je človek neustále chorý z prechladnutia, pľúcny parenchým je modifikovaný vírusmi. Oslabené telo nemôže bojovať proti novým infekciám, a preto sa vyvinie zápal pľúc.
  3. Trvalý nedostatok spánku. Nedostatok spánku oslabuje celé telo, znižuje imunitu pacienta. Ak osoba nemá dostatok odpočinku v noci, potom nebude schopný obnoviť energiu a silu, ktorá sa počas dňa stráca.
  4. Alergie. Ide o nepriamy faktor, ktorý má tiež priamy vplyv na stav tela. Pri chronických alergiách sú zvyčajne najzraniteľnejšie dýchacie cesty, takže baktérie môžu ľahko "dobývať územie".
  5. Beri-beri. Nedostatok vitamínov je pre celkový zdravotný stav mimoriadne negatívny. Telo sa stáva citlivejšie na patogénnu mikroflóru, pacientova imunita trpí.
  6. Chronické choroby. Bilaterálna pneumónia sa aktívne rozvíja pri chronických ochoreniach dýchacích orgánov, najmä pľúc. Ale ďalšie choroby tiež oslabujú telo, čo vedie k výskytu tejto choroby.

Existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré oslabujú telo, sú nepriamou príčinou pneumónie. Medzi ne patrí neuróza, nezrovnalosti v práci kardiovaskulárneho systému, hlíst v ľudskom tele, chemické popáleniny pľúc, cudzorodé tkanivo v dýchacom trakte, ochorenia autoimunitného pôvodu, fajčenie, fyzické poškodenie hrudníka.

Hlavné prejavy choroby

Existujú tri hlavné príznaky bilaterálnej pneumónie:

  1. Ostrý skok v telesnej teplote na 39-40 stupňov.
  2. Kašeľ s hlienom. Kašeľ suchý, častý, bolestivý. Niekedy trvá dlhé záchvaty. Hlenivá sliznica, hnisavá, niekedy zelená.
  3. Bolesť na hrudníku. Obzvlášť silné bolesti sú pozorované s hlbokým dychom, takže dýchanie sa stáva plytké, časté, sú príznaky dýchavičnosti.

Ak sa tieto príznaky pozorujú u dospelých alebo u dieťaťa, mali by ste znieť alarm, okamžite kontaktujte lekára s podozrením na zápal v pľúcach.

Toto je akútna choroba, to znamená, že príznaky sa objavia náhle, takmer okamžite po infekcii. Už dve hodiny po vzniku zápalu v pľúcach sa môžu pozorovať nasledujúce príznaky bilaterálnej pneumónie:

  • Zmiernenie, pocit choroby, zimnica.
  • Nadmerné potenie.
  • Bolesť kĺbov, bolesť svalov.
  • Búšenie srdca, slabé srdce. Pulz sa cíti zle.
  • Pozor na kašeľ. Zobrazujú sa druhý tretí deň choroby. Mať hnedú farbu, hustú štruktúru.
  • Zlá chuť alebo nedostatok.
  • Moč sa stáva tmavou farbou a jej množstvo sa prudko znižuje.
  • Sucho v ústach. Plaketa na jazyku je bielo-hnedá.
  • Na tvári sa objaví nezdravá ružica. Pri pneumónii obidvoch pľúc budú obe tváre ružové.
  • Modré pery, čo je znakom kyslíkového hladovania tela. Špičky prstov môžu tiež byť modrasté.
  • Herpetická erupcia na tvári.

Celkový stav pacienta je vážny. Často, súčasne s pneumóniou, je postihnutý ľudský kardiovaskulárny systém.

Bilaterálna pneumónia u malého dieťaťa je nebezpečná, pretože môže byť asymptomatická. U dospelých je hlavným nebezpečenstvom časové poškodenie, je dôležité, aby neboli ignorované prvé príznaky zápalu pľúc, okamžite konzultovať lekára na diagnostiku, určenie kompetentnej liečby.

diagnostika

Diagnóza "bilaterálnej pneumónie" uvádza pulmonológ. Na diagnostiku bilaterálnej pneumónie sa používajú tieto metódy:

  1. Užívanie histórie, ústny rozhovor s pacientom.
  2. Auskultúrne vyšetrenie hrudníka s phonendoskopom, ktorý umožňuje určiť ohniská zápalu na identifikáciu štádia vývoja bilaterálnej pneumónie.
  3. Klinická analýza krvi.
  4. Rádiografiu. Najúčinnejším spôsobom, pretože je to röntgenové žiarenie, ktoré umožňuje vidieť na oboch stranách pľúc tmavé oblasti, ktoré naznačujú zápal.
  5. Sputová kultúra, jej mikroskopické vyšetrenie.
  6. Bakteriologická analýza sputa na určenie pôvodcu ochorenia.
  7. Ultrazvuková diagnostika.
  8. Echokardiografia.
  9. CT vyšetrenie hrudníka.
  10. Bronchoskopické vyšetrenie.
  11. Pľúcna biopsia. Zriedkavo sa vykonáva pri ťažkej pneumónii na určenie povahy ochorenia.

Vlastnosti liečby

Pri výbere terapie musí pulmonológ brať do úvahy niekoľko faktorov:

Príčiny ochorenia. Tieto informácie sa lekárovi objavia len niekoľko dní po vstupe pacienta do nemocnice, pretože kultivácia spúta trvá určitý čas. Preto je liečba bilaterálnej pneumónie u dospelých a detí spočiatku predpísaná empirickým spôsobom.
Stav imunity pacienta, jeho celkový blahobyt.
Prítomnosť chronických ochorení, sekundárne ochorenia.
Výsledky testov citlivosti na antibiotiká
Spočiatku po prijatí do nemocnice diagnóza bilaterálnej pneumónie lekár predpisuje širokospektrálne antibakteriálne liečivo pre dospelého pacienta. Po vykonaní potrebných testov sa ošetrenie v prípade potreby upraví.

Pri infekcii s bilaterálnym zápalom pľúc je potrebné pozorovať lekárov. Domáca liečba je prísne zakázaná z dôvodu vysokej úmrtnosti.

Bilaterálna pneumónia - príznaky, liečba, účinky, úmrtnosť

Bilaterálna pneumónia je nebezpečný stav, ku ktorému dochádza, keď zápal pľúcneho tkaniva vyvoláva bakteriálne činidlá. Bežnou príčinou obojstrannej pneumónie je pneumokoka (streptococcus pneumoniae). Je to tento mikroorganizmus, ktorý spôsobuje úmrtnosť na chorobu (asi 20% prípadov).

Medikálne jazykové bilaterálne zápalové zmeny v pľúcnom parenchýme sa nazývajú "lobárne". Táto charakteristika patológie sa zavádza, pretože morfologické zmeny počas infiltrácie pľúc pripomínajú zrno ovsených zŕn.

Choroba je pridelená do osobitnej kategórie v dôsledku špecifických morfologických zmien v pľúcnom tkanive. V začiatočnom štádiu lézie alveolárneho acínu sa pozoruje malé krvácanie - fáza "červenej hepatitídy". Po určitom čase sa miesta poškodenia tkaniva zapália a stávajú sa pokryté fibrínom - štádiom "šedej pečene". Proces končí rozlíšením alebo smrťou v rozvoji respiračného zlyhania.

