Hlavná
Kašeľ

Folikulárne bolesť hrdla - symptómy, liečba u detí a dospelých

Folikulárna tonzilitída je purulentný zápal folikulov mandlí (lymfatické útvary hltanu), v ktorých je hnis vo forme jednotlivých bodových lézií. Môže to mať vplyv na palatinové, tubulárne, faryngálne a jazykové mandle. Toto ochorenie sprevádza zvýšenie a zápal cervikálnych regionálnych lymfatických uzlín, do ktorých lymfatická tekutina prúdi z loží zápalu.

  • Najčastejšie sa dospelí a deti zhoršujú počas počiatočného kontaktu so streptokokmi alebo stafylokokmi
  • Rovnako ako nosiče mikróbov v chladnej sezóne
  • Alebo pri miestnom prechladnutí hrdla (ľadová voda, zmrzlina) a zníženie imunity.

Streptokokové bolesti hrdla predstavujú približne 90% prípadov. Primárna streptokoková angína, spôsobená beta-hemolytickým streptokokom, v kombinácii s alergickou reakciou kože vo forme vyrážky sa nazýva šarlach. Rozdiel medzi lacunárnou tonzilitídou a folikulárnym boľavým hrdlom je v mieste hnisavých ohnisiek a hĺbke ich výskytu. Folikuly sú menšie a povrchné formácie ako medzery vyplnené hnisom.

Symptómy folikulárnej angíny

  • Horúčka, teplota môže byť až 39 - 40 stupňov, a to môže byť na dlhú dobu, je ťažké vystúpiť s antipyretických látok, a to najmä s deťmi quinsy.
  • Prvá suchá ústa, potom lechtanie, kašeľ a bolesť v krku.
  • Postupne, opuch mandlí, sčervenanie mandľových oblúkov.
  • Existujú pustuly vo forme žltých a bielej hrbolky.
  • Všeobecná slabosť, príznaky silnej intoxikácie, triaška, bolesti hlavy.
  • Deti môžu mať hnačku, vracanie, nedostatok chuti do jedla kvôli silnej bolesti v krku.
  • U dospelých sa môže vyskytnúť retencia stolice a zápcha.
  • Bolesť svalov a kĺbov, u dospelých, možná bolesť srdca, tachykardia.
  • Lymfatické uzliny sú zväčšené, bolestivé pri palpácii, do tej miery, že je pre pacienta ťažké otočiť hlavu bokom.

Klinika takého boľavého krku začína bolesťou pri prehĺtaní, niekedy vyžarujúca do ucha. Pri akútnom prúdení folikulárneho bolesti v krku sa pozorujú zmeny v zložení krvi: zvýšené leukocyty (nad 9 g / l), posun leukocytového vzorca doľava so zvýšením bodkovaných a segmentovaných leukocytov, ezinofílie, zvýšená ESR (niekedy významná).

Veľmi často v počiatočnom štádiu ochorenia sú symptómy folikulárnej tonzilitídy veľmi podobné infekčnej mononukleóze, exacerbácii chronickej tonzilitídy, herpetickému boľavému hrdle, orálnej kandidóze. Sekundárne bolesť v krku s mononukleózou je veľmi podobná folikulám, hoci môže pokračovať ako lacunár:

  • Začína v prvý deň ochorenia alebo sa spojí s 5-6 dňami.
  • Okrem vysokej teploty, ktorá tečie vo vlnách, lymfatické uzliny rastú a sú bolestivé. Súčasne sú ovplyvnené nielen krčné, ale aj axilárne, okcipitálne a podkľúčové skupiny.
  • Veľmi typickými sú bolesť brucha a zväčšenie pečene a sleziny, ktoré sa nevyskytujú v prípade primárneho folikulárneho bolesti hrdla.
  • Mononukleóza sa líši v krvných testoch (lymfocytóza, detekcia mononukleárnych leukocytov).
  • Diagnóza je potvrdená imunologickou (detekcia protilátok a stanovenie ich titrov) a sérologické reakcie krvi.

Zvlášť dôležité je rozlíšiť infekčnú mononukleózu od folikulárnej angíny, liečba týchto dvoch ochorení je radikálne odlišná. V prípade mononukleózy sa v žiadnom prípade nemôžu užívať antibiotiká a purulentná folikulárna tonzilitída sa môže liečiť iba nimi.

Ako liečiť folikulárne bolesť hrdla antibiotikami

V prvý deň vývoja folikulárnej angíny pacient má mať tampóny z hltanu a nosa na Leflerovom prútiku (difterický patogén), z ktorého je potrebné rozlíšiť angínu pectoris. Potom začína liečba ochorenia. Hlavnou liečbou je predpísanie antibiotík. Po prvé, musia potlačiť bakteriálnu flóru av prípade streptokokovej angíny zabezpečiť prevenciu takých hrozných komplikácií, ako je reumatizmus:

  • Ak akútna reumatická horúčka vytvára iba teplotu s intoxikáciou a vyvoláva zápal kĺbov, poškodenie nervového systému, steny a ventily srdca
  • Toto chronické reumatické ochorenie je závažné chlopňové srdcové ochorenie s progresívnym srdcovým zlyhaním a invaliditou pacientov. Aj v prípade vzniku streptokokovej bolesti v krku sa obávame sekundárnej glomerulonefritídy, čo vedie k chronickému zlyhaniu obličiek.

Preto vždy pri absencii alergie na tento typ antibiotík:

  • Penicilíny (polosyntetické alebo inhibítory chránené) sú lieky prvej línie. Ide o širokospektrálne lieky, ktoré sú účinné proti stafylokokom a streptokokom. Priebeh penicilínov by mal byť 10 dní. Jedná sa o amoxicilín (Flemoxin Soluteb), s rezistenciou patogénu, amoxicilín s kyselinou klavulanovou Augmentin (140-250 rubľov), Amoxiclav (120-300 rubľov), Ecoclav (170-280 rubľov).
  • Druhou radou antibiotík sú makrolidy. Azitromycín (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), klaritromycín (Klacid), josamycín. Ich výmenný kurz môže byť obmedzený na 5 dní, pretože sa lieky akumulujú v krvi a tento spôsob bude mať desať dní vystavenia baktériám.

Účinnosť antibiotickej liečby sa hodnotí do 72 hodín znížením teploty a zlepšením celkovej pohody. Pre tohto pacienta počas prvých troch dní navštevuje lekár. Keď je antibiotikum neúčinné, je nahradené liekom z inej skupiny.

Pri takomto vážnom ochorení, akým je bolesť v krku, liečba antibiotikami by sa nemala zastaviť po tom, čo by to bolo jednoduchšie. Pri predčasnom ukončení kurzu je možný výskyt rezistencie baktérií voči tomuto antibiotiku a v prípade recidívy angíny bude bezmocný, rovnako ako vývoj závažných komplikácií.

Symptomatická liečba

Pacient by mal dodržiavať odpočinok v posteli, oslabený pacient by nemal ísť von, pretože to môže viesť k vážnemu zhoršeniu stavu.

  • Antipyretiká a antihistaminiká

Na zníženie príznakov angíny používajte nesteroidné protizápalové lieky, ktoré znižujú bolesť a teplotu (nurofen, paracetamol, ibuklín). Taktiež antihistaminiká sa používajú na zníženie alergickej zložky zápalu (pozri zoznam liekov na alergie, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).