Bilaterálna pneumónia končí tragicky neadekvátnou antibiotickou terapiou a so zníženou imunitou človeka.

Keď sa narušuje funkčnosť ochranných bariér dýchacích ciest (nedostatok imunoglobulínov a alveolárnych makrofágov), bakteriálne látky ľahko prenikajú do buniek respiračného epitelu a rýchlo sa množia. Potom sa prepravujú cez lymfatický systém, krv, a tak spôsobujú bilaterálnu pneumóniu.

Hlavný režim prenosu je vo vzduchu. Baktérie sú prenášané od chorého človeka alebo nosiča do zdravého.

Príčiny vážneho poškodenia

Bilaterálna pneumónia je vyvolaná baktériami s vysokou patogénnosťou: pneumokokmi (Streptococcus pneumoniae), hemofilným bacilom (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Spravidla sa na pozadí jednej infekcie vyskytuje ďalšia reprodukcia iných mikroorganizmov (zmiešaná infekcia). V dôsledku kontaminácie viacerých patogénov je ťažké liečiť 2-strannú pneumóniu antibakteriálnymi látkami.

Taktika liečby choroby závisí od mikrobiálneho činidla, ktoré spôsobilo patológiu. Na začiatku článku sme popísali, že hlavným etiologickým faktorom choroby je pneumokok, ale nemali by sme zabudnúť na takéto "vážne" mikróby, ako sú:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamidia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Staphylococcus. aureus;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamidia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Tieto baktérie môžu tiež zvýšiť mortalitu z chrupavého zápalu pľúcneho parenchýmu.

Kolónie Haemophilus influenzae. Fotografia z ru.wikipedia.org

Vplyv provokačných faktorov

Významný vplyv na symptómy a priebeh choroby spôsobuje stav ľudskej imunity a provokujúce faktory:

  • podchladenie;
  • časté prechladnutie;
  • autoimunitné ochorenia;
  • nedostatok spánku;
  • defekt povrchovo aktívnej látky;
  • chronické ochorenie pľúc;
  • alergických stavov.

Keď dôjde k zápalu hypotermie v dôsledku zníženia miestneho prítoku krvi do dýchacieho traktu. Pri nedostatočnom dodávaní kyslíka a živín do krvi do priedušiek je narušené dodávanie imunoglobulínov do pľúcnych buniek. To narušuje produkciu alveolárnych makrofágov - buniek lokálnej ochrany dýchacieho traktu. V dôsledku toho sa baktérie "pokojne cítia" a množia sa.

Časté prechladnutia sú provokujúcimi faktormi zápalových zmien v pľúcnom parenchýme kvôli zničeniu vírusu bronchiálneho epitelu a redukcii lokálnej ochrany.

Nedostatok spánku znižuje rezervnú kapacitu tela, aby pôsobil proti cudzincom (baktériám a vírusom). Spánok by mal byť aspoň 8 hodín!

Povrchovo aktívne činidlo je štrukturálnym komponentom steny alveol. Tento glykoproteín poskytuje pružnosť a funkciu výmeny plynu medzi vonkajším vzduchom a červenými krvinkami. Pri vrodenej alebo získanej poruche v štruktúre povrchovo aktívnej látky je alveolárny akín trvale zranený. Ich slzy sú zarasované nefunkčným spojivovým tkanivom.

Chronické pľúcne ochorenia nielenže znižujú lokálnu ochranu dýchacieho traktu, ale spôsobujú aj deformáciu priedušiek. Súčasne sa vytvárajú dutiny (bronchiektázia), kde sa môžu akumulovať patologické baktérie.

Alergické ochorenia poškodzujú imunitný systém, čo znižuje odolnosť tela proti baktériám a vírusom. Tendencia lobárneho zápalu je významne zvýšená u ľudí s astmou, pollinózou a dokonca aj hyperplastickou rinitídou.

Symptómy zápalu na oboch stranách

Bilaterálna pneumónia je akútne ochorenie. Jeho príznaky sa objavujú niekoľko hodín po začiatku reprodukcie patogénu v respiračnom epiteli. Medzi nimi v počiatočných štádiách ochorenia sú pozorované nasledujúce prejavy:

  • malátnosť;
  • potenie,
  • ťažká slabosť
  • herpetické erupcie na tvári;
  • vysoká horúčka;
  • kašeľ.

Pri vykonávaní rádiografie hrudných orgánov sa na obrázku vysleduje fokálna, segmentová alebo celková obojstranná infiltračná stmievanie. Bez primeranej liečby antibiotikami ďalší deň môže röntgenové žiarenie odhaliť úplné zatemnenie obidvoch pľúcnych polí. V tomto prípade má pacient ťažké respiračné zlyhanie a je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti.

V takýchto situáciách pulmonológovia a resuscitátori podávajú pacientom metazón, cordiamín, kofeín, adrenalín alebo gáfor na zvýšenie krvného tlaku a okysličovanie krvi.

Všimnite si, že v príklade sa príznaky ochorenia vyvinuli do 24 hodín. Prípad z klinickej praxe je daný pochopiť zložitosť lobar pneumónia a rýchlosť, s ktorou pomalý výsledok. Spustenie procesu sa stáva príčinou smrti!

Moderná medicína vo väčšine prípadov môže napraviť príznaky choroby, ale sú potrebné kompetentné a rýchle rozhodnutia. Úmrtnosť z obojstranného zápalu pľúcneho tkaniva podľa štatistických údajov je dosť vysoká, ale je spôsobená prítomnosťou ochorenia u pacientov so zníženým imunitným systémom.

Zásady výberu terapie

Liečba bilaterálnej pneumónie zahŕňa:

  • Činiteľ;
  • Imunita pacienta;
  • Prítomnosť sekundárnych ochorení;
  • Výsledky bakteriologického vyšetrenia sputa;
  • Test citlivosti na antibiotiká pre baktérie.

V začiatočných štádiách ochorenia lekári nemajú žiadnu možnosť identifikovať patogény. Trvá to 3-4 dni.

Taktika liečby po diagnostike je založená na použití parenterálne silných širokospektrálnych antibiotík: cefalosporíny 3-4 generácie, fluorochinolóny. Na liečbu choroby by sa mali kombinovať lieky, aby sa odstránili hrozné následky patológie.

Po obdržaní výsledkov spúta a tampónov orofaryngu na patogény ochorenia sa upravuje liečba. Priradené antibakteriálne lieky. Chcem varovať čitateľov - nemôžete liečiť bilaterálnu pneumóniu doma. Podľa štatistík má tento prístup vysokú mieru úmrtnosti.

Dôsledky a mortalita z bilaterálneho pľúcneho zápalu

Dôsledky bilaterálneho zápalu pľúc:

  1. Sepsa je infekcia krvi, v ktorej sa baktérie šíria po celom tele;
  2. Infekčný toxický šok;
  3. Empyém - purulentné zápalové zmeny;
  4. Perikarditída a absces;
  5. Death.

Musíte súhlasiť s tým, že opísané situácie nepatria do série pľúc, takže by ste nemali liečiť patológiu doma.

Úmrtnosť z pneumokokovej infekcie sa pozoruje v 60% prípadov zo všetkých typov komunitnej pneumónie. Takáto vysoká miera je spôsobená toxicitou patogénu a rýchlou reprodukciou.

Nepriaznivé výsledky sa často pozorujú u malých detí (do 1 roka) au starších pacientov (viac ako 60 rokov).

Mortalita sa zvyšuje, keď sa legionella pridáva do pneumokokov. Pri zmiešaných infekciách dochádza k dvojstrannému zápalu počas niekoľkých dní. Antibakteriálna liečba neprinesie očakávaný výsledok a osoba zomrie v priebehu 4-10 dní po aktívnej reprodukcii patogénu v pľúcnom tkanive.

Ak sa príznaky ochorenia nezistí v počiatočných štádiách, pre lekárov je ťažké vybrať antibiotickú liečbu, pretože baktérie sa veľmi rýchlo množia. Napriek používaniu liekov sa šíria cez krv a spôsobujú zápalové ohniská. Za týchto okolností je ťažké zabrániť úmrtnosti.

Vo všeobecnosti je bilaterálna pneumónia ťažkou patológiou. Jeho symptómy musia byť identifikované v počiatočných štádiách, aby sa vylúčili vážne prejavy a smrť. Rád by som radil čitateľom, aby včas konzultovali lekárov, keď zistí aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov.

Bilaterálna pneumónia

Bilaterálna pneumónia u dospelého alebo dieťaťa je pomerne závažná pľúcna patológia, pri ktorej sú ovplyvnené obe pľúca. Zápalový proces sa vyvíja v dôsledku expozície baktériami, najčastejšie pneumokokmi a je veľmi ťažký a komplikácie tejto patológie môžu spôsobiť smrť osoby.

Ľudia v akomkoľvek veku sa môžu ochorieť touto vážnou patológiou, ale najčastejšie sa choroba vyskytuje u novorodencov, ktorí ešte nevytvárali imunitu a ktorých telo nie je schopné bojovať proti infekcii, ktorá prenikla dovnútra.

dôvody

Ako bolo uvedené vyššie, hlavným pôvodcom ochorenia je pneumokoková infekcia, ktorá sa môže dostať do tela cez kvapky vo vzduchu. Iné patogény však môžu spôsobiť toto ochorenie, ako napríklad streptokoky alebo hemophilus bacilli.

A v niektorých prípadoch dochádza k infekcii naraz niekoľkými baktériami a potom liečba antibiotikami nedáva požadovaný účinok, pretože niektoré baktérie sú zničené, zatiaľ čo iné pokračujú v aktívnom proliferácii.

Vývoj choroby sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity, tak často sa choroba vyskytuje u novorodencov, ľudí pod stresom, s chronickými chorobami vnútorných orgánov, ktorí trpia cukrovkou a inými hormonálnymi poruchami.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia u detí a dospelých, môžu byť:

  • podchladenie;
  • alergické reakcie;
  • iné pľúcne patológie;
  • Nesprávna denná rutina;
  • časté prechladnutie;
  • autoimunitná patológia.

druh

V lekárskej praxi je bilaterálna pneumónia klasifikovaná podľa rôznych kritérií. Hlavným kritériom je umiestnenie zápalových ohniskov s prihliadnutím na to, čo rozlišuje niekoľko typov zápalu pľúc:

Celkom je menej časté ako ohnisko a je charakterizované výrazným klinickým obrazom a rýchlym priebehom zápalového procesu. S touto formou sú plne zapojené do pľúc, takže dýchacie zlyhanie a smrť sú veľmi rýchle.

Ohnisková bilaterálna pneumónia - ochorenie, ktoré sa vyskytuje oveľa častejšie. Keď nastane, niektoré segmenty pľúc sú postihnuté na oboch stranách. Často je ohnisková pneumónia dlhodobo dôsledkom umelého vetrania pľúc, preto sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú v intenzívnej starostlivosti (je to komplikácia). Bohužiaľ, prognóza takejto patológie ako ohnisková pneumónia v pľúcach na obidvoch stranách má nepriaznivú prognózu, pretože v obidvoch pľúcach je ovplyvnených mnoho oblastí.

Ak zoberieme do úvahy klasifikáciu pneumónie s ohľadom na ktorý segment orgánu, môžeme rozlíšiť také typy pneumónie ako:

  • obojstranný horný lalok;
  • bilaterálna dolná lobárna pneumónia;
  • polysegmental.

Najsilnejší priebeh má polysegmentálny zápalový proces v obidvoch pľúcach. Tento zápal je závažný, s príznakmi ťažkej intoxikácie, a preto liečba by mala začať čo najskôr, pretože veľmi rýchle polysegmentálna pneumónia vedie k zlyhaniu dýchania a smrti pacienta.

Najzávažnejšou komplikáciou takéhoto ochorenia, ako je polysegmentálna pneumónia, je precitlivenosť okamžitého typu, ktorá je u detí bežná a vedie k rýchlemu pľúcnemu edému s poškodenou respiračnou funkciou a extrémne vážnym stavom dieťaťa.

Je tiež potrebné rozlíšiť dve formy bilaterálnej pneumónie v závislosti od závažnosti ochorenia. Prvá forma sa nazýva "červená pečeňová fáza", druhá je "sivá pečeňová fáza". Preto sa v prvej fáze alveolárny acini stáva zapálený a v ňom dochádza k miernemu krvácaniu, ktoré dáva tkanivám pľúc červenavý odtieň. Preto názov tejto fázy choroby.

V druhej fáze sú postihnuté oblasti pokryté fibrínom, kvôli ktorému získavajú sivý odtieň, po ktorom sa vyvíja respiračné zlyhanie a dochádza k smrti. Preto by liečba pneumónie mala začať čo najskôr, až kým choroba nebude prebiehať.

V závislosti od povahy zápalového procesu sa uvoľňuje katarálna a hnisavá bilaterálna pneumónia. Okrem toho môže byť patológia akútna a subakútna. Akútna forma pneumónie sa vždy vyskytuje pri výrazných klinických prejavoch a pacient si vyžaduje okamžitú liečbu. Subakútna forma má menej výrazné príznaky a nie také vážne dôsledky ako akútne. Napriek tomu by liečba tejto choroby mala byť tiež včasná, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

príznaky

Choroby pľúc vždy nastávajú s ťažkými príznakmi. Samozrejme, príznaky môžu byť individuálne, v závislosti od formy bilaterálnej pneumónie a celkového stavu dieťaťa alebo dospelého, ale existujú symptómy charakteristické pre túto konkrétnu patológiu.

Tieto príznaky sú nasledovné:

  • prudký nárast teploty na febrilné indexy;
  • horúčka a zimnica;
  • potenie a silná slabosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • vznik dýchavičnosti;
  • objavenie sa suchého kašľa, niekedy kašeľ s hlienom.

Symptómy ochorenia sa môžu objaviť u dospelých a u detí v priebehu niekoľkých hodín po tom, čo ich telo napadlo škodlivé baktérie. Pacienti môžu tiež kvôli nedostatku kyslíka vytvoriť kyanotické pery.