Aby ste sa vyhli ťažkej dehydratácii tela pred horúčkou a silnou intoxikáciou, čo najskôr sa zbavíte toxínov, ukážu sa hojné teplé nápoje, najčastejšie teplé mlieko s obsahom sódy alebo minerálnej vody bez plynov, ako aj fytotená pomoc s harmančekom, šalviou a dogrose. Teplota tekutiny by mala byť optimálne pohodlná, nie horúca a nie studená, aby nespôsobovala zbytočné zranenie zapálenej sliznice.

Jedlo by malo byť čo najhomogénnejšie, pretože pri prehĺtaní pevných potravín dochádza k výraznému zvýšeniu bolesti pri prehĺtaní, strava by mala pozostávať z kvapalných obilnín, polievok, vývarov. Je tiež dôležité pravidelne vetrať miestnosť a čistiť každý deň.

Okrem antibiotika je potrebné doplniť liečbu miestnymi postupmi. Vývoj tohto ochorenia je najprv v tvorbe hnisavého folikulu, potom jeho zrenie, rast veľkosti a nakoniec proces otvárania folikulu. Je to kvôli konštantnej prítomnosti hnisavého výboja v ústnej dutine najdôležitejšou podmienkou pre správne liečenie folikulárnej angíny je považované za časté klokanie.

Gargling s boľavým hrdlom by mal byť čo najčastejšie až 6-10 krát denne. možno použiť postup, kedy špeciálny antiseptická činidlá, ako je Iodinol, Dolphin, Lugolov, Chlorophillipt, Miramistin, furatsilin (tabuľka 2 poháre vody), bylinné čaje, sóda a roztokom chloridu sodného. Farmaceutický priemysel ponúka tiež širokú škálu rôznych aerosólov, ktoré sú vhodné na použitie - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Môžete tiež zmierniť bolesť hrdla a opuch pomocou absorbovateľných tabliet a pastiliek - Faringosept, Geksoral tabs atď. Okrem dezinfekčného účinku kloktadlo pomáha vypláchnuť purulentné sekréty, ktoré vzniknú po otvorení folikulov.

Existuje jedna populárna metóda na liečbu folikulárnej tonzilitídy - kloktadlo s týmto roztokom: vezmite 1 repu, rozotrite ju na jemný strúhadlo v množstve 1 šálku hmoty - 1 lyžica 6% jablčného octu, lepšie domáce, spojte ocot s červenou repou, vložte zmes na tmavom mieste po dobu 4 hodín, stlačte šťavu cez hustú tkaninu, a tak kloktajte každé 3 hodiny. Koreňová šťava s ocotom má antibakteriálne vlastnosti.

Folikulárne bolesti hrdla - komplikácie

Ak má pacient nasledujúce príznaky 6 dní po začiatku liečby, znamená to poškodenie a zlyhanie liečby:

  • horšie bolesť hrdla
  • zvýšená telesná teplota
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • vonkajší nádor v oblasti zápalových mandlí okolo krku
  • bolesť lymfatických uzlín

Ak máte folikulárne boľavé hrdlo, ktorého liečba začína neskoro, a tiež ak sa antibiotikum proti bolesti v krku zvolí nesprávne as veľmi oslabenou imunitou pacienta, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie:

  • paratonsilárny absces na prvom mieste
  • Lemierrov syndróm
  • infekčný toxický šok
  • streptokoková meningitída
  • reumatizmus
  • glomerulonefritis

Ak nevykonáte antibiotickú liečbu, ignorujte klinček, potom sa môže objaviť komplikácia, ak sa hnisavý folikul neroztrhne v ústnej dutine, ale v tkanive s blízkym mandľom. Potom môže viesť k vážnemu následku - infekcii krvi.

Folikulárne bolesť v krku u dospelých

Bolesť hrdla - zápal (tonzilitída) prevažne palatinóznych mandlí, ktoré sú súčasťou lymfadenoidného faryngálneho krúžku (krúžok Waldeyer-Pirogov).

Podľa modernej klasifikácie je tonzilitída rozdelená na:

Akútne, podľa povahy zápalu (katarrálna, lacunárna, folikulárna):

Primárne - akútne zápaly mandlí, menej často ako iné útvary hltanu, sa vyskytujú ako nezávislé ochorenie;

sekundárne - akútne infekčné ochorenia (šarlach, diftéria, agranulocytóza, iné), zápal mandlí po infekčnom ochorení.

Chronická tonzilitída, priebeh patogenézy je rozdelený na:

kompenzované - účinky pre maloletých alebo chýbajúcich;

dekompenzované - opätovné ochorenie je sprevádzané porušením spolupráce orgánov.

Ľudský lymfatický systém, ktorý dopĺňa obehový systém, pozostáva z kapilár, krvných ciev a uzlov. Jednostranný pohyb lymfy je zabezpečený ventilovým systémom. Spolu s venóznou krvou lymfatická forma zabezpečuje odtok telesných tekutín z tkanív. V blízkosti dôležitých orgánov tvoria cievy regionálne lymfatické uzliny. Lymfatická tekutina, ktorá tečie cez uzly, je obohatená o lymfocyty - krvinky, ktoré sú dôležité v imunitnej obrane tela. Porušenie fyziologických vlastností lymfatických uzlín spôsobuje ich zápal.

Opis choroby

Folikulárna tonzilitída (folikulárna tonzilitída) je forma akútneho hnisavého zápalu folikulu mandlí v krku. U dospelých sa vyskytuje ako exacerbácia chronických zápalových procesov v mandlích alebo ako pokračovanie katarálneho zápalu.

Rôzne formy tonzilitídy, vrátane folikulov, často postihujú ľudí vo veku od 7 do 40 rokov. Oveľa menej bežná tonzilitída u ľudí od 41 do 60 rokov. Ľudia staršej vekovej skupiny prakticky nie sú ovplyvnené tonzilitídou.

V niektorých prípadoch môže byť patogenéza lokalizovaná v:

nasopharynx - nasofaryngeal tonsil je postihnutý;

hrtan - postihuje lymfatické tkanivo hrtana.

Folikulárne bolesť hrdla - bežná choroba. Dôvodom je, že mandle sú citlivé na rôzne patogény. Palnárske mandle, iné formácie lymfadenoidného faryngálneho krúžku, na rozdiel od subkutánnych regionálnych lymfatických uzlín, ktoré sú chránené pred životným prostredím:

nachádzajúcich sa na povrchu sliznice a nie sú chránené od okolitého priestoru ako zostávajúce lymfatické uzliny;

prichádzajú do kontaktu s mikrobiálnymi alebo vírusovými činidlami, priamo pri výdychu vzduchu alebo pri žuvaní a prehĺtaní potravy a nie cez lymfatický a obehový systém tela.

Palatinové mandle - párové lymfatické uzliny nachádzajúce sa na okraji palatofaryngeálneho a palatinózneho záhybu v ústnej dutine. Sú dobre prístupné na kontrolu. Voľný povrch mandlí, pri zväčšení, pozostáva z záhybov (krypty). Medzery medzi kryptami tvoria medzeru (vagi). Medzi kryptami sú umiestnené - folikuly, cez ktoré sa lymfocyty voľne pohybujú na povrch a zúčastňujú sa na fagocytóze (zachytávanie a deštrukcia) mikroorganizmov, vírusov, nádorových buniek.

Fyziologický význam medzier a folikulov mandlí:

zachytávať a absorbovať cudzie mikroorganizmy, keď sú požívané cez ústa;

podieľať sa na procese lymfopoézy (tvorba lymfocytov) a špecializácii T a B lymfocytov (bunky imunitnej ochrany);

Masívny mikrobiálny útok na pozadí oslabeného organizmu je sprevádzaný poklesom, zastavením ochranných funkcií mandlí. Výsledkom patogenézy sú akútne purulentné procesy vo folikuloch (folikulárna tonzilitída) a / alebo medzery (lakunárna tonzilitída) v tonzile. Poškodené mandle sa stávajú zdrojom patogenézy a šíria produkty rozpadu cez lymfatický systém v celom tele.