Diagnostické funkcie

Ak teplota u dieťaťa alebo dospelého trvá dlhší čas a nie je uvoľnená zvyčajnými antipyretickými liekmi, rovnako ako vyvíja kašeľ a dýchavičnosť, je naliehavo potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Na diagnostiku bilaterálnej pneumónie lekár predpisuje röntgenové vyšetrenie, ktorého výsledky sa používajú na stanovenie diagnózy.

Navyše, u dospelých a detí sa vezmite kompletný krvný obraz, v ktorom sa v tele ukážu príznaky zápalového procesu. A aby sa identifikovala príčinná látka, aby sa liečba stala účinnejšou, odporúča sa prejsť výsevom spúta, inak môže dôjsť k vzniku ochorenia, čo povedie k vzniku závažných komplikácií alebo dokonca k smrteľnému výsledku.

Vlastnosti liečby

Liečba bilaterálneho zápalového procesu v pľúcach dospelého alebo staršieho dieťaťa bude rovnaká a spočíva v zavedení antibakteriálnych liekov (berúc do úvahy patogén spôsobujúci ochorenie). Vykonáva sa tiež symptomatická liečba antipyretickými, antihistaminovými a expektorančnými liekmi.

Pacient potrebuje odpočinok v posteli, bohaté pitie a vysokokalorické jedlá. S cieľom posilniť imunitný systém je zobrazený s vitamínové prípravky. Ako predpisuje lekár, v prípadoch, keď osoba má ťažkosti s dýchaním na vlastnú päsť, môže dostať inhaláciu kyslíka. Keď liečba poskytla prvé výsledky a zápalový proces v pľúcach začal klesať, predpísali sa fyzioterapeutické postupy a špeciálne dýchacie cvičenia.

Neskorá a negramotná liečba choroby môže spôsobiť vážne následky, vrátane:

Samozrejme, dôsledky patológie, ktorá bola prenesená, sa môžu vyvinúť aj vtedy, keď pacient navštívi lekára neskoro, to znamená, keď príznaky ochorenia sú už výrazne výrazné.

Bilaterálna pneumónia u novorodencov

Samostatne je potrebné zvážiť takú možnosť ako zápal pľúc u novorodencov, pretože choroba má svoje vlastné charakteristiky priebehu a liečby. Toto ochorenie sa vyvíja u 20% predčasne narodených detí a iba u 2% detí s plným účinkom, čo súvisí s nízkou imunitnou odpoveďou tela predčasného dieťaťa.

Príčiny výskytu u detí sú podobné - choroba spôsobuje pneumokoky a iné baktérie. Okrem toho môže patogén vstúpiť do tela cez priedušky a cez krv - najmä choroba môže byť prenášaná z chorých matky na plod.

Zároveň sa príznaky ochorenia líšia od dospelých a sú nasledovné:

  • vysoká horúčka;
  • šedo-bledá farba kože;
  • dýchavičnosť;
  • vracanie počas kŕmenia;
  • intestinálny spazmus;
  • letargia a ospalosť;
  • kašeľ.

Choroba u novorodencov je zložitá, preto by ste mali začať liečbu v prvých hodinách po zistení ochorenia. Akútna bilaterálna pneumónia u novorodencov vyžaduje dvojtýždňový priebeh liečby a niekedy môže proces trvať dlhšie, ale ak sa liečba začne včas, dieťa sa zotaví a dôsledky sa nevyvinú.

Spočiatku sa liečba novorodencov vykonáva širokospektrálnymi antibiotikami, ale po identifikácii patogénu predpisuje lekár určitý typ antibakteriálnych liekov. Okrem antibiotík sa vitamíny C, B1, B2, B3, B6 a niektoré ďalšie používajú na novorodenca v závislosti od lekárskych predpisov.

Kŕmenie detí pomocou sondy, ktorá umožňuje zachrániť silu dieťaťa. Tiež určil novorodenca fyzioterapiu, ako je elektroforéza, mikrovlnná rúra a iné. V závažných prípadoch pneumónie u novorodencov je potrebná transfúzia krvi.

Dvojnásobná pneumónia

Bilaterálna pneumónia je zápalová lézia v obidvoch pľúcach. Po prvé, postihujú alveoly a intersticiálne tkanivá, potom sa zápal rozšíri na všetky štruktúrne prvky pľúcneho tkaniva. Miera úmrtnosti choroby dosahuje 9%; bilaterálna pneumónia je obzvlášť nebezpečná pre deti, starších ľudí a ľudí s oslabenou imunitou.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny agonistov bilaterálnej pneumónie sú najčastejšie grampozitívne mikroorganizmy. Medzi 40% až 60% prípadov je spôsobených pneumokokmi; menej často - stafylokokmi a streptokokmi. Niekedy patogény sú bilaterálne zápal pľúc Mycoplasma, chlamýdie, vírusy, plesne a niektoré gramnegatívne baktérie -. Haemophilus influenzae, Friedlander bacil, enterobaktérie, Escherichia coli, Proteus, legionella, atď. Často existujú prípady zmiešaných infekcií.

Pri primárnom zápale pľúc infekcia nastáva kvapkami vo vzduchu, najčastejšie však existuje sekundárna infekcia, ktorá sa vyvinula na pozadí dlhotrvajúceho zápalového procesu v dýchacom systéme. Primárne zameranie infekcie sa zvyčajne nachádza v nazofarynxe - v ústach, mandlích a paranazálnych dutinách. Bilaterálna pneumónia je často komplikáciou chrípky, akútnych respiračných vírusových infekcií, tonzilitídy a chronických ochorení dýchacieho systému, ako je sinusitída, čelná sínusitída, tonzilitída, tuberkulóza a najmä chronická deformujúca bronchitída. V prípade všeobecnej formy ochorenia sa infekcia prenesie do pľúc krvou z obličiek, panvových orgánov a brucha. U oslabených pacientov je vývoj ochorenia možný na pozadí potlačenia imunity a intenzívnej reprodukcie podmienene patogénnej mikroflóry.

Rizikové faktory rozvoja bilaterálnej pneumónie zahŕňajú:

U malých detí sa ako predisponujúce faktory považuje aj exudatívna katarálna diatéza a tendencia k hyperergickým reakciám.

Bilaterálne zápal pľúc neinfekčné pôvod môže byť vyvolaný vystavenie toxickým látkam, alergény a ionizujúceho žiarenia, rovnako ako hrudný poranení, hrudných operácií, biť cudzie predmety do priedušiek a vetvičiek tromboembolickej choroby pľúcnej tepny.

tvar

U dospelých s bilaterálnou pneumóniou sú najčastejšie postihnuté dolné laloky pľúc a polysegmentálna forma ochorenia je bežnejšia u detí. Biliárna pneumónia na dolnej strane sa vyvíja na pozadí chronického infekčného procesu, predĺženej imunosupresie a systémových ochorení sprevádzaných stagnáciou v dolných lalokoch pľúc, napríklad pri srdcovom zlyhaní. Vzhľadom na tendenciu k rýchlej progresii a tvorbe veľkého množstva infiltrácie je polysegmentálna bilaterálna pneumónia charakterizovaná ťažším priebehom a vysokým rizikom rozvoja respiračného zlyhania.