Príčiny folikulárneho bolesti hrdla

V etiológii folikulárnej anginy pectoris sú patogény a individuálna predispozícia na tonzilitídu:

infekčné agens (beta hemolytický streptokok - GABHS, stafylokok C a G, vírusy, huby Candida)

všeobecné zníženie reaktivity tela (ochladenie, chronická únava, nedostatok vitamínov, podvýživa).

endogénny, patogén neustále cirkuluje asyptomaticky v tele, na pozadí zníženia reaktivity sa choroba vyvoláva.

exogénny patogén pochádza z vonku.

Spôsoby prenosu patogénu:

aerosól, vo vzduchu, pri vdýchnutí;

fekálne-orálne, s jedlom, vodou;

Infikované faktory prenosu:

Zaznamenala sa sezónna a individuálna náchylnosť ľudí na ochorenie angíny.

Patogenéza folikulárnej angíny. Pre folikulárnu tonzilitídu, ktorá prebieha podľa typu akútneho primárneho zápalu, je charakteristická postupná patogenéza. Zvláštna morfologická štruktúra palatinových mandlí, ktorá sa nachádza na povrchu sliznice, poskytuje priamy kontakt s patogénmi tonzilitídy. Tonsilky tela zdravého človeka zachytávajú a absorbujú mikroorganizmy, spúšťajú mechanizmus bunkovej a humorálnej imunity.

Za určitých podmienok: - Oslabená reaktivita celého tela a masívny mikrobiálny záchvat vytvárajú predpoklady pre zápal mandlí.

Brány infekcie - palatinové mandle, majú voľnú štruktúru a vysokú priľnavosť mikróbov na stenách sliznice. Mikroorganizmy, najmä stafylokoky, majú mechanizmus na potlačenie vývoja imunity, vrátane:

Faktory steny mikrobiálnych buniek (kyselina lipoteicová) majú afinitu k slizniciam mandlí.

m-proteín streptokokov, inhibuje fagocytózu ľudských buniek.

Predovšetkým sú v patogenéze zahrnuté lymfatické formácie orofaryngu a palatinových mandlí. Pri absencii liečby streptokoky prenikajú do krvi, spôsobujú porušenie termoregulácie, toxikózy kardiovaskulárnych, močových, tráviacich a nervových systémov. Enzýmy streptokokov (proteinázy, streptokinázy) sa podieľajú na vývoji patogenézy primárnej tonzilitídy.

Symptómy folikulárnej angíny

Prekurzory folikulárnej angíny sú zápaly slizníc mäkkého podnebia, palatinových oblúkov, palatinových mandlí:

povrch ústnych tkanív je hyperemický, pokrytý hlienom;

pacient sa sťažuje na rozmazané boľavé hrdlo

vyšetrenie odhalilo subfebrilnú teplotu, mierny opuch, opuch sliznice, regionálne lymfatické uzliny (cervikálne, submandibulárne) zväčšené, bolestivé s palpáciou.

V priebehu 1-3 dní, bez liečby, sa objavia prvé príznaky. Celkové klinické vyšetrenie odhaľuje príznaky folikulárnej tonzilitídy:

Keď faryngoskopia zistí malé vezikuly (folikuly) obsahujúce hnis, ktoré svietia cez sliznicu mandlí;

Ostrý bolesť v krku, všeobecná nevoľnosť

Febrilná teplota, regionálne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé.

Charakteristickým príznakom folikulárnej angíny je purulentno-nekrotické oblasti, ktoré sa nachádzajú vedľa medzery. Rozdelenie folikulárnej a lacunárnej angíny podmienené. Zvyčajne sa v blízkosti nachádzajú prázdne miesta s hnisom a folikuly. Vizuálne sa lakunárna forma boľavého hrdla prejavuje pruhmi na amygdáli, naplnenými hnisavým obsahom.

Folikulárna tonzilitída bez horúčky. V klasickom pohľade je každý zápal vrátane folikulárnej tonzilitídy sprevádzaný šiestimi vonkajšími znakmi:

lokálna hyperemia (začervenanie mandlí),

hypertermia (zvýšená teplota miestneho tela),

opuch žliaz a okolitého tkaniva,

lokálna acidóza (zvýšená acidita tkaniva),

dysfunkcia poškodeného orgánu,

Súvisiaci článok: horúčka bez príznakov u dospelých alebo u dieťaťa

V posledných rokoch sa vyskytol nezvyčajný priebeh folikulárnej angíny, pri absencii hypertermie. V niektorých zdrojoch je normálna teplota zápalu spôsobená chybami v diagnostike. Tento fenomén zaznamenali pacienti z dôvodu neschopnosti získať chorobopis s akútnou tečúcou angínou. Výsledkom je, že niektorí ľudia s angínou sú nútení pracovať, čo má vážne dôsledky pre telo.

Niektoré látky tela sa podieľajú na termoregulácii, s nedostatkom alebo neprítomnosťou, mechanizmus termoregulácie je narušený, sprevádzaný fenoménom straty dôležitého diagnostického znaku. Ak bol zápal predchádzaný patologickými stavmi sprevádzanými potlačením hormónov: hypopituitarizmus, hypotyreóza, parkinsonizmus, zhoršená syntéza zápalových mediátorov - histamín a serotonín, môže sa prejaviť zápal vrátane folikulárnej angíny bez zvýšenia teploty.

Patológie organizmu, ktoré menia homeostázu:

metabolická nerovnováha, infekcie, autoimunitné ochorenia

počiatočného štádia ochorenia

depléciu alkoholu a intoxikáciu

farmakologické vazodilatátory (lieky spôsobujúce expanziu cievnych stien).

V niektorých prípadoch môže byť normálna teplota pre folikulárne bolesť hrdla, ak:

chronický zápal;

Niektorí pacienti venujú pozornosť len bolesti hrdla, pri absencii iných príznakov zápalu. Dôležitým diagnostickým znakom je stanovenie vyšetrenia hrdla - purulentných folikulov na mandle.

Komplikácie folikulárnej angíny pectoris

Angina - ohnisková infekcia nachádzajúca sa v orofaryngu, má významný vplyv na zdravie osoby ako celku. Účinok tonzilitídy v chronickej forme na funkciu vzdialených orgánov a systémov tela bol preukázaný. Choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku účinku tonzilitídy v lekárskej praxi, sa nazývajú metatonsilárne ochorenia (to sú choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku parazitárnej tonzilitídy).

V súčasnosti je známe viac ako sto metatónových ochorení. Lekári nie vždy nájdu zrejmé spojenie medzi tonzilitídou a inými patologiami. Zapálené palatinové mandle - zameranie:

zvýšenie citlivosti tela na účinky streptokokových a stafylokokových infekcií;

imunologické poruchy tela;

stála (trvalá) bakteriémia;

poruchy neurodynamických procesov v tele.

Účinok chronickej folikulárnej tonzilitídy v patogenéze je všeobecne známy:

obličiek a ďalších prvkov močového systému.

Ďalej bola stanovená negatívna úloha chronickej angíny pri rôznych ochoreniach. Osvedčený vzťah chronickej tonzilitídy s:

dermatitída, najmä s psoriázou, nidusovou rehabilitáciou alebo tonzilektómia (odstránenie mandlí) v niektorých prípadoch dôležitým faktorom normalizácie kožnej patológie;

kolagenéza (systémový lupus erythematosus, hemoragická vaskulitída, polyartritída a iné);

ochorenia dýchacích ciest (chronická pneumónia, peribronchitída a iné);

ochorenia pečene, priama závislosť závažnosti vírusovej hepatitídy;

periférny angioedém (Raynaudova choroba), cerebrálny angioedém (Menierov syndróm).

Niektoré vedecké zdroje opisujú závislosť chronickej tonzilitídy od porúch:

menštruačný cyklus a poškodenie reprodukčnej funkcie u žien v plodnom veku;

únavu, meteorologickú závislosť;

zníženie sexuálnej potencie

vyčerpanie hormonálnych funkcií kôry nadobličiek, pankreasu, štítnej žľazy.

Liečba folikulárnej angíny pectoris

Otolaryngológ je špecialista na diagnostiku, terapeutickú alebo chirurgickú liečbu a prevenciu ochorení nosovej dutiny, hrtana, hltana a uší.

Na konzultáciu s otolaryngológa, ak máte podozrenie na bolesť v krku, mali by ste sa skontaktovať, ak existujú pocity:

bolesť v krku;

opuch hrdla a ťažkosti s dýchaním;

zvýšenie lokálnej (v krku) a celkovej teploty;

Diagnóza sa uskutočňuje na základe prieskumu, vyšetrenia hltana (faryngoskopia) a hrtana (laryngoskopia). Klinický obraz tonzilitídy je charakteristický, percento diagnostických chýb nie je veľké. Na stanovenie pôvodcu tonzilitídy (tonzilitída) sa často používajú laboratórne výskumné metódy (bakteriologická kultúra, metóda PCR, test na beta-hemolytickú streptokokovú skupinu A-GABHS, rýchlu metódu a ďalšie).

Na stanovenie liečebných stratégií je potrebná diferenciálna laboratórna diagnostika bakteriálnej a vírusovej tonzilitídy. Pri vírusovej etiológii choroby nie je antibakteriálna liečba účinná. Jedným z nelaboratórnych kritérií pre diagnostiku bakteriálnej a vírusovej tonzilitídy je hodnotenie terapeutického účinku na používanie antibiotík v prvých 48 hodinách, antibiotiká nefungujú na vírusoch.

Ďalším krokom, ktorý predpokladá liečbu bakteriálnej tonzilitídy, je stanovenie citlivosti mikroflóry na antibiotiká a výber účinného lieku. Neexistuje zásadný rozdiel v liečbe rôznych typov angíny.

Pri liečbe angíny pectoris sú dve hlavné metódy liečby:

Liečivé liečivá sa používajú v prevažujúcom počte klinických prípadov liečby angíny pectoris.

1. Metódy etiotropnej liečby

lieky sa používajú na potlačenie príčiny ochorenia, v tomto prípade mikróby (stafylokoky, streptokoky).

Antibiotiká pre folikulárnu tonzilitídu. V prípade tonzilitídy BGSA sa odporúča použiť vo vnútri tablety penicilínové antibiotiká (benzylpenicilín, amoxicilín, fenoxymetylpenicilín a podobné lieky). V prípade intolerancie na penicilínové antibiotiká sa predpisujú antibiotiká - makrolidy (súčtové, chemomycínové a iné).

Zvyčajne sa predpisuje:

Účinok antibiotickej liečby sa očakáva v prvých 48 hodinách. Nedostatok liečby je dôvodom na korekciu stratégie liečby. Pri používaní antibiotík je potrebné venovať pozornosť:

Individuálna citlivosť na pacienta;

Možnosť používania antibiotík v určitých obdobiach (tehotenstvo, komorbidita a iné);

Zlučiteľnosť s inými liekmi.

K etiotropným metódam angíny patrí aj terapeutické techniky (pranie, oplachovanie, hrdlo, odsávanie hnisu z folikulov, mazanie mandlí, zavedenie liekov do folikulov). Metódy sa považujú za etiotropné, ak sa používajú antimikrobiálne látky na liečbu mandlí.

Umývanie folikulových mandlí. Premyté injekčnou striekačkou, antiseptické roztoky. Znižuje opuch mandlí, zápal,

Nasávanie hnisavého obsahu folikulu. Používa sa vákuové odsávanie a súčasne sa omyjú folikuly.

Injekcia liečivých látok v mandlích.

Mazanie mandlí s roztokom olejových roztokov na hojenie rán.

Oplachovanie orofaryngu s odvarami bylín, hotové roztoky na oplachovanie.

Video: ako rýchlo vyliečiť boľavé hrdlo doma? 5 jednoduchých krokov:

2. Metódy patogenetickej liečby

Lieky sa používajú na korekciu mechanizmu patogenézy (imunokorekcia, liečba vitamínmi, antihistaminiká, blokády novokainu, fyzioterapeutické manipulácie).

Imunoterapia. Široko používaný v prípade vírusovej etiológie tonzilitídy.

Liečba vitamínmi. Používa sa v kombinácii s diétou, správnym režimom dňa a často sa predpisuje pri folikulárnych bolestiach hrdla.

Antihistaminiká. Bolesť v krku spôsobuje senzibilizáciu organizmu, použitie antialergických liekov je odôvodnené v prípade komplikácií s alergiami.

Novokainická blokáda. V niektorých prípadoch sa používa ako prostriedok patogenetickej liečby.

Fyzioterapeutické manipulácie. Pri predpísaní folikulárnej tonzilitídy (ožarovanie mandlí UFO, mikrovlnka, UHF, aplikácia liekov pomocou elektroforézy, magnetickej terapie, inhalácie)

3. Metódy symptomatickej liečby

Pre folikulárnu angínu je charakteristická horúčka, bolesť s rôznou intenzitou. V prípade potreby lekár predpíše lieky na odstránenie nepríjemných symptómov.

Chirurgická liečba. Chirurgické odstránenie mandlí je široko používaná manipulácia. Tonsilektómia (odstránenie tonzilov) sa vykonáva pod miestnou, niekedy aj celkovou anestézou. Manipulácia sa nezobrazuje všetkým. Existujú absolútne a relatívne kontraindikácie. Absolútne kontraindikácie: hemofília, zlyhanie obličiek a srdca, ťažké metabolické poruchy a tak ďalej. Relatívne kontraindikácie: tehotenstvo, exacerbácia infekčných ochorení a iné.

Operácia sa zobrazuje, ak:

rozšírené mandle, ťažko prehltnuté, dýchanie (apnoe), najmä v noci;

neschvaľujúca liečba chronických foriem tonzilitídy;

účasť na purulentnom procese okolo tkaniva.

V modernej ORL chirurgia sa používajú metódy:

vyrezávanie (nožnice, elektricky, ultrazvukový skalpel, infračervený skalpel, technológia holiacich strojčekov, odstraňovanie technológií)

rádiofrekvenčná ablácia (riadené zníženie veľkosti mandlí), laser na báze oxidu uhličitého (uhlíka) ("odparovanie mandlí")

Metódy chirurgického odstránenia mandlí závisia od vybavenia kliniky a od kvalifikácie lekárov.

vzdelanie: V roku 2009 získal diplom v "Medicíne" v Petrozavodskej štátnej univerzite. Po ukončení stáže v Murmanskskej regionálnej klinickej nemocnici bol získaný diplom v oblasti otorinolaryngológie (2010)

Folikulárne bolesť hrdla - fotografie, symptómy a liečba

Folikulárne bolesť v krku je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme zápalu mandlí. U dospelých môže byť bolesť v krku spôsobená rôznymi druhmi mikróbov a je prenášaná vzdušnými kvapôčkami alebo v dôsledku kontaktu so špinavými jedlami alebo nepotlačenými výrobkami.