štádium

Vývoj zápalového procesu pri bilaterálnej pneumónii bez komplikácií nastáva v štyroch fázach.

  1. Príliv (12-72 hodín) - ostré krvné plnenie pľúcnych ciev a tvorba fibrinózneho exsudátu v alveolách.
  2. Červené otepľovanie (od 1 do 3 dní) - zhutnenie pľúcneho tkaniva s výskytom červených krviniek v alveolárnom exsudáte.
  3. Šedá hepatizácia (od 2 do 6 dní) - rozpad červených krviniek a aktívna migrácia leukocytov do alveol.
  4. Rozlíšenie - obnovenie normálnej štruktúry pľúcneho tkaniva.
Mierna a stredne ťažká bilaterálna pneumónia sa zvyčajne vytvrdí za 3-4 týždne. V 70% prípadov dochádza k úplnej obnove pľúcneho tkaniva; menej časté sú oblasti pneumoklerózy (20%) a náhrada spojivovým tkanivom (7%).

Symptómy bilaterálnej pneumónie

Klinický obraz bilaterálnej pneumónie je určený pomerom bronchopulmonárnych a intoxikačných symptómov, ktorých intenzita prejavu závisí od typu patogénu, stavu imunitného systému a od formy ochorenia.

Ak sú postihnuté dolné laloky, príznaky bilaterálnej pneumónie zahŕňajú:

  • dlhý subfebril a výrazné denné kolísanie telesnej teploty s amplitúdou 0,5-1 ° C s nekomplikovaným priebehom ochorenia a 1-2 ° C v prípade pridania komplikácií;
  • všeobecná slabosť a nadmerné potenie;
  • bledosť kože a cyanózu nasolabického trojuholníka;
  • ťažká bolesť na hrudníku s jasnou lokalizáciou, zhoršená hlbokou inšpiráciou, kašeľ a naklonená telesná poloha.

V prvých dvoch dňoch ochorenia kašeľ zostáva suchý, objaví sa mukopurulutný spút, ktorý môže obsahovať krv. Prítomnosť dyspnoe závisí od závažnosti zápalového procesu: od pocitu nedostatku vzduchu počas fyzickej námahy až po uvoľnenie v pokoji.

Zvýšená toxicita tela v prípade bilaterálnej pneumónie sa prejavuje neurologickými a abdominálnymi poruchami:

Polysegmentálna bilaterálna pneumónia je charakterizovaná horúčkou so zimnicami a hojným potenie; svalová slabosť, dýchavičnosť, bolesť v hrudníku, kĺby a svaly, časté záchvaty kašľa a veľké množstvo spúta. Keď sa edém bronchiálnych stien dýchania pacienta sprevádza dýchavičnosť, v zložitých prípadoch dochádza k rýchlemu rozvoju príznakov akútneho respiračného a srdcového zlyhania.

Bilaterálna pneumónia u dieťaťa

Kvôli vymazanému klinickému obrazu je bilaterálna pneumónia obzvlášť nebezpečná pre dojčatá. Rodičia by mali zavolať na sanitku a trvať na hospitalizácii a dôkladnom vyšetrení dieťaťa, keď sa objavia nasledovné príznaky:

  • zlyhanie prsníka;
  • letargia a ospalosť;
  • bledosť kože, premena na cyanózu;
  • plytké dýchanie;
  • telesnej teplote nad 37 ° C počas dvoch dní.

Do 14 dní po tom, čo utrpel prechladnutia alebo chrípky u detí predškolského a mladšieho školského deti môžu rozvíjať dvojstrannú polysegmental zápal pľúc. Anatomické rysy horných dýchacích ciest u detí do 12 rokov, najmä malej dĺžke priedušnice a pohrudnice stručnosť nosových dutín spolu s hypopláziu lymfatického tkaniva a nízkou aktivitou antibakteriálne odolnosť voči rýchlemu šíreniu zápalového procesu v pľúcach.

diagnostika

Predbežnú diagnózu urobí terapeut alebo pulmonológ na základe fyzického vyšetrenia, najmä auskultatívneho obrazu bilaterálnej pľúcnej lézie. Hlavné prejavy zápalového procesu v pľúcach zahŕňajú:

  • tvrdé dýchanie;
  • vlhké jemné prebublávanie a stredne bublinové dýchavičnosť;
  • krepitus na zápal;
  • tupý zvuk perkusie;
  • zvýšená bronchofónia;
  • pleurálne trenie;
  • hluché tóny srdca.

Na objasnenie diagnózy sa vykonáva rádiografia pľúc. Pri porážke parenchymu sa na obrázkoch zobrazujú zatienenia rôznych veľkostí a lokalizácie, posun pleurálneho plátu a rozšírenie sínusov a v prípade rozšírenia zápalového procesu na intersticiálne tkanivo - zvýšený pľúcny vzor.

Kompletný krvný obraz ukazuje zvýšenie ESR až o 30-50 mm / h a leukocytóza so zvýšeným podielom buniek bodkostí v leukocytovom vzorci na 6-30%. Mikroskopické a tampónové výtery a výtery nasofaryngu odhaľujú typ patogénu a určujú citlivosť tohto kmeňa na antibakteriálne a antivírusové lieky.

Na sledovanie účinnosti terapie sa kontrolná rádiografia pľúc uskutočňuje v treťom alebo štvrtom týždni ochorenia. Po prepustení z nemocnice je pacient v nemocnici jeden rok, podstupuje pravidelné vyšetrenia pulmonológa. Kompletný krvný obraz, bakteriologické vyšetrenie spúta a fluorografia sa vykonáva dvakrát ročne.

Liečba bilaterálnej pneumónie

Terapeutická stratégia pre bilaterálnu pneumóniu je založená na kombinácii etiotropných a symptomatických prístupov. Okrem špecifickej antibakteriálnej alebo protivírusovej liečby sa prijímajú opatrenia na odstránenie obštrukcie dýchacích ciest a zvýšenie životného objemu pľúc, stimulácia imunitného systému a detoxikácia organizmu.

Okrem antiinfekčných liekov je pacientovi predpísané mukolytické a expektoračné lieky, vitamíny na posilnenie krvných ciev, terapeutické inhalácie a bronchoskopiu. Ťažká intoxikácia sa odstráni intravenóznou infúziou roztokov glukózy a fyziologického roztoku. Na boj proti funkčnému poškodeniu je indikovaná posyndromická liečba; v prípade ťažkého respiračného zlyhania, kyslíkovej terapie a mechanickej ventilácie. Vzhľadom na vysoké riziko komplikácií sa v nemocnici vykonáva liečba bilaterálnej pneumónie.

Po zmierňovaní akútnych zápalových javov sa preukázali fyzioterapeutické postupy, ktoré urýchľujú obnovenie pľúcneho tkaniva:

Po pneumónii sa odporúča, aby pacient absolvoval dychové cvičenia a cvičebnú terapiu, špecializovanú kúpeľnú liečbu, dlhodobý pobyt na čerstvom vzduchu a tonizujúcu stravu bohatú na vitamíny, mikroelementy a ľahko stráviteľné bielkoviny.