Kauzálnym činidlom tejto formy bolesti hrdla sú najčastejšie streptokoky a stafylokoky. Choroba sa vyskytuje, ak je oslabená imunita, celková alebo čiastočná hypotermia tela.

Jednou z najbežnejších odrôd je folikulárna forma tonzilitídy, ktorej liečba a príznaky budeme dnes zvažovať.

príčiny

Prečo sa objavuje folikulárne bolesť hrdla a čo to je? Vyskytuje sa v dôsledku infekcie mandlí baktériami, ktoré vstupujú do tela exogénne (externe) alebo endogénne (dochádza k regenerácii ich podmienene patogénnej flóry). Hlavnou príčinou tejto choroby je infekcia nazývaná stafylokoka.

Výskyt folikulárnej angíny pectoris sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

  • zasiahli streptokoky a stafylokoky mandlí;
  • prítomnosť mikróbov, ktoré sa vyskytujú v chladnej sezóne;
  • významná hypotermia hrdla, ktorá viedla k celkovému zníženiu imunitnej obranyschopnosti tela;
  • vírusy záškrtu, syfilis, pneumónia a iné, ktoré vedú k zápalovým procesom v mandlích.

Oslabený imunitný systém už nemôže obmedzovať oportunistické mikroorganizmy a začína sa intenzívne množiť v ústnej dutine a spôsobuje zápal mandlí.

Pamätajte si, že folikulárna tonzilitída je akútne nákazlivá, v ťažkých prípadoch zostáva pacient v nemocnici. V domácnosti musí byť pacient v samostatnej miestnosti, používať len osobné veci, obmedzovať kontakty.

Čo sa stane s mandľami?

Vo folikulárnom boľavom hrdle je zápal lokalizovaný vo folikuloch mandlí, v ktorých sa tvorí hnis, priesvitný cez sliznicu žlto-bielymi léziami. Ako povedal slávny doktor Simanovsky, obrázok mandlí s folikulárnou angínou je veľmi podobný hviezdnej oblohe.

V priebehu času sa tieto hnisavé ohniská môžu navzájom zlúčiť a vytvoriť jednu kontinuálnu hnisavú žlto-bielu patinu na mandlích. Vredy môžu taviť tkanivo a preniknúť do hltana.

Symptómy folikulárnej angíny

Hnisavé folikulárne boľavé hrdlo má určité symptómy, ktoré sa prejavujú po inkubácii - zvyčajne trvá nie viac ako jeden deň. Na rozdiel od katarálnej angíny pečene spôsobujú hnisavé procesy závažnejší priebeh ochorenia.

Príznaky angíny začnú akútne:

  • objavujú sa zimnice;
  • teplota stúpa na 39-40 stupňov;
  • veľká slabosť, pocit bolesti v dolnej časti chrbta a kĺbov;
  • dochádza k strate chuti do jedla;
  • lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé pri palpácii;
  • palacinové mandle a časti okolo nich sa zhoršujú, začínajú sa zapáliť a zhoršovať;
  • sú hnisavé folikuly - biele alebo žlté plaky na mandlích;
  • v dôsledku veľmi silnej a akútnej bolesti je pacient ťažko prehltnúť;
  • so silnou zimou je ťažké dýchať cez ústa a nos.

Vyšetrenie hrdla jasne ukazuje opuch, opuch a silné začervenanie mandlí (najčastejšie palatín). Povrch mäkkého podnebia a mandlí je pokrytý rozptýlením bielej a žltej škvrny so zaobleným tvarom (pripomínajúcim odrody z proso), ktoré sú hnisavé folikuly.

Vzhľadom na to, že táto angína je často kombinovaná s lakunarózou, povrch mandlí môže byť pokrytý bielym kvetom a vredy sa tvoria v ústení medzery.

Folikulárna tonzilitída u detí

Choroba začína silným pocitom indispozície. Dieťa sa môže sťažovať predovšetkým na bolesť v krku a poškodenie zdravia. Medzi najpopulárnejšie príznaky, ktoré prinášajú aj tie najviac nepríjemné pocity, sú bolesti hlavy, bolestivé kĺby, nevoľnosť na zvracanie, neschopnosť prehltnúť jedlo. Toto všetko sa deje na pozadí hojnej horúčky a zimnica, ktorá trvá asi 2 hodiny a potom sa nahradí stavom zlepšenia. Teplota tela prudko stúpa na vysoké hodnoty.

Tento stav u chorého dieťaťa trvá asi 2 dni, keď sa dosiahne vrchol počas choroby. Táto symptomatológia sprevádza edém hltanu a krku, vyrážky, kašeľ a rinitída, konjunktivitída, bolesť v oblasti žalúdka, nárast lymfatických uzlín. Väčšie ťažkosti pre dieťa je dýchanie a prehĺtanie.

Folikulárna tonzilitída: foto

Ako táto choroba vyzerá, ponúkame vám zobraziť podrobné fotografie:

komplikácie

Folikulárna angina na fotografii vyzerá nepríjemne, ale nie je to najnepriaznivejšie z jej majetku. Hrozí vážnymi komplikáciami z kardiovaskulárneho systému, obličiek a močového systému ako celku, zničenia kĺbov. Môže sa stať chronickým a oslabiť imunitný systém.

To je dôvod, prečo je tak dôležité si uvedomiť, folikulárna angínu v skorých štádiách, aby ho odlíšiť od iných podobných príznakov ochorenia, začať liečbu a vidieť skrz v súlade s pokojom na lôžku a realizácie potrebných hygienických odporúčaní.

Liečba folikulárnej anginy pectoris u dospelých

Na účely účinnej liečby sa z mandlí odoberie tampón, ktorý sa potom vyšetrí laboratórnymi metódami na stanovenie pôvodcu tonzilitídy a jej citlivosti na antibiotiká.

Vo väčšine prípadov, akútna purulentná angína spôsobené prevažne beta-hemolytické streptokoky skupiny A, citlivé na penicilín, cefalosporín séria antibiotiká karbapenémy.

Doma musíte dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré v prípade folikulárnej tonzilitídy pomôžu rýchlejšie vyliečiť.

  1. Dospelá osoba alebo dieťa by mali obmedziť činnosť a stráviť čo najviac času, najlepšie v posteli. Porušenie spočinutej lôžka a navyše vykonávanie únavných povinností môže výrazne zhoršiť stav pacienta a zhoršiť závažnosť ochorenia.
  2. Druhým predpokladom je hojné používanie teplých nápojov. Odporúča sa v čase choroby a trochu meniť menu pacienta. Jedlo by malo byť čisté, mäkké. Z tohto dôvodu a tak zápal hrtana nebude podráždený, a prehltnúť také jedlo je oveľa jednoduchšie. Odporúčaná tabuľka stravy 13.
  3. Pre chorú osobu je lepšie prideliť samostatnú miestnosť, častejšie ju odviesť a vykonať mokré čistenie. Jedlá, bielizeň a uteráky by mali byť tiež oddelené a po použití vriec alebo nalejte cez vriacu vodu. Obmedzte kontakt s chorými, najmä nechajte deti - sú obzvlášť náchylní.
  4. Tiež najdôležitejšou podmienkou pre správnu liečbu folikulárnej tonzilitídy doma je často klokanie. možno použiť postup, kedy špeciálny antiseptická činidlá, ako je Iodinol, Dolphin, Lugolov, Chlorophillipt, Miramistin, furatsilin (tabuľka 2 poháre vody), bylinné čaje, sóda a roztokom chloridu sodného.
  5. Antibakteriálna liečba. Na odstránenie streptokokov je najčastejšou príčinou predpísané chránené penicilíny (augmentín, amoxiclav). Pri intolerancii na penicilínovú skupinu existujú ďalšie antibiotické skupiny: makrolidy (azitromycín), cefalosporíny 1-2 generácie (cefotaxim, cefuraxim). Dávka je individuálne predpísaná ošetrujúcim lekárom podľa veku a závažnosti kurzu.
  6. Protizápalové a analgetické spreje pomáhajú zmierňovať podráždenie, zmierňujú bolesť a uľahčujú prehĺtanie. Medzi tieto lieky patria Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Môžete tiež použiť rôzne pastilky na sanie.