Úmrtnosť v bilaterálnej pneumónii dosahuje 9%; Je zvlášť nebezpečný pre deti, starších ľudí a ľudí s oslabeným imunitným systémom.

Možné komplikácie a následky

Komplikácie bilaterálneho zápalu pľúc sú klasifikované ako pľúcne a extrapulmonárne. Prvým z nich je obštrukčný syndróm, absces a pankreasová gangréza, pleuristika a akútne respiračné zlyhanie; na druhej, akútne kardiopulmonálne zlyhanie, infekčne toxický šok, meningitída a meningoencefalitída, myokarditída a endokarditída, glomerulonefritída, anémia atď. Neskorý začiatok liečby zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií.

výhľad

Mierna a stredne ťažká bilaterálna pneumónia sa zvyčajne vytvrdí za 3-4 týždne. V 70% prípadov dochádza k úplnej obnove pľúcneho tkaniva; menej časté sú oblasti pneumoklerózy (20%) a náhrada spojivovým tkanivom (7%). Pravdepodobnosť zníženia alebo zmršťovania segmentu postihnutého zápalom alebo jeho podiel je 3%. Pri dlhšom a zložitom priebehu ochorenia, ako aj pri imunodeficiencii, nozokomiálnej infekcii, výskyte hnisavých a toxických komplikácií a odolnosti patogénu voči antibiotickej terapii je prognóza menej priaznivá.

prevencia

Prevencia pneumónie všetkých druhov spočíva v posilnení imunity vrátane racionálnej výživy a vytvrdzovania tela, ako aj v boji proti znečisteniu prachu a ovzdušia, včasnej liečbe respiračných ochorení, odmietania zlých návykov a sanitácie chronických zápalov infekcie. Veľmi dôležitá je stav ústnej dutiny a včasná liečba kazu. Pre oslabených ľudí a často chorých detí je dôležité vyhnúť sa hypotermii, stresu a nadmernému fyzickému namáhaniu, udržiavať jemný denný režim a vykonávať dychové cvičenia. Nedávno sa praktizovalo očkovanie proti pneumokokom a hemofilným bacilom detí a dospelých v ohrození.

Dvojnásobná pneumónia

Bilaterálna pneumónia je závažné ochorenie postihujúce pľúca. Rizikom sú novorodenci, starší ľudia, pacienti, ktorých imunitný systém je veľmi oslabený. Patologické zmeny vo funkčnom tkanive spôsobené zápalovým procesom. Čiastočná dysfunkcia sa prejavuje vo forme respiračného zlyhania. Celkový stav závisí od štádia ochorenia.

Bilaterálna pneumónia sa niekedy nazýva lobárna pneumónia.

Pneumónia je ochorenie charakterizované absenciou vekových obmedzení a rozšírenej prevalencie. V klinickom zobrazení je nutne prítomný kašeľ, vysoká telesná teplota a intoxikácia. Zápal postihuje všetky štruktúrne prvky vitálneho orgánu.

Pneumónia je lokalizovaná v hornom, strednom alebo dolnom laloku pľúc. Najzávažnejšie komplikácie sa vyskytujú pri segmentálnej, polysegmentálnej pneumónii. Pacient môže trpieť ochorením získaným v nemocnici aj v komunite. Medzi provokujúce faktory patrí nedostatok imunity a aspirácia dýchacieho traktu. Pneumónia pľúc sa rozvíja v troch štádiách, medzi ktorými sa rozlišuje nástup, urýchlenie progresie a obnova poškodených slizníc.

Choroba sa prenáša kvapkami vo vzduchu. Choroba sa vyznačuje vývojom morfologického poškodenia. Spočiatku sa objavujú malé krvácania. Potom sa na ich mieste vytvoria vláknité tkanivá. Ak pacient prekonal účinnú liečbu, treťou etapou je regenerácia slizníc a zvýšenie funkčnosti poškodeného orgánu. Pri nepriaznivom priebehu zápalu pľúc nastáva smrť.

symptomatológie

Pľúcna pneumónia sa vyvíja takto:

  1. Krv vstupuje do krvných ciev.
  2. Funkčné tkanivo je výrazne zhutnené. V tekutine nachádzajúcej sa v alveolách sú červené krvinky.
  3. Červené krvinky sa rozpadajú.
  4. Po liečbe sa funkcia dýchacieho systému obnoví.

Symptómy bilaterálnej pneumónie závisia od jej typu. Pri celkovej alebo polysegmentálnej lézii sa pacient sťažuje na nasledovné príznaky:

hypertermia

  • hypertermia;
  • závažné bolesti hlavy;
  • agónny kašeľ;
  • dyspepsia;
  • ťažkosti, ktoré sa vyskytujú pri zhlbokom nádychu;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • dýchavičnosť;
  • triaška;
  • nadmerné potenie;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesti svalov.

Možno, že sa objavia arytmie, klinické prejavy intoxikácie, cyanóza. V spúte zisťujú krvavé nečistoty. Intenzita príznakov závisí od patogénu a postihnutej oblasti. Sú prítomné aj hypotenzia, návaly kože, herpes a zmätenosť.

Dojčatá trpiace pneumóniou majú bronchiálny edém. To je indikované dýchavičnosťou, známkami srdca a respiračným zlyhaním. Dieťa odmieta prsia, spí veľa.

Krv v spúte

Poplašné prejavy choroby zahŕňajú letargiu, plytké dýchanie, hlučný zvuk, tupý zvuk perkusie, bronchofónia. U detí, ktorých vek je menej ako 12 rokov, sa dýchací systém úplne nevytvára: priedušnica sa vyznačuje nedostatočnou dĺžkou a pleurálne dutiny sú charakterizované nadmerným zúžením. Príčinou posledného fenoménu je zníženie imunity a hypoplázie lymfatického systému.

Starší ľudia trpia bilaterálnym zápalom pľúc. Je to spôsobené prítomnosťou chronických ochorení. Pri výskyte charakteristických znakov musíte ísť do nemocnice.

Príčiny ochorenia

Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať pľúcnu pneumóniu, patria:

Slabá imunita

  • vrodené anomálie;
  • kardiovaskulárna patológia;
  • autoimunitné ochorenia;
  • znížená ochranná funkcia;
  • chronické ochorenia dýchacieho systému.

Kŕčovitá pneumónia u dieťaťa sa môže objaviť v dôsledku katarálnej diatézy. Primárna pneumónia sa vyskytuje v dôsledku infekcie. Tiež príčinou patologických zmien v pľúcach môže byť infekcia pneumokokmi, streptokokmi, proteusom, mykoplazmom, pneumocysty. Pneumónia sa často vyvíja na pozadí pľúcnej tuberkulózy, chrípky, obštrukčnej bronchitídy, COPD, cystickej fibrózy, bronchiálnej astmy a ARVI. Patogénna mikroflóra môže vstúpiť do pľúc cez krvný obeh. V tomto prípade sa zdroj stáva orgánmi nachádzajúcimi sa v panvovej oblasti a v brušnej dutine.

Bilaterálna pneumónia sa môže vyskytnúť v dôsledku neinfekčných faktorov. Nasledujúce faktory majú negatívny vplyv na telo:

  • otrava;
  • cudzie orgány;
  • účinok alergénov;
  • podchladenie;
  • mechanické poškodenie;
  • operácie (odstraňovanie mandlí);
  • ionizujúce žiarenie;
  • antisociálny životný štýl.

Bilaterálne poškodenie pľúc je diagnostikované častejšie ako jednostranná pneumónia.

Metódy liečby

Predpísaná liečba zápalu pľúc sa zameriava na výsledky diagnózy. V schéme lekárskej prehliadky patrí:

  • Röntgen - nájdenie výpadkov;
  • bakposev - identifikovať patogén;
  • DUB - určiť hladinu leukocytov a ESR.

Pri zostavovaní liečebnej schémy lekár berie do úvahy informácie získané počas histórie. Na odstránenie charakteristických príznakov je pacientovi predpísaný liečebný postup, v ktorom sú lieky zahrnuté:

Injekčný roztok pentaglobínu

  • posilniť imunitný systém (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • stabilizácia krvného tlaku;
  • zníženie telesnej teploty;
  • zabránenie tvorby histamínov;
  • zrieďovanie a vylučovanie spúta (Lasolvan, Ambroxol);
  • zmierňuje zápalový proces (hydrokortizón, prednizolón).

Komplexy vitamínov a antibiotiká (tetracyklíny, cefalosporíny, makrolidy, aminoglykozidy) sú nevyhnutne zahrnuté do zoznamu liekov proti pneumónii. Tieto tablety sa používajú vo forme tabliet a injekčných roztokov. Tiež pacientovi je predpísaná špeciálna strava a správny pitný režim.

Terapeutický komplex zahŕňa fyzioterapeutické procedúry, medzi ktoré patria: ultrafialové kúpele, magnetická terapia, elektroforéza, beckerove prúdy, fyzikálna terapia, UHF, induktotermia.

Mechanické vetranie

Keď dôjde k akútnemu respiračnému zlyhaniu, pacient je poslaný do intenzívnej starostlivosti. Liečebný režim zahŕňa mechanickú ventiláciu (umelú ventiláciu pľúc) a kyslíkovú terapiu. Intoxikácia tela sa eliminuje roztokmi glukózy a fyziologického roztoku. V extrémnych prípadoch predpísajte plazmaferézu.

Terapia by sa mala vyskytnúť v nemocnici. Opatrenia prijaté doma nebudú stačiť. Pri miernej až stredne ťažkej pneumónii dochádza k zotaveniu 3-4 týždne po začiatku liečby. Trvanie liečby závisí od diagnózy, poškodenia (pneumónia dolného laloku alebo z horného laloku), celkového stavu pacienta a jeho individuálnych charakteristík. Netradičné metódy, pomocou ktorých môžete vyliečiť ochorenia dýchacieho systému, sa môžu používať iba po konzultácii s lekárom. Lieky pripravované podľa obľúbených receptov obsahujú iba prírodné zložky.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku bilaterálnej pneumónie, musí pacient dodržiavať zdravý životný štýl. Budeme sa musieť vzdať zlých návykov a škodlivých potravín. Musíte sa obliecť podľa počasia, iba týmto spôsobom sa človek môže vyhnúť prehrievaniu alebo prehriatiu.

Rizikoví ľudia by sa mali vyhýbať nadmernému fyzickému namáhaniu a emočnému preťaženiu. Použitie špecifickej vakcinácie znižuje riziko patológií, ktoré môžu byť spúšťané hemofilnou tyčinkou a pneumokokmi. Respiračná gymnastika, včasná rehabilitácia chronických zápalov infekcie, pravidelné športové aktivity poskytujú silný pozitívny účinok. Pacienti, ktorí mali pľúcnu pneumóniu, sú registrovaní u pulmonológa jeden rok.

Možné komplikácie

Ignorovanie príznakov bilaterálnej pneumónie pľúc je plné výskytu nebezpečných komplikácií. Zoznam možných následkov sú tieto choroby:

meningoencefalitída

  • obštrukčný syndróm;
  • anémia;
  • meningoencefalitída;
  • respiračné zlyhanie;
  • meningitída;
  • empyém.

Zoznam je doplnený o pneumotorax, sepsu, DIC, psychózu, perikarditídu. Prognóza v tomto prípade bude nepriaznivá.

Neodporúča sa liečiť lobárnu pneumóniu doma. Čím skôr začne liečba, tým je nižšia pravdepodobnosť nezvratných účinkov.

Priebeh bilaterálnej pneumónie

Bilaterálna pneumónia je nebezpečná infekčná choroba, zápalový proces pokrýva obe strany tohto orgánu, ktorý patologicky ovplyvňuje všetky jeho štruktúrne prvky.

Až doteraz táto patológia zohráva životy detí, dospelých a starších ľudí. Lekári sa často nedokážu vyrovnať s vývojom zápalového procesu.

Niektoré štatistiky

Takmer 100% pacientov s infekciou HIV zomrie kvôli tejto chorobe.

Bilaterálna pneumónia patrí medzi prvých päť zo všetkých ochorení, ktoré sú smrteľné.

Každý rok v našej krajine sa táto choroba diagnostikuje u viac ako 1% populácie. Je to asi 1,5 milióna ľudí. Medzi staršími osobami je toto percento dva a pol násobne vyššie.

Každé šieste dieťa mladšie ako 5 rokov z tejto patológie zomrie.

Štatistiky nie sú upokojujúce, pacienti sa často obrátia na lekárske inštitúcie, keď je príliš neskoro, aby niečo urobili. Ak chcete vedieť, čo môžete od tejto choroby očakávať, ako sa prejavuje a ako sa jej zbaviť, musíte rozhodnúť o príčinách jej výskytu.

Príčiny ochorenia

Pľúca vykonávajú jednu z najdôležitejších funkcií tela - saturáciu krvi kyslíkom. Pri ochoreniach pľúc trpí každá bunka tela, pretože dostáva normálnu funkciu menej kyslíka.

Štatistické údaje ukazujú, že často trpia deti mladšie ako 15 rokov a imunokompromitované osoby. Aký je dôvod, prečo dospelý môže dostať zápal pľúc?

Vniknutie vírusových a bakteriálnych infekcií do respiračného traktu. To súvisí s poklesom funkcií nosohltanu, ktorý v prvom stupni chráni telo pred patogénnou mikroflórou. Po rinitíde, bronchitíde, faryngitíde a tracheobronchitíde dochádza často k vzniku pneumónie.

Na jeseň a na jar sa často pozoruje nárast vírusových ochorení. Dokonca aj vtedy, ak sa človek s nimi nezhorší, imunita sa výrazne zníži. Znížená imunitná ochrana je jednou z príčin bilaterálnej pneumónie.

Choroby kardiovaskulárneho systému, najmä srdcové zlyhanie.

Chronická patológia dýchacieho systému vedie k pneumónii, to sú ochorenia, ako je astma, sinusitída, bronchitída a iné.