Ak máte folikulárne boľavé hrdlo, ktorého liečba sa začala oneskorene, a ak je antibiotikum na bolesť v krku nesprávne zvolené a imunita pacienta je veľmi slabá, môžu sa vyskytnúť vážne následky.

antibiotiká

Liečba folikulárnej angíny pectoris s antibiotikami sa má uskutočňovať s prísnym dodržiavaním jednotlivých dávok v závislosti od závažnosti ochorenia a veku pacienta.

Najbežnejšie predpísané antibiotiká skupiny penicilínov, ako napríklad "bitsilín", "amoxicilín", "benzylpenicilín". Ak je pacient alergický na penicilín môže antibiotiká z makrolidu ( "Klaritromycín", "erytromycín" "Sumamed", "Azitromycín") alebo cefalosporíny ( "Cefazolín", "cefalexínu").

Nezabudnite, že aj keby došlo k zlepšeniu Vášho stavu, v žiadnom prípade nemôže hodiť používania antibiotík, napr. A. S neúplných kurzov antimikrobiálne lieky v patogénu vyvíja rezistenciu voči tomuto antibiotiku mysle a choroba začne znovu, ale ťažšie formy, a Predchádzajúca droga nepomôže.

Je tiež povinné pre priebeh antibiotík, je dôležité používať lieky, ktoré zabraňujú rozvoju dysbiózy. Medzi ne patrí linex, bifidumbakterín atď.

Ako liečiť folikulárne bolesť v krku

Akútna tonzilitída alebo angína je náhle infekčné ochorenie, ktoré postihuje tkanivá mandlí. Existuje niekoľko klasifikácií tejto choroby, z ktorých jedna je patologická. Podľa poslednej z nich faryngoskopia (vyšetrenie hltanu) môže rozlíšiť nasledujúce formy akútnej tonzilitídy: katarál, folikulárne, lacunárne a nekrotické. Podľa štatistík je diagnostikovaná folikulárna forma akútnej tonzilitídy o niečo častejšie ako ostatné, takže dôraz v tomto článku bude umiestnený na nej.

Príčiny folikulárnej angíny pectoris

Táto choroba je vždy infekčná. Jeho najčastejším pôvodcom je beta-hemolytická streptokoková skupina A, menej často stafylokoky a ich kombinácie so streptokokmi sa zasielajú v škvrnách.

Mikrób vstupuje z mandlí von z vonkajšej strany alebo migruje z chronických ložísk infekcie inej lokalizácie (zápal stredného ucha, sínusitída, zubný kaz). Často je baktéria v mandlích asymptomatická (tento stav sa nazýva chronická tonzilitída) a aktivuje sa, keď imunitný stav organizmu klesá alebo jeho nepriaznivé faktory ovplyvňujú, hlavné sú:

  • celkovej alebo lokálnej hypotermie;
  • fajčenie;
  • nadmerne suchý, znečistený a prašný vzduch;
  • náhle zmeny teploty okolia (prechod z tvrdého mrazu na veľmi horúcu miestnosť).

Epidemiológia ochorenia

Akútna tonzilitída, najmä jej folikulárna forma, sa vyskytuje pomerne často, na druhej strane iba akútna frekvencia ARVI. Pre neho, rovnako ako vírusové infekcie, je charakteristická výrazná sezónnosť: najčastejšie bolesť hrdla trpí prechodným obdobím jesene-jari. Deti sa často ochorejú - dieťa je náchylné na túto chorobu od chvíle, keď má plne vyvinuté palatinózne mandle, a to od 4-5 rokov. Čo sa týka dospelej populácie, stojí za zmienku, že v stĺpci "Diagnóza" podielu leva na zdravotnom postihnutí rôznych podnikov je indikovaná akútna tonzilitída.

Určite čitateľ zaujíma otázka: "Je angína folikulárna kontaminácia?". Ponáhľame sa odpovedať, že áno, je to veľmi nákazlivé! Infekcia sa prenáša hlavne vzdušnými kvapôčkami, teda kýchaním a kašľom. Významné sú aj výživové (počas používania infikovaných výrobkov), ako aj prenosové cesty pochádzajúce z kontaktu s domácnosťami (prostredníctvom kontaminovaných výrobkov pre domácnosť). Deti sú obzvlášť náchylné na infekciu, preto by kontakt s nimi mal byť vylúčený počas choroby.

Folikulárne bolesť v krku: príznaky

Akákoľvek angína, vrátane folikulu, má výrazné charakteristické symptómy.

Inkubačná doba, tj obdobie od okamihu infekcie až po prvé príznaky ochorenia, sa môže pohybovať v rozmedzí od 10-12 hodín do 1-2 dní. Po tejto dobe sa objavia známky folikulárnej angíny pectoris:

  • ťažká slabosť, letargia, únava;
  • bolesti kĺbov a svalov;
  • triaška;
  • zvýšenie teploty až na 38-40 ° С;
  • potenie;
  • ťažké bolesti hlavy;
  • horšia alebo žiadna chuť do jedla;
  • v prvých hodinách ochorenia - nepríjemné pocity, mierne bolesť v krku pri prehĺtaní; v priebehu času intenzita bolesti stúpa - stane sa neznesiteľnou, zasahuje do prehĺtania, ruší spánok, môže vyzařovať do ucha;
  • často dochádza k nárastu predných a zadných krčných lymfatických uzlín, bolesti v oblasti pri prehĺtaní, bolesti pri palpácii;
  • Splenomegaly sa niekedy pozoruje splenomegália;
  • deti môžu vyvinúť zvracanie, hnačku, zhoršené vedomie a dokonca meningizmus (stuhnuté svaly krku).

Stojí za zmienku, že niekedy nevediaci ľudia odkazujú na termín "folikulárna angína" ako jednoduché zhoršenie chronickej tonzilitídy (keď príznaky intoxikácie takmer chýbajú, ale pacient sa obáva mierneho bolesti v krku a malé pustuly sa objavujú na povrchu mandlí). Pre túto kategóriu čitateľov by som chcel objasniť, že folikulárna angina pectoris bez teploty a iných príznakov intoxikácie sa nedá vyskytnúť - pre túto chorobu je charakteristická veľmi výrazná intoxikácia (pozri prvých 7 znakov zo zoznamu symptómov).

Komplikácie angíny

V počiatočných štádiách najnebezpečnejších komplikácií akútnej tonzilitídy sú faryngálne abscesy, mediastinitída, otitis, meningitída, sepsa.

Neskoré komplikácie angíny môžu byť akútna reumatická horúčka alebo post-streptokoková glomerulonefritída.

diagnostika

Diagnóza nie je zvyčajne ťažká. Doktor dokáže pochybovať o bolestiach hrdla na základe charakteristických ťažkostí pacienta a históriu ochorenia, faryngologického vyšetrenia alebo faryngoskopie mu pomôže objasniť formu ochorenia: palatinové mandle sú ostrne zväčšené, jasne hyperremitické (t.j. sčervenané), opuchnuté; na ich povrchu sú početné zaoblené belavé žlté alebo žlté bodky. Mäkké podnebie je tiež opuchnuté a hyperemické. Po zrelosti sa folikuly otvárajú a hnis sa dostáva na povrch mandlí a tvorí film bielo-žltozelenej farby. Tieto filmy sa ľahko odstránia špachtľou (na rozdiel od filmov s podobným vzhľadom pri záškrtu) a nepoškodzujú krvácanie po sebe.