Závažná hypotermia spôsobuje zápalový proces v spárovanom orgáne. Ak sa po hypotermii vyskytne pneumónia, je to primárna forma ochorenia. U detí je extrémne zriedkavé, diagnostikovaný hlavne u dospelých, u dospelých je bežnejší.

Silné prehriatie tela má rovnaký účinok. Pri silnom prehriatí imunitná ochrana tiež prudko klesá, preto sa spája bakteriálna infekcia, ktorá dáva impulz vývoju zápalu pľúc. Patria sem aj popáleniny pľúc pri inhalácii vysokoteplotného vzduchu. Táto podmienka je často spôsobená vystavením chemikáliám.

Zlá ekológia môže tiež spôsobiť ochorenie.

Neurosy a zažívajú silný stres.

Príliš časté fajčenie môže spôsobiť aj zápalový proces v tomto orgáne.

Poškodenie hrudníka, prenikanie cudzieho telesa do respiračného orgánu.

Bilaterálna pneumónia u detí

Deti do dospievania sú veľmi náchylné na patogény zápalu pľúc. Je to spôsobené nezrelým systémom ochrany tela, ako aj anatomickými vlastnosťami v tomto veku.

Hrtan a priedušnica u malých detí sú úzke, keď sa spúta odíde, upcháva lumen dýchacích ciest, takže dýchanie je oveľa zložitejšie.

Je ľahké, aby baktérie okamžite vstúpili do krvi v dôsledku anatomických vlastností: v sliznici dýchacích ciest sú krvné cievy veľmi blízko lúmenu. Baktérie nie je ťažké prejsť tenkou bariérou ochranných buniek a rozptýliť sa s prietokom krvi cez telo.

Až 8 mesiacov vzniká bilaterálna pneumónia kvôli inému znaku - štruktúre hrudníka. Rebrá sú horizontálne a rebierka vyzerá ako valec. V tomto prípade sa dieťa nemôže zhlboka nadýchnuť, spútum stagnuje a dochádza k zápalovým procesom.

Symptómy bilaterálnej pneumónie

Nedávať si pozor, že človek vyvíja chorobu, je nemožné, pretože okrem hlavných symptómov sa spája aj bolesť.

Manifestácie u dospelých

Teplota sa prudko zvyšuje, čo je veľmi ťažké znížiť pomocou konvenčných antipyretických liekov.

Pacient má často bolesť hlavy, môže sa niekedy začať závraty - je to spôsobené hypertermiou.

Počas inhalácie a výdychu má človek pocit bolesti v hrudi. Stane sa zvlášť bolestivým počas hlbokého dychu.

Pacient má slabosť a malátnosť a krvný tlak sa často znižuje.

Osoba zaznamenáva nadmerné potenie, a to aj bez fyzickej námahy a pri pohodlnej teplote okolia. Dyspnoe sa objaví.

Často je pacient horúčka, jeho triaška je dokonca aj v horúčave.

V tele je bolesť, svalová bolesť.

So zvyšujúcou sa teplotou a rozširovaním zápalového procesu srdcový tep sa zvyšuje.

Hlavným príznakom ochorenia je vznik kašľa. On paroxysmálne, najprv suchý, potom sa spúta môže zmiešať s krvavými pruhmi. Takýto spút nemusí nutne sprevádzať priebeh ochorenia, pozornosť by sa mala venovať predovšetkým kašľu.

Môže sa vyskytnúť vyrážka na tvári a krku, aj tieto časti tela sa môžu pokryť modrými škvrnami a kožné časti sa stávajú bledými.

Bilaterálna pneumónia je akútna choroba, začína sa závažnými príznakmi a vyvíja sa v priebehu niekoľkých hodín po vniknutí patogénu do pľúc.

U starších ľudí sa symptómy objavia intenzívnejšie, pri dýchaní sa vyskytuje "kríza", bolesť sa lokalizuje nielen v hrudníku, ale aj v bruchu, čo vedie k zvracaniu a strate chuti do jedla. Niekedy zhoršila príznaky chronických ochorení.

Príznaky u detí

Priebežná teplota nad 38 stupňov.

Dieťa sa trasie, má zimnica.

Dočasne suchý kašeľ.

Dýchanie je ťažké, je povrchné kvôli vysokej teplote a nedostatku kyslíka časté.

Bolesť v hrudi je lokalizovaná hlavne medzi lopatkami. Stane sa silnejším, keď dieťa dýcha hlboko.

Vzhľad modrastého tónu pleti.

Štúdie na potvrdenie diagnózy

Keďže choroba v niektorých prípadoch vedie k smrti, je dôležité včas a spoľahlivo určiť, čo sa človek obáva, dôvod, prečo sa choroba objavila, a ktorá časť orgánu zasiahla. Po správnej diagnóze od pulmonológa je zodpovednosťou určiť individuálnu liečbu pre pacienta.

Určiť zápalový proces v pľúcach pomocou nasledujúcich diagnostických metód:

Bakteriologická sputová kultúra.

Počítačová tomografia hrudníka.

Základné princípy liečby

Aby sa človek mohol zotaviť, je potrebné uskutočniť dlhodobý liečebný a rehabilitačný kurz s použitím liekov, náležitej starostlivosti a obohatenej vysokokalorickej výživy. Na liečbu bilaterálnej pneumónie nestačí používať symptomatické lieky, napríklad antipyretikum alebo expektorant. V komplexe by sa mali používať lieky:

Antibakteriálne lieky: počas tejto choroby je niekedy potrebné používať dva typy antibiotík. Lekári predpisujú príjem cefalosporínových prípravkov pomocou injekcií, liečba sa vykonáva pomocou série penicilínov s kyselinou klavulanovou.

Spolu s antibakteriálnymi liekmi používali nástroje, ktoré podporujú normálny stav črevnej mikroflóry.

Mukolytiká na skvapalnenie a spláchnutie spúta z dýchacieho traktu.

Antihistaminiká - sú potrebné na odstránenie opuchov a kožných prejavov ochorenia a tiež znižujú individuálnu citlivosť na antibakteriálne lieky.

Protizápalové lieky - používané v prípadoch vírusovej aktivity na odstránenie zápalového procesu.

V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie imunomodulátorov. Tieto lieky by sa však mali používať striktne podľa pokynov lekára.

Na podporu imunity a nasýtenia tela vitamínmi, lekár odporúča piť vitamínové komplexy

Bilaterálna pneumónia sa v nemocnici lieči, aby sa predišlo komplikáciám. Toto je zákerné ochorenie a na pozadí zlepšenia stavu pacienta môžu začať komplikácie: abscesy, otravy krvi, toxický šok, pleuristika, pľúcny edém. V dôsledku týchto podmienok je dýchanie komplikované, čo môže byť smrteľné. Aby sa tomu zabránilo, pacient sa pozoruje v nemocnici, kde sa aplikujú ďalšie metódy terapie:

inhalačné použitie pomocou rozprašovača.

Pre pacienta je dôležité, aby v prvých dňoch choroby spĺňali odpočinok v posteli a sledovali hojný nápoj. Odporúča sa piť až 2,5 litra tekutiny denne na odstránenie toxínov zo slabozrakého tela.