Z ďalších vyšetrovacích metód je dôležitý celkový krvný obraz (pri ktorom lekár pravdepodobne uvidí výraznú leukocytózu, posun do ľavého leukocytového vzorca, prudké zvýšenie ESR - niekedy až do 40-50 mm / h), bakteriologické vyšetrenie škvŕn odobratých z mandlí alebo krvný test s účel overovania patogénu.

Keďže klinicky akútna tonzilitída streptokokovej etiológie je podobná niektorým iným infekčným chorobám (napríklad infekčná mononukleóza alebo diftéria), aby sa zabránilo šíreniu infekcie lekárom, môže byť vydané odporúčanie pre hospitalizáciu na infekčné oddelenie.

Liečba folikulárnej angíny pectoris

Liečbu tejto choroby by mal zaobchádzať výlučne lekár! Samošetrenie v tomto prípade je jednoducho neprijateľné, pretože môže spôsobiť vážne komplikácie, niekedy aj život ohrozujúce.

Po prvé, pretože choroba je veľmi nákazlivá, pacient by mal byť izolovaný. Lepšie je, ak sa miesto jeho pobytu stane boxom infekcie, v niektorých prípadoch je povolená liečba doma - izolácia v samostatnej miestnosti.

Režim sa musí udržiavať v posteli - v tomto prípade sa urýchli tempo ozdravenia a dôsledky ochorenia budú minimálne.

Po celom období choroby by mala nasledovať šetriaca strava: jesť iba mäkké, teplé, neutrálne ochutnávacie potraviny. Pikantné, kyslé, údené potraviny by mali byť vylúčené z stravy. Samozrejme, treba spomenúť, že na to, aby sa zachovalo primerané fungovanie imunitného systému, konzumované potraviny musia byť obohatené a nasýtené stopovými prvkami. Bohatý teplý nápoj zohráva veľmi dôležitú úlohu: zeleninové a ovocné ovocné nápoje, mlieko s medom, zelený čaj s citrónom, alkalická minerálna voda bez plynu.

Liečba akútnej tonzilitídy musí byť komplexná a zahŕňa nasledujúce metódy:

  • Povinné - užívanie antibiotík (penicilín, cefalosporíny, makrolidy); musia sa predpísať kurz a zrušiť iba 3-4 dni po normalizácii telesnej teploty;
  • používanie antibakteriálnych liekov lokálneho pôsobenia - liek vo forme sprejov Bioparox sa osvedčil viac ako ostatní;
  • oplachovanie úst s antiseptickými roztokmi (chlórhexidín, chlorofyllipt, furacilín); oplachovanie by malo byť časté (2-3 krát za hodinu), keďže význam tohto postupu nie je len inhibíciou mikroorganizmov, ale aj čistením povrchu mandlí z hnisavých nájazdov a tým prevenciou ďalšieho šírenia infekcie;
  • liečba antiseptických látok s mandľami priamo (zvyčajne sa používa Lugolov roztok a roztok chlorofylllipty); prípravok s bavlneným tampónom sa aplikuje na mandle, kde pôsobí jeho terapeutický účinok;
  • použitie topických protizápalových a analgetických sprejov (Kameton, Tera-flu, Ingalipt, Tantum Verde) a pastiliek (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin a ďalšie);
  • so silným opuchom hrdla a mandlí odporúčame užívať antialergické lieky (Cetrin, Edem, Zodak);
  • telesnú teplotu až 38,5 ° С a s uspokojivou toleranciou a až do 39 ° C sa neodporúča znížiť, pretože pri tejto teplote je imunita človeka čo najefektívnejšia vyššia teplota je už nebezpečná, takže v tomto prípade je uvedené použitie antipyretických liekov (prípravky obsahujúce paracetamol (Efferalgan, Panadol) alebo ibuprofen (Nurofen, Imet);
  • po prechode ochorenia z akútneho štádia na subakútneho pacienta možno predpísať fyzioterapiu (UHF, elektroforéza do oblasti mandlí).

Prevencia folikulárnej angíny pectoris

Špecifická prevencia tejto choroby neexistuje.

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, treba venovať náležitú pozornosť vlastnému zdraviu. činnosť:

  • zdravý spánok;
  • vyváženej a vyváženej stravy;
  • mierne cvičenie;
  • kalenie;
  • včasná a primeraná liečba ohniskov chronickej infekcie;
  • prevencia somatických ochorení.

výhľad

S včasnou diagnózou a včasným začatím adekvátnej liečby folikulárnej tonzilitídy po 7 až 10 dňoch ochorenia sa často objavuje úplné zotavenie, ale vo veľkej väčšine prípadov sa vyvíja chronický zápal mandlí - chronická tonzilitída.

Pri samoliečbe, nedodržaní odporúčaní lekára je veľmi pravdepodobné, že neskoré komplikácie akútnej tonzilitídy - reumatické ochorenie srdca a glomerulonefritída - sú vážne, vyžadujú si stály lekársky dohľad a lieky.

O nebezpečenstvách angíny a jej liečbe podrobne v programe "Žiť zdravo!":

Liečba angíny

Liečba folikulárnej angíny pectoris

Folikulárne bolesť hrdla - ochorenie charakterizované tvorbou hnisavých folikulov na mandlích a sprevádzané ťažkými príznakmi intoxikácie. V tejto forme bolesti v krku sa teplota často zvyšuje na 38 stupňov a viac, prehĺtanie je ťažké a všeobecný pocit blahobytu sa vyslovuje. Ako liečiť folikulárne bolesť v krku je potrebné premýšľať už pri prvých príznakoch ochorenia, pretože nedostatok adekvátnej liečby môže viesť k závažným komplikáciám, z ktorých najzávažnejší je reumatizmus, poškodenie obličiek, rozsiahle flegmy.

Základné princípy liečby

Angína sa týka infekčných ochorení, ktoré vznikajú po preniknutí baktérií do nosohltanu. Zistilo sa, že v 90% prípadov spôsobuje folikulárne bolesť hrdla streptokok, ktorý sa dá riešiť až po použití antibiotika. V závažných prípadoch je potrebné konzultovať s lekárom presnú diagnózu, pretože podobné príznaky ochorenia môžu byť pozorované pri záškrtu alebo mononukleóze, tieto infekcie vyžadujú úplne odlišnú liečbu. Ak chcete dosiahnuť pozitívny výsledok pri liečbe angíny pectoris, môžete sledovať len najdôležitejšie odporúčania lekárov.

  • Je potrebné použiť širokospektrálne antibiotikum.
  • Antibakteriálna liečba by mala pokračovať po zmiznutí príznakov angíny, odstránenie patogénu sa vyskytne až 7-10 dní.
  • V prvých dňoch infekcie sa musí dodržať odpočinok lôžka, najmä pre malé deti.
  • Potravinu treba revidovať - ​​je neprijateľné používať príliš teplé alebo studené jedlá a nápoje. Počas choroby musíte piť veľa tekutín, je potrebné odstrániť toxíny nahromadené v tele.
  • Nemôžete odstrániť pustuly a namazať zapálené mandle pomocou liečivých roztokov - pri nesprávnej manipulácii sa rozšíri iba oblasť zápalu.
  • Časté bolesti v hrdle vyžadujú identifikáciu zdroja infekcie. Choroba sa zhoršuje zubami zubov, ochorením obličiek.
  • Teplota tela pod 38,5 stupňov na zníženie používania antipyretiká sa neodporúča. Vysoká teplota prispieva k vývoju ochranných komplexov, ktoré vytvárajú ľudské telo na boj proti infekciám.
  • Zahrievanie hrdla sa neuskutočňuje, kým sa teplota nestane stabilnou.

Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára zabráni komplikáciám a zabráni prechodu akútnej folikulárnej angíny na chronickú formu. Osobitná pozornosť pri liečbe angíny pectoris sa má podávať deťom, ako liečiť folikulárnu angínu pectoris u rodičov dieťaťa by mala byť osvetlená pediatrom alebo odborníkom na ORL - lekárom.

Liečba folikulárnej tonzilitídy

Liečba folikulárnej angíny pečene by mala byť komplexná, s použitím farmaceutických liečiv a domácich liekov. Dobre navrhnutý režim liečby zlepší pohodu počas 2-3 dní, v budúcnosti bude potrebné úplne odstrániť patogén a posilniť telo. Nasledujúce lieky sú predpísané z liekov:

  • Antibiotiká. Uprednostňuje sa cefalosporíny, makrolidy - Cefamizín, Cefalexin, Solutab, Ampicilín. Liečba trvá ďalších troch až štyroch dní po tom, čo teplota nastala normálna. Lekár má dávku liekov, niektoré lieky sa počítajú na základe telesnej hmotnosti. Deťom je lepšie poskytnúť takú dávkovaciu formu antibiotika ako suspenzie.
  • Je potrebné používať lokálne antibakteriálne látky. Pri liečení angíny pectoris u detí a dospelých sa odporúča liekom Bioporox vo forme aerosólu.
  • Protizápalové a analgetické spreje pomáhajú zmierňovať podráždenie, zmierňujú bolesť a uľahčujú prehĺtanie. Medzi tieto lieky patria Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Môžete tiež použiť rôzne pastilky na sanie.
  • V prvých dňoch ochorenia je potrebné čo najčastejšie kloktať antiseptikmi - chlórhexidín, furacilín. Počas opláchnutia sa sliznica nielen zmäkne, ale aj časť patogénnych baktérií sa odstráni, čo zabraňuje ďalšiemu šíreniu infekcie.
  • V prípade silného opuchu hrdla lekár predpisuje antihistaminiká - Zodak, Cetrin. Ich použitie uľahčuje stav pacienta. Antihistaminiká sú často predpísané deťom počas antibiotickej liečby, čo zabraňuje vzniku alergických reakcií na antibiotiká.
  • Po normalizácii teploty sa pacientovi môže predpísať fyzioterapia.
  • V prípade oslabenej imunity a pri liečbe malých detí je indikované použitie antivírusových látok a imunomodulátorov, ak je príčinou bolesti v krku vírus.
  • Pri používaní antibiotík je dôležité používať lieky, ktoré zabraňujú rozvoju dysbiózy. Patrí sem linex, bifidumbakterín.
  • Folikulárna tonzilitída sa často vyskytuje v súvislosti s rinitídou, takže v tomto stave je potrebné používať nosné kvapky. Derinat kvapky nielen eliminujú zápal, ale majú aj imunomodulačný účinok, takže sa často používajú v pediatrickej praxi.

Nemali by sme zabúdať, že v zriedkavých prípadoch je angína spôsobená plesňami alebo vírusmi. Na ich odstránenie bude potrebná ďalšia liečba, preto v prípade angíny je potrebná návšteva lekára - až po testoch môže spoľahlivo určiť typ patogénu.

Liečba folikulárnej angíny pectoris doma

Folikulárna tonzilitída u dospelých a detí, ktoré ju ľahko tolerujú, sa zvyčajne lieči ambulantne, to znamená doma. Ako liečiť folikulárne bolesť v krku doma bude závisieť od rýchleho zlepšenia zdravia. Bolesť v krku sa prenáša vzduchom, takže chorá osoba je zdrojom patogénov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie ľudí okolo seba. Pri liečbe bolesti v krku doma by ste mali dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Odporúča sa umiestniť chorého do samostatnej miestnosti a dať mu osobný uterák a riad. Po každom jedle by sa mali dezinfikovať šálky a lyžice.
  2. Je potrebné miestnosť vzduchu často čistiť a najmenej dvakrát denne mokré čistenie.
  3. Pacient musí mať vždy teplý nápoj. Najlepšie zo všetkých, ak to bude odvar z divokých ruží alebo protizápalových bylín, brusinkové ovocné nápoje, teplý čaj s citrónom, kompóty.
  4. Musíte kloktať aspoň raz za dve hodiny. Na opláchnutie môžete použiť odvar z šalvie, nechtíka, harmančeka. Nasledujúce zloženie má dobrý účinok - polovica lyžičky sódy a soli sa zriedi v pohári teplej vody, do roztoku sa pridá niekoľko kvapiek jódu. Táto zmes má negatívny účinok na baktérie a dokonale premýva pustuly.
  5. V prvých dňoch choroby by potraviny mali byť utrené, nie príliš slané. Použitie údeného mäsa, príliš mastných, kyslých a nakladaných jedál je vylúčené.
  6. Oslabené telo pacienta na úplné zotavenie vyžaduje dodatočnú časť vitamínov. Je možné zabezpečiť dodávku základných stopových prvkov konzumáciou čerstvého ovocia a zeleniny vo veľkých množstvách. Maximálne množstvo vitamínu C nevyhnutné pre chorobu je u bobúľ, najmä v čiernych ríbezľach. Najlepšie je jesť v malých porciách, čo uvoľní telo a dá mu čas na asimiláciu všetkých živín.
  7. Opierka lôžka by mala pokračovať, kým sa normalizuje teplota. Počas akútnej periódy ochorenia sa neodporúča napínať oči nadmerným čítaním alebo sledovaním televízie.

Pomoc pri odstraňovaní príznakov folikulárnej tonzilitídy a tradičnej medicíny.

  1. Nakrájaná hlava čerstvého cesnaku sa naleje so pohárom jablkového džúsu. Výsledná suspenzia sa ohrieva na kachle počas piatich minút a potom sa prefiltruje. Liečivá tekutina sa pije v malých dúškoch a po jej použití je potrebné si ľahnúť pod prikrývku. Počas prvého dňa takejto liečby sa odporúča piť najmenej tri poháre zmesi cesnaku a jabĺk.
  2. Zmiešané spoločne strúhané zelené jablko, jedna cibuľa a dve lyžice prírodného medu majú baktericídny, protizápalový a zmäkčujúci účinok. Zmes sa musí požiť niekoľkokrát denne v lyžici.
  3. Pomáha pri odstraňovaní infekčného patogénneho propolisu. Malý kúsok propolisu musí byť žuvaný do mäkkej textúry a ponechaný na tvári po dobu pol hodiny alebo dlhšie.

Folikulárne bolesť hrdla je náchylná k relapsu choroby. Aby osoba prestala trpieť prejavmi ochorenia, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia a vytvrdzovať telo. V horúcich dňoch nemôžete podchladnúť, piť studené nápoje, u dospelých pacientov, chronická angína sa často vyvíja pri fajčení a zneužívaní alkoholu, bez vylúčenia týchto faktorov choroba sprevádza túto osobu po celý život. Je úplne možné úplne vylúčiť bolesť hrdla folikulu, hlavnou vecou počas liečby je preukázať vytrvalosť a celú liečbu vykonať až do konca